Ako vyzerá vytekajúca voda? Únik plodovej vody – čo je nebezpečné a ako stav rozpoznať? Ako pochopiť, o aký druh výtoku ide

Z mnohých dôvodov môže byť narušená integrita membrán a voda môže začať vytekať dlho pred očakávaným dátumom pôrodu.

Ak plodová voda praskne v počiatočných štádiách (pred 37. týždňom), existuje vysoké riziko potratu. V závislosti od dĺžky a závažnosti stavu buď dôjde k pôrodu a dieťa sa umiestni do špeciálnej komory pre predčasne narodené deti, alebo je tehotná žena prijatá do nemocnice „na konzerváciu“ do termínu prijateľného pre normálny pôrod.

Vodná alebo hlienová zátka?

Keď sa blíži termín pôrodu, v určitom okamihu si žena môže všimnúť výtok, ktorý bol pre ňu predtým necharakteristický. Ako môžete zistiť, či sa voda tehotnej ženy rozbila alebo či je to len hlienová zátka? Hlienová zátka, ktorá sa tvorí v krčku maternice tehotných žien, sa zvyčajne uvoľní 1–5 dní pred pôrodom. Má dosť intenzívnu farbu (od béžovej po hnedú), niekedy s pruhmi krvi. Jeho objem je veľmi malý - 1-2 polievkové lyžice. Navyše to zvyčajne nevychádza úplne, ale postupne počas niekoľkých dní. Voda vyzerá inak – je tekutá, ideálne priehľadná. Ak voda začne praskať, po prasknutí plodového vaku bude neustále vytekať. Ak budete kašľať alebo hrbiť, únik sa zhorší.

Nával plodovej vody pred pôrodom

Začiatok pôrodu môže byť poznačený dvoma znakmi – kontrakciami alebo prasknutím plodovej vody. V tomto prípade sa obe udalosti môžu vyskytnúť súčasne alebo jedna bude predchádzať druhej. Voda praskne ešte pred nástupom kontrakcií po 38. týždni, najčastejšie u viacrodičiek. U prvorodičiek je to skôr zriedkavé. Ak voda náhle praskne, pôrod čoskoro začne a žena musí ísť do pôrodnice.

Je potrebné venovať veľkú pozornosť vzhľadu týchto výtokov, pretože lekár musí vyhodnotiť stav plodovej vody. V ideálnom prípade bude voda číra, možno jemne ružovkastá alebo žltkastá, bez akéhokoľvek zápachu. Zelená alebo hnedá farba vody naznačuje, že sa do nej dostalo mekónium (pôvodné výkaly). Krvavá voda môže byť znakom odtrhnutia placenty.

Ak sú vody čisté a kontrakcie ešte nezačali alebo sú slabé, rodiaca žena sa môže samostatne dostať do miesta pôrodu. Navyše v aute bude pre ňu bezpečnejšie ležať na boku na zadnom sedadle, aby sa znížilo riziko vypadnutia pupočnej šnúry.

Ak znepokojuje stav vôd, bude bezpečnejšie zavolať sanitku a byť pod dohľadom tímu profesionálov na ceste do nemocnice.

Je dôležité mať na pamäti, že skoré prasknutie vody je pre dieťa potenciálne nebezpečné, pretože existuje riziko infekcie. Preto by ste sa po prasknutí močového mechúra nemali pokúšať vykonávať žiadne hygienické prenatálne procedúry (holenie, klystír) sami, ale bez straty času ísť do pôrodnice.

Nával vody počas pôrodu

Vo väčšine prípadov plodová voda odteká počas prvej doby pôrodnej, keď sa kontrakcie stávajú pravidelnými a vážne citeľnými a krčok maternice je už rozšírený o štyri a viac centimetrov. Na vrchole jednej z kontrakcií sa plodový vak natiahne a praskne. To sa deje prirodzene a je úplne bezbolestné. V tomto prípade môže voda doslova vytrysknúť prúdom (ak praskne močový mechúr priamo nad otvorom krčka maternice) alebo po troškách unikať (ak je prasknutie vysoko nad krčkom alebo ešte nie je dostatočne otvorené).

Po prerušení vody sa pôrod zintenzívni a kontrakcie môžu byť intenzívnejšie a bolestivejšie. Z tohto hľadiska je pre rodiacu ženu jednoduchšie znášať nástup pôrodu, kým je močový mechúr ešte neporušený.

Po uvoľnení plodovej vody začína odpočítavanie, kým sa dieťa nenarodí - v našej krajine sa verí, že prirodzený pôrod by mal nastať do 12 hodín od „obdobia bez vody“. Ak sa nevyskytnú, lekár zvažuje vyvolanie alebo vykonanie cisárskeho rezu, aby nedošlo k infekcii plodu.

Embryo v maternici sa vyvíja vo vnútri špeciálneho močového mechúra – takzvaného amnia – a je obklopené plodovou vodou. Jeho druhé meno je plodová voda. Vykonávajú nutričné ​​a ochranné funkcie. Akékoľvek problémy spojené s plodovou vodou (únik atď.) Môžu pomôcť diagnostikovať patológiu tehotenstva.

Viac o tejto látke

Plodová voda vzniká „vypotením“ krvnej plazmy z ciev ženy a v posledných fázach sa na jej tvorbe začína podieľať aj samotné embryo (obličky, pľúca a koža). Zloženie tejto tekutiny zahŕňa bielkoviny, tuky, sacharidy, hormóny, enzýmy, vitamíny, mikro- a makroprvky - všetko, čo je potrebné pre výživu a plný vývoj plodu.

Na druhej strane samotné embryo dáva do neho produkty svojej životnej činnosti, ktoré sa potom vylučujú vylučovacím systémom matky. V skorých štádiách tehotenstva je plodová voda zložením blízka krvnej plazme ženy a bližšie k pôrodu obsahuje stále viac fetálneho moču, jeho epiteliálnych buniek, vellusových vlasov a sekrétov mazových žliaz.

Objem tejto dôležitej látky sa bežne pohybuje od 0,6 do 1,5 litra, s postupujúcim tehotenstvom sa zvyšuje a pred pôrodom mierne klesá. Plodová voda úplne naplní močový mechúr, no zároveň umožňuje embryu voľný pohyb. Vyzerá ako obyčajná voda, niekedy s ružovkastým, zelenkastým alebo hnedastým odtieňom, ale normálne je vždy bezfarebná a priehľadná.

Hlavné funkcie plodovej vody:

• nasýtenie vyvíjajúceho sa tela dieťaťa všetkými potrebnými živinami;
• odstránenie toxínov z neho;
• termoregulácia;
• ochrana pred mechanickým poškodením vrátane stlačenia pupočnej šnúry a ostrých zvukov;
• prevencia akýchkoľvek infekcií: kvapalina je vždy sterilná a úplne sa obnovuje každé 3 hodiny, čo zabraňuje stagnácii a množeniu baktérií;
• diagnostika tehotenstva vrátane schopnosti určiť krvnú skupinu, Rh faktor a pohlavie nenarodeného dieťaťa;
• stimulácia pôrodu: začínajú, keď plodová voda vyteká a vyvíja tlak na krčok maternice, čo spôsobuje jeho otvorenie a umožňuje dieťaťu vyjsť;
• umývanie pôrodných ciest, čo uľahčuje ich prechod.

Možné problémy

Ak počas tehotenstva dôjde k nejakému ohrozeniu plodu, nevyhnutne to ovplyvní stav plodovej vody. Hlavné príznaky patológie:

• polyhydramnios: objem viac ako 1,5 litra, príčiny – problémy u ženy so srdcom, pečeňou, obličkami, Rh konflikt;
• oligohydramnión: objem tekutiny je menší ako 0,5 litra, v dôsledku čoho sa embryo pohybuje málo a tehotná žena pociťuje bolesť brucha;
• zelená, žltá alebo hnedá farba plodovej vody: naznačuje hypoxiu plodu (dieťa vylučuje veľa mekónia, preto vzniká táto farba) alebo vnútromaternicovú infekciu;
• ružová alebo červená farba: objavuje sa s prerušením placenty;
• Únik je jednou z najzávažnejších porúch, ktoré ohrozujú predčasný pôrod.

Ako vyzerá plodová voda, je veľmi dôležitá otázka. Jeho vlastnosti pomáhajú identifikovať patológiu.

Na diagnostiku pomocou tejto látky sa používajú tieto metódy:

• Ultrazvuk (hodnotí sa množstvo a homogenita);
• amnioskopia (skúma farbu tekutiny);
• amniocentéza (prepichnutie močového mechúra a odber jeho obsahu na rôzne štúdie (biochemické, hormonálne atď.)).

Aby sa predišlo komplikáciám, žena musí pravidelne chodiť na vyšetrenie k svojmu gynekológovi a svedomito absolvovať všetky potrebné testy.

Ak kvapalina uniká

Bežný únik plodovej vody začína po 37. týždni tehotenstva. Patologické stavy sa často vyskytujú v druhom trimestri, keď sa plod ešte úplne nesformoval a nemusí prežiť mimo tela matky. Dôvody:

• zápalové ochorenia, ktorými trpí žena (najmä pohlavné orgány) alebo vírusové infekcie;
• novotvary v maternici;
• istmicko-cervikálna nedostatočnosť (krčka maternice nie je tesne uzavretá);
• nesprávna poloha plodu a úzka panva matky;
• zlé návyky žien a chronické ochorenia.

Tiež stenčenie membrán plodových obalov a inkontinencia tekutín môže byť spôsobená mechanickým namáhaním (pád alebo silný úder), alebo fyzickou aktivitou. Často sa táto patológia vyskytuje počas viacnásobného tehotenstva.

Príznakom úniku je tekutina vychádzajúca z vagíny, podobne ako pri inkontinencii moču. Niekedy toho vyjde veľa, čo dámu vydesí. Tekutina sa však môže uvoľňovať doslova po kvapkách a nespôsobuje tehotnej žene žiadne nepríjemnosti. To všetko nie vždy naznačuje patológiu. Ku koncu tehotenstva sa výtok normálne zväčší a v dôsledku uvoľnenia svalov panvových orgánov je vlastne možná inkontinencia moču.

Príznaky, ktoré by vás mali upozorniť:

• výtok sa zvyšuje so zmenami polohy tela a pohybu;
• nemôžu byť zastavené svalovým napätím (močenie je možné);
• Na spodnej bielizni alebo podložke zostáva škvrna tekutiny, zatiaľ čo normálny výtok má hustú konzistenciu.

Ak chcete zistiť, či ide skutočne o únik, musíte vyprázdniť močový mechúr, umyť sa, osušiť sa a ľahnúť si na čistú plienku. Ak sa do 15 minút objaví mokrá škvrna bez zápachu, potom sú vaše obavy oprávnené. V tomto prípade musíte naliehavo ísť na prenatálnu kliniku.

Presnejšie, problém je určený špeciálnym testom, ktorý je podobný bežnému tesneniu. Musíte s ním chodiť 12 hodín. Ak sa počas tejto doby zmení na zeleno-modrú, znamená to, že plodová voda sa skutočne uvoľňuje.

Len lekár môže definitívne určiť únik pomocou steru z krčka maternice alebo testu moču. Ak vyšetrenie odhalí prvky plodovej vody, je nutná hospitalizácia. V žiadnom prípade by ste to nemali odmietnuť, pretože ak je tesnenie močového mechúra porušené, infekcia tam ľahko prenikne, plod zomrie a žena má vážne komplikácie (sepsa).

Prijímanie opatrení

Najjednoduchším a najefektívnejším riešením problému s únikom je vyvolanie pôrodu, pretože embryo vo vnútri maternice už nie je chránené pred baktériami. Nie vždy je to však možné. V druhom trimestri sa mu pľúca ešte nevyvinuli natoľko, aby mohol dýchať sám. Preto, ak sa v tomto štádiu tehotenstva zistí únik, mali by ste sa ho pokúsiť zachovať, kým nebude plod zrelý na samostatný život. V súlade s tým žena zostáva v nemocnici až do pôrodu.

V takejto situácii sa vykonáva:

• Antibakteriálna terapia na prevenciu infekcie;
• neustále sledovanie stavu nastávajúcej matky a dieťaťa: meria sa teplota ženy, vykonávajú sa rôzne laboratórne testy a súčasne sa hodnotí prietok krvi a pohyby plodu;
• podávanie hormonálnych liekov na rýchlu prípravu pľúc embrya na nezávislé dýchanie (nie je to však vždy možné, ale iba ak nedôjde k infekcii).

V tomto prípade musí tehotná žena dodržiavať odpočinok na lôžku, úplný odpočinok a dodržiavať všetky pokyny lekára (každý deň je dôležitý!). Často je možné predĺžiť obdobie tehotenstva na optimálne obdobie a dieťa sa narodí relatívne bezpečne.

Ak však dôjde k úniku plodovej vody v počiatočných štádiách, je potrebné vykonať interrupciu.

Prevencia

Aby sa zabránilo vzniku takejto patológie, žena potrebuje:

• starostlivo sledujte svoje zdravie, v ideálnom prípade to robte po celý život: prestaňte fajčiť a alkohol, robte gymnastiku, posilnite imunitný systém;
• v štádiu plánovania tehotenstva by ste mali navštíviť gynekológa a vykonať všetky potrebné vyšetrenia, je veľmi dôležité skontrolovať stav pohlavných orgánov (je krčka maternice uzavretá, existujú nejaké skryté nádory alebo cysty);
• keď už došlo k počatiu, musíte jesť správne, dodržiavať denný režim, vyhýbať sa stresu a fyzickej aktivite;
• udržiavať hygienu vrátane antiseptického ošetrenia pohlavných orgánov;
• pri najmenšom nepohodlie (nielen ak sa objavia príznaky úniku) sa poraďte s lekárom.

Plodová voda je najdôležitejšou látkou, ktorá pomáha embryu žiť a vyvíjať sa vo vnútri maternice. Ak začnú vytekať alebo majú nejaké iné problémy, musíte ísť do nemocnice na vyvolanie pôrodu alebo udržanie tehotenstva.

Nie je žiadnym tajomstvom, že plod v maternici je obklopený plodovou vodou, ktorá sa nazýva aj plodová voda. Zohrávajú veľmi dôležitú úlohu vo vývoji plodu, preto k ich výlevu dochádza už počas pôrodu. Ak tekutina začne unikať skôr, je to spojené s komplikáciami alebo predčasným pôrodom. V tejto publikácii sa pozrieme na príznaky úniku plodovej vody a na to, prečo je táto situácia pre ženu a dieťa nebezpečná.

Hlavné príznaky úniku

V treťom trimestri dochádza k fyziologickému procesu zvýšenej sekrécie. V tejto fáze je veľmi dôležité určiť, aký druh výtoku žena začala. Prirodzene by to mal robiť gynekológ v rezidenčnom komplexe, ktorý tehotnú ženu pozoruje. Životné okolnosti ale nie vždy dopadnú dobre a stane sa, že žena v najbližších dňoch nemôže navštíviť lekára. Preto je veľmi dôležité, aby budúca matka nezávisle rozpoznala predčasné vypúšťanie plodovej vody.

• uvoľnená kvapalina sa zvyšuje pri pohybe alebo zmene polohy;
• ak ide o malé natrhnutie plodového obalu, potom môže voda stekať po nohách a žena aj pri napätí panvových svalov nedokáže zadržať výtok;
• ak je medzera veľmi malá, potom je možné únik určiť iba pomocou testu alebo náteru v LC (prenatálna klinika).

Ako vyzerá plodová voda?

Pomerne často sa ženy pokúšajú určiť podľa farby výtoku na podložke, či začalo presakovanie. Je to dosť ťažké, väčšina vôd má číry, menej často ružový, zelenkastý, hnedý alebo zakalený odtieň.

Testy na únik plodovej vody

1. Na tento test si nemusíte kupovať žiadne vybavenie. Choďte krátko na toaletu, umyte sa a veľmi dôkladne sa osušte uterákom, aby nikde nezostala vlhkosť. Potom si ľahnite na suchú, čistú plachtu. Ak sa na nej po 15-20 minútach objavia mokré fľaky, je vysoká pravdepodobnosť úniku plodovej vody. Spoľahlivosť tejto metódy je približne 80%.
2. Tesnenie, ktoré vám umožňuje určiť pravdepodobnosť úniku, je možné zakúpiť v lekárni doslova za 290-330 rubľov.

Milé ženy, pamätajte, že pri prvom náznaku úniku okamžite kontaktujte svojho gynekológa v rezidenčnom komplexe alebo pôrodnici. Ak je dieťa ponechané bez vody dlhší čas, je to nebezpečné pre jeho zdravie a dokonca aj pre život dieťaťa.

Ako normálne odteká plodová voda?

Vo väčšine prípadov dochádza k nasledujúcemu sledu udalostí:

• v 38-42 týždňoch tehotenstva začína pôrod;
• pri jednej z kontrakcií praskne amniotický vak a tekutina sa vyleje jedným prúdom;
• ak nedôjde k prasknutiu močového mechúra, potom pôrodník-gynekológ na stoličke nezávisle prepichne amniotický vak - tento proces sa nazýva Amniotómia.

Aké sú dôsledky úniku pre ženu a plod?

Ak sa vody v druhom trimestri úplne zlomia, môže to viesť k infekcii plodu, ktorý v tomto prípade ľahko prejde cez všetku ochranu.

Len čo pôrodník – gynekológ určí, že tehotnej žene odteká plodová voda, ženu odošle na ultrazvukovú diagnostiku na určenie stupňa zrelosti dieťaťa v maternici. Ak sú dýchací systém a obličky plodu pripravené fungovať mimo maternice, pôrod bude stimulovaný. To je nevyhnutné, aby sa zabránilo následkom infekcie. Ak dieťa ešte nie je pripravené na narodenie, potom sa prijme množstvo opatrení na predĺženie tehotenstva. Žene predpíšu antibakteriálne lieky a prostriedky na zastavenie pôrodu a začne čakať, kým dieťa nedosiahne vývinový prah, ktorý mu umožní dýchať samo.

Bez plodovej vody je nemožné, aby sa dieťa vyvíjalo v maternici. Toto je skutočne „živá voda“, ktorá poskytuje dieťaťu úplnú podporu pre život.

Schéma veľkej tabuľky
vnútorné miery dieťaťa
vývoj pozorovania bolesti
tehotná matka pije

Plodová voda má oficiálny názov – plodová voda, z gréckeho „amnion“, v preklade „plodová membrána“. Ako vyzerá plodová voda, je jasne znázornené na fotografii.

Nie je možné preceňovať dôležitosť funkcií amniónu počas tvorby embrya. Na úplné pochopenie dôležitosti životodarnej tekutiny je potrebné vedieť, ako dlho bude život dieťaťa bez plodovej vody: maximálne 6 hodín a maximálne 12 hodín.

Chráni plod pred infekciami

Plodová voda vytvára pre bábätko sterilné mikroprostredie blokujúce vplyv nepriaznivých faktorov. Sú tlmičom nárazov proti mechanickým vonkajším vplyvom a bariérou proti prenikaniu vírusov, mikróbov a infekcií. Je dôležité vedieť, ako často sa plodová voda obnovuje.

Úžasný fakt, ale stáva sa to niekoľkokrát denne - každé tri hodiny a zloženie sa mení v závislosti od štádia tehotenstva.

V počiatočnom štádiu je plodová voda podobná plazme, tekutej časti krvi matky. Bližšie k pôrodu obsahuje plodová voda veľký objem fetálneho močenia.

Plodová voda poskytuje dieťaťu kyslík a oxid uhličitý. Majú bohaté zloženie, nasýtené elektrolytmi, bielkovinami, lipidmi, sacharidmi, enzýmami, hormónmi, fosfolipidmi, bioaktívnymi látkami, vitamínmi, epitelovými bunkami a hyperechoickými inklúziami (odpadové produkty dieťaťa).

Množstvo plodovej vody a zložiek závisí od obdobia tehotenstva, ktoré je uvedené v tabuľke nižšie.

Farebné zmeny a dôsledky

Plodová voda môže zmeniť farbu v závislosti od zdravia matky a dieťaťa. Je potrebné vedieť, akú farbu má plodová voda, keď vyteká alebo keď prechádza, aby sme pochopili, či existuje riziko patológie alebo nie.

Najprv musíte byť schopní určiť, ako plodová voda odchádza a ako uniká. Keď voda praskne, močový mechúr praskne a vyleje sa slušný objem tekutiny, približne 200 ml. Mnoho žien si zamieňa únik s normálnym výtokom, takže si nemusia hneď uvedomiť, že sú ohrozené.

Únik hrozí predčasným prasknutím, čo znamená predčasný pôrod. Čo robiť v takejto situácii? Výskum tohto problému ukazuje, že únik je pomerne ľahko diagnostikovateľný. Môžete si zakúpiť test, amnikátor s indikátorom, ktorý sa ľahko používa a dá sa použiť doma.

Odporúčame pozrieť si fotografiu, ako vyzerá plodová voda pri úniku. Ak sa zistí problém, musíte kontaktovať svojho lekára, nechať sa otestovať a podstúpiť predpísané vyšetrenie.

Najlepšie zdravotné strediská

Farbenie farieb

Za normu sa považuje biela alebo číra plodová voda bez silného zápachu. Často sa však vyskytujú prípady zmien farebného odtieňa, ktoré naznačujú stav matky a dieťaťa.

1. Žltá: Špinavá alebo zakalená žltkastá farba sa považuje za normálnu, keď vám praskne voda.
2. Žltá s červenými alebo ružovými pruhmi: ak sa rodiaca žena cíti dobre, nie je dôvod na obavy. Žily varujú, že maternica je pripravená na pôrod.
3. Červená: signalizuje nebezpečnú hrozbu pre matku a dieťa. Dieťa alebo matka mohli začať krvácať a krv sa mohla dostať do plodovej vody. To sa stáva zriedkavo a mali by ste okamžite zavolať sanitku.
4. Tmavohnedá: toto je dôkaz, že došlo k tragédii. Vo väčšine prípadov došlo k vnútromaternicovej smrti dieťaťa. V tomto prípade sa snažia zachrániť rodiacu ženu, je nevyhnutné okamžité umiestnenie na jednotke intenzívnej starostlivosti.
5. Zelená: Zelená plodová voda znamená, že dieťa je vo vážnom nebezpečenstve. K tomu dochádza v situáciách, keď je množstvo plodovej vody príliš malé alebo keď dochádza k pohybu čriev v maternici.

Ak sa mekónium (pôvodné výkaly) dostane do plodovej vody, môže dôjsť k vdýchnutiu (vdýchnutiu) odpadového produktu bábätkom. To sa stáva pomerne často, zelená plodová voda naznačuje, že dieťa potrebuje pomoc.

Zabezpečte voľný pohyb plodu

Kvantitatívne charakteristiky

Bez plodovej vody môže dieťa zostať v maternici maximálne 12 hodín, čo je tak dlho, ako je bezpečné pre život dieťaťa.

Normálny objem plodovej vody sa pohybuje od 600 do 1500 ml. Množstvo plodovej vody ovplyvňuje voľný pohyb a pohyby dieťaťa, normalizuje metabolické procesy a chráni pupočnú šnúru pred stlačením.

Množstvo plodovej vody má rôzne parametre, ktoré závisia od týždňa tehotenstva. Napríklad v 10. týždni - 30 ml, v 18. týždni v priemere 400 ml, bližšie k 38. - od 1000 do 1500 ml.

Existuje špeciálna tabuľka, ktorá zobrazuje parametre zodpovedajúce každému týždňu termínu.

Ak dôjde k významnej odchýlke od priemernej hodnoty, sú predpísané testy a úplné vyšetrenie.

Najbežnejšie a najbezpečnejšie vyšetrenie sa vykonáva pomocou ultrazvuku, ale nedáva presné výsledky. Na všeobecnú charakteristiku matky a dieťaťa sa vykonáva ultrazvuk.

Znížte silu otrasov a tlaku prichádzajúce zvonku

Pri vyšetrení metódou amniocentézy sa robia biochemické, hormonálne, imunologické, cytologické a iné vyšetrenia. Aby sa zabránilo narodeniu postihnutého dieťaťa, je často potrebné včasné zistenie chromozomálnych abnormalít.

Amniocentéza sa vykonáva punkciou amniotického vaku. Kontraindikované pri genitálnych infekciách môže existovať riziko potratu. Každý 1000. postup sa končí tragicky.

Dôsledky odchýlok od normy

Pri výrazných odchýlkach od určitých parametrov zodpovedajúcich zdravému noseniu dieťaťa existuje riziko patológií u matky a dieťaťa.

Prvou komplikáciou je oligohydramnión. Dôvodom je slabá tvorba plodovej vody. Je to pomerne zriedkavé, ale môže spôsobiť vážne komplikácie:

• ťažký pôrod;
• predčasný pôrod;
• prezentácia plodu;
• hypoxia dieťaťa.

Dôsledkom tejto patológie sú anomálie a oneskorenia v raste a vývoji dieťaťa.

Môže sa vyskytnúť polyhydramnión, ide o výrazný nadbytok plodovej vody. Môže to byť chronické a akútne.

1. V chronických prípadoch je zdravie matky predpísané na odstránenie prebytočnej tekutiny. Uvádzajú sa ďalšie individuálne odporúčania týkajúce sa stravovania atď., ktoré je potrebné dôsledne dodržiavať.
2. V akútnych prípadoch je rýchly príchod plodovej vody sprevádzaný akútnou bolesťou brucha, silným opuchom a dýchavičnosťou. Je potrebné umiestniť tehotnú ženu do nemocnice, pretože je tu možné riziko predčasného pôrodu. Ak sa prietok vody nezastaví, vykoná sa amniocentéza na odstránenie prebytočnej tekutiny.

Ďalšou patológiou je únik: príčinou je vo väčšine prípadov infekcia pohlavných orgánov. Ak dôjde k úniku, hrozí predčasný pôrod. Niekedy je ťažké si ich všimnúť, odporúča sa vykonať overovací test.

Ak máte akékoľvek podozrenie, mali by ste okamžite navštíviť lekára. Často sa odporúča umiestniť ho do nemocnice na uchovanie pri dodržiavaní prísneho pokoja na lôžku a odporúčaní lekára.

Zloženie je pomerne zložité a mení sa v závislosti od štádia tehotenstva

Nie je možné ignorovať symptómy patológií, ako aj prevziať nezávislú iniciatívu na liečbu doma. Takéto činy ohrozujú zdravie dieťaťa.

Možné závažné komplikácie u dieťaťa po narodení:

• popôrodná pneumónia;
• výskyt chorôb očí, obličiek a kože;
• oneskorený vývoj;
• rôzne formy detskej mozgovej obrny.

Sú prípady, keď sa dieťa pri pôrode zadusí plodovou vodou. Ak je to zdravá, čistá tekutina, potom neexistuje žiadne osobitné riziko pre zdravie dieťaťa. Zvyčajne dieťa jednoducho vyvracia tekutinu, ktorú prehltlo.

Ak je však mekónium prítomné vo vodách, môže to viesť k vážnym komplikáciám:

• popôrodná bronchitída;
• prejav infekcií gastrointestinálneho traktu, dieťa bude trpieť hnačkou, vracaním a hnačkou;
• nedostatok chuti do jedla, spomalenie fyzického vývoja;
• rýchly vývoj krivice, je potrebné neustále sledovať, koľko dieťa váži;
• Počas prvého roka dochádza k nepokojnému stavu a náladovosti.

Aby ste sa vyhli najrôznejším komplikáciám, je potrebné neustále navštevovať skúsených lekárov, ktorí problémy odborne odstránia a pomôžu vám donosiť zdravé bábätko.

42451

Voda je prvá vec, s ktorou sa dieťa zoznamuje. Ešte v maternici pláva v tekutine nazývanej plodová voda. Zistite, ako vyzerá plodová voda a aká je norma podľa týždňa (tabuľky) tehotenstva z článku.

Prečo je potrebná plodová voda

Plodová voda je nevyhnutná pre normálny vývoj dieťaťa v maternici matky je nevyhnutná pre

• ochrana dieťaťa pred hlasnými zvukmi a nárazmi (voda pohlcuje hluk a pôsobí ako tlmič nárazov);
• udržiavanie pohodlnej teploty (plodová voda má teplotu 37 stupňov);
• ochrana pred vonkajšími hrozbami (močový mechúr plodovej vody je utesnený, čo umožňuje ochranu dieťaťa pred vonkajšími vplyvmi);
• poskytovanie výživy dieťaťu (voda neumožňuje zmenšenie močového mechúra, čím sa bráni stlačeniu pupočnej šnúry);
• voľnosť pohybu dieťatka (v 1.-2. trimestri sa dieťa môže voľne pohybovať a plávať v plodovej vode).

Pri narodení, opustení svojho rodného prostredia, dieťa zažíva stres, ktorý voda pomáha zmierniť. Keď sa z novorodenca vymyje pôrodný väz, uvoľní sa. To je veľmi dôležité pre prípravu na novú etapu jeho života.

Zloženie a norma plodovej vody

Plodové membrány sa začnú vytvárať po pripojení oplodneného vajíčka na stenu maternice. Potom začne zložitý proces. Z membrán (amnion a chorion) je vytvorený ochranný mechúr so sterilnou tekutinou vo vnútri. Ako plod rastie, bublina sa zväčšuje.

Plodová voda sa tvorí v dôsledku „úniku“ krvnej plazmy matky. V neskorších štádiách sa na tvorbe a obnove plodovej vody podieľa aj samotné dieťa, jeho pľúca, obličky.

Plodová voda pozostáva z vody (97%) s rozpustenými bielkovinami a minerálnymi soľami (vápnik, sodík, chlór). Nachádzajú sa v ňom aj kožné bunky, vlasové bunky, aromatické látky.

Existuje názor, že vôňa plodovej vody je podobná vôni materského mlieka, takže novonarodené dieťa môže ľahko nájsť prsník svojej matky, pretože v maternici pilo tekutinu podobnú mlieku.

Norma a patológie

Normálne množstvo plodovej vody na konci tehotenstva je 600-1500 ml. Z viacerých dôvodov sa tieto čísla môžu viac či menej odchyľovať od normy. Potom lekári hovoria o polyhydramnióne alebo oligohydramnióne.

Oligohydramnión sa diagnostikuje, keď má budúca matka menej ako 500 ml plodovej vody. Príčina poklesu množstva vody spočíva v nedostatočnom vývoji endometria (vodnej membrány) alebo znížení jeho sekrečnej schopnosti. Medzi ďalšie dôvody spôsobujúce patológiu sú tzv

1. abnormality vo vývoji genitourinárneho systému dieťaťa;
2. hypertenzia matky;
3. zápalové ochorenia žien;
4. metabolické poruchy, obezita;
5. fetoplacentárna nedostatočnosť.

Oligohydramnión u jedného plodu pri nosení dvojčiat sa vysvetľuje nerovnomerným rozložením krvi v placente.

Pri oligohydramnióne sa pozorujú silné bolesti brucha, bolestivé pohyby dieťaťa, maternica je zmenšená a veľkosť jej fundusu nezodpovedá gestačnému veku.

Pri polyhydramnióne sa zvyšuje sekrečná funkcia vodnej membrány. Polyhydramnión môže byť spôsobený:

1. diabetes mellitus, infekčné a vírusové ochorenia matky;
2. ochorenia srdca a obličiek;
3. nekompatibilita Rh faktora krvi matky a dieťaťa;
4. viacpočetné tehotenstvo (polyhydramnión u jedného plodu, oligohydramnión u druhého);
5. choroby placenty.

Príznaky polyhydramniónu sú ťažkosti v bruchu, opuchy nôh, dýchanie a krvný obeh sa sťažujú a pohyby dieťaťa sú príliš aktívne.

Oligohydramnios a polyhydramnios sú nebezpečné patológie. Na ich odstránenie je potrebná pomoc špecialistu. Pri najmenšom podozrení by ste sa mali poradiť s lekárom.

Odchýlky vo farbe plodovej vody

Normálne je plodová voda bezfarebná a priehľadná. Konzistencia je podobná vode a bez zápachu. Najčastejšie sa budúce matky obávajú zmien farby plodovej vody.

Môžete posúdiť farbu plodovej vody pri jej odtoku, ku ktorému dochádza pri pôrode. Vo väčšine prípadov, ak je tehotenstvo donosené, sú vody čisté alebo zakalené žlté. Toto je ich normálna farba a nie je nebezpečná. Úlohou ženy po prerušení vody je dostať sa do pôrodnice do 2-3 hodín.

Plodová voda môže mať inú farbu.

1. Červeno škvrnitý. Mierna prímes krvi v tekutine normálnej (svetlej alebo zakalenej žltej) farby sa považuje za normálnu, pretože naznačuje dilatáciu krčka maternice.
2. Zelená farba. Pôvodná stolica bábätka zafarbí vodu na zelenkastú alebo močaristú. Dieťa zažíva hladovanie kyslíkom, prehĺtanie takejto vody je nebezpečné pre rozvoj zápalu pľúc u dieťaťa.
3. Červená. Nebezpečná farba označuje vnútorné krvácanie u matky alebo plodu. Najlepším rozhodnutím je zaujať vodorovnú polohu a naliehavo zavolať sanitku.
4. Tmavohnedá. Táto farba označuje smrť plodu, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Ak sa zmení farba plodovej vody, matka a dieťa môžu byť v ohrození. Preto je lepšie, aby ste sa do pôrodnice nedostali sami, mali by ste zavolať sanitku a nahlásiť farbu vody.

Metódy výskumu vody

Dnes existuje viacero spôsobov, ako získať informácie o stave plodovej vody pred začiatkom pôrodu. Všetky metódy sú rozdelené na invazívne (vyžadujúce priamy odber materiálu) a neinvazívne (nevyžadujúce prienik do dutiny maternice).

Jedinou neinvazívnou metódou je ultrazvuk. Táto štúdia môže poskytnúť informácie o množstve plodovej vody a umožňuje diagnostikovať oligohydramnios alebo polyhydramnios.

Iné výskumné metódy (invazívne) sú spojené s vysokými rizikami, preto sa vykonávajú pre závažné indikácie.

1. Amnioskopia. Kontrola plodovej vody pomocou amnioskopu. Toto zariadenie je trubica s osvetľovacím zariadením na konci. Vyšetrenie nastávajúcej mamičky sa realizuje na gynekologickom kresle zavedením prístroja do krčka maternice. Lekár venuje pozornosť farbe a konzistencii vody. Vyšetrenie je možné po 37 týždňoch, ak existuje podozrenie na hypoxiu plodu alebo Rhesusov konflikt.
2. Amniocentéza. Na rozdiel od amnioskopie sa amniocentéza vykonáva po 16. týždni tehotenstva, kedy objem tekutiny dosiahne 150 ml. Pod ultrazvukovým vedením sa do amniotickej dutiny vloží ihla a odoberie sa malé množstvo tekutiny. Na vykonanie amniocentézy sú potrebné závažné indikácie: podozrenie na genetické ochorenia alebo vnútromaternicové infekcie, Rh konflikt, nedostatočné zásobenie kyslíkom, chronické ochorenia matky.

Invazívne diagnostické metódy sú spojené s rizikom potratu, predčasného prasknutia plodovej vody, potratov a odlúčenia placenty. Postup môže predpísať iba lekár.

Normy plodovej vody podľa týždňa tehotenstva

Ako tehotenstvo postupuje, množstvo plodovej vody sa zvyšuje. Približné výpočty vyzerajú takto:

• 30 ml po 10-11 týždňoch;
• 100 ml pre 13-14;
• 400 ml pri 17-20 °C;
• 1200 ml pre 36-38;
• 600-800 pár dní pred pôrodom.

Množstvo plodovej vody je individuálne pre každú nastávajúcu matku, uvedené výpočty sú približné, takže lekári nemerajú množstvo plodovej vody v mililitroch pomocou definície „indexu plodovej vody“. Meria sa pomocou ultrazvukového prístroja od 16. týždňa. Pravidlá vyzerajú takto:

• 73-201 mm (priemer 121) v 16. týždni;
• 77-211 (127) na 17;
• 80-220 (133) x 18;
• 83-230 (137) na 19;
• 86-230 (143) o 20;
• 88-233 (143) na 21;
• 89-235 (145) na 22;
• 90-237 (146) na 23;
• 90-238 (147) na 24;
• 89-240 (147) na 25;
• 89-242 (147) na 26;
• 85-245 (156) na 27;
• 86-249 (146) na 28;
• 84-254 (145) na 29;
• 82-258 (145) na 30;
• 79-263 (144) na 31;
• 77-269 (144) na 32;
• 74-274 (143) na 33;
• 72-278 (142) na 34;
• 70-279 (140) na 35;
• 68-279 (138) na 36;
• 66-275 (135) na 37;
• 65-269 (132) na 38;
• 64-255 (127) na 39;
• 63-240 (123) x 40;
• 63-216 (116) na 41;
• 63-192 (110) na 42.

Tieto údaje sú uvedené v zdravotnej karte, priemerné údaje pre každú fázu tehotenstva sú uvedené v zátvorkách. Údaje môže správne dešifrovať iba lekár, pretože normy indexu plodovej vody závisia od individuálnych charakteristík tela.

Únik plodovej vody

Únik plodovej vody môžete určiť doma. Na to existuje špeciálna testovacia podložka. Metóda je pomerne populárna, ale takéto tesnenie je dosť drahé (400 - 600 rubľov) a výsledok nie je vždy spoľahlivý. Pozitívnym výsledkom teda môže byť nielen vytekajúca voda, ale aj zápalové ochorenia.

Presný výsledok je možné získať v pôrodnici po vyšetrení výtoku.

Najinformatívnejším spôsobom, ako určiť únik vody, je amniocentéza. Do plodových obalov sa pomocou ihly vstrekne bezpečné farbivo a tehotnej sa vloží do pošvy tampón. Farbenie tampónu ukáže únik plodovej vody. Táto metóda sa používa v špeciálnych prípadoch, keď je ohrozený život dieťaťa.