Ako vyvolať kontrakcie v 20. týždni. Čo sú umelé pôrody a kedy sú potrebné?

Najpriaznivejším výsledkom akéhokoľvek tehotenstva je. Ale, bohužiaľ, nie vždy sa to stane. Existuje veľa prípadov, keď je tehotenstvo prerušené z jedného alebo druhého dôvodu v rôznych štádiách.

V prvých týždňoch tehotenstva sa to nazýva potrat a od 15. týždňa umelý pôrod. V tomto čase je už bábätko plne sformované, musí už len rásť...

Indikácie pre umelý pôrod

Povedzme si hneď, že podľa ľudských a štátnych zákonov je zakázané vykonávať umelý pôrod len na žiadosť ženy! Na to musia existovať prísne lekárske indikácie a v ojedinelých prípadoch aj sociálne dôvody. A umelý pôrod by sa mal vykonávať výlučne v zdravotníckom zariadení, kde je operačná sála a jednotka intenzívnej starostlivosti. Okrem toho musí žena najskôr podstúpiť úplné vyšetrenie.

Indukovaný pôrod možno vykonať v prípadoch, keď pokračovanie tehotenstva predstavuje pre matku a/alebo dieťa väčšie riziko ako jeho prerušenie. A jedným z nich je vývoj defektov a anomálií u dieťaťa, ktoré sú nezlučiteľné so životom. Príroda vie byť nespravodlivo drsná, ale to, žiaľ, nemôžeme ovplyvniť. A ak početné vyšetrenia potvrdia hroznú diagnózu, dá sa žene vyvolať umelý pôrod.

V niektorých prípadoch môže byť tehotenstvo nezlučiteľné so životom alebo zdravím matky. Napríklad, ak sa u ženy objavia závažné kardiovaskulárne ochorenia, akútna preeklampsia, dysfunkcia obličiek alebo pečene, závažné poruchy centrálneho nervového systému atď. V každom jednotlivom prípade, na základe zdravotného stavu ženy a zdravotných ukazovateľov, môže lekár rozhodnúť o ukončení tehotenstva a

U žien, ktoré počas tehotenstva ochorejú na syfilis alebo pľúcnu tuberkulózu, sa odporúča vyvolať umelý pôrod. Pravdepodobnosť vzniku patológií a deformácií u dieťaťa v dôsledku týchto infekcií je extrémne vysoká.

K stimulácii pôrodu sa pristupuje aj v prípade tehotenstva po termíne (po 41. týždni) alebo počas pôrodu, ak po 24 hodinách pôrod nezačne sám. Toto rozhodnutie možno urobiť aj vtedy, ak žena v minulosti prišla o dieťa v neskorom tehotenstve.

A to najdôležitejšie, čo by mala vedieť každá žena, ktorej osud pripravil neľahkú voľbu: umelý pôrod možno vykonať len so súhlasom rodičky, s výnimkou situácií, ktoré ohrozujú jej život a vyžadujú si urgentný zásah.

Metódy umelého pôrodu

Umelý pôrod je možné realizovať viacerými metódami, v dôsledku čoho dieťa buď prežije a potrebuje starostlivosť, alebo zomiera, niekedy aj dlho a bolestivo. Všetko závisí od situácie, indikácií a dôvodu.

Umelý pôrod sa najčastejšie vyvoláva pomocou prostaglandínov, ktoré zmäkčujú a vyvolávajú kontrakcie. Na tento účel sa hlboko do vagíny vstrekujú lieky obsahujúce prostaglandíny (gély, čapíky, tablety). Na dosiahnutie účinku môže byť potrebné viac ako jedno podanie lieku. Je tiež schopný stimulovať pôrod a podáva sa intravenózne. K takýmto metódam sa zvyčajne uchyľuje v neskorých štádiách tehotenstva, keď je potrebné vykonať pôrod s najmenším rizikom pre dieťa. Ani v tomto prípade však nie je znížená na nulu: niekedy dochádza k rozšíreniu krčka maternice veľmi rýchlo, a preto dieťa pociťuje nedostatok kyslíka a musí byť „spomalené“ pomocou iných liekov.

Oddelenie membrán a punkcia plodových obalov nie sú vždy vysoko účinné a sú spojené s rozvojom komplikácií, preto sa častejšie používajú ako pomocné metódy na vyvolanie pôrodu.

Cisársky rez sa vzťahuje aj na metódy umelého pôrodu. Ak sa vykonáva v krátkom časovom období (keď plod ešte nie je životaschopný), nazýva sa to malý cisársky rez.

Ak je osud dieťaťa vopred určený a nie je predurčené žiť, potom sa na umelý pôrod používajú lieky, ktoré usmrtia plod v maternici, po ktorom sa vyvolá pôrod, aby ho vypudil. Takéto metódy však nie sú vždy účinné: často sa dieťa narodí živé a je zabité.

V niektorých prípadoch sa lekári uchyľujú k rozšíreniu krčka maternice pomocou lekárskych nástrojov a zaveseniu závažia naň. Ale táto metóda je dosť traumatická a plná komplikácií, takže nie je taká populárna a používa sa iba v extrémnych prípadoch.

Existuje ďalší spôsob, ako vyvolať umelý pôrod, o ktorom je obzvlášť ťažké hovoriť. Lekári tomu hovoria aj soľný alebo cukríkový potrat. Fyziologický roztok, pretože sa na jeho vynášanie používa roztok soli, a cukrík, pretože koža následne vypudeného plodu má v dôsledku rednutia (krvné cievy vystupujú na jej povrch) jasnočervenú farbu. Táto metóda je obzvlášť nehumánna: v dôsledku zavedenia chloridu sodného do plodovej vody dieťa umiera dlhou, bolestivou smrťou, pričom zažíva pekelné bolesti. Našťastie sa k nej v poslednej dobe uchyľuje čoraz menej často, najmä preto, že deti s touto metódou nezomrú v 100% prípadov a následne zostávajú invalidné na celý život.

Možné riziká

Zasahovanie do prirodzeného procesu má nepochybne svoje dôsledky. Prinajmenšom - prudké narušenie hormonálnych hladín, vyžadujúce dlhodobú liečbu. Počas procesu umelého pôrodu môžu byť ženské orgány tiež vážne traumatizované, je možná veľká strata krvi a infekcia, otrava krvi a rôzne zápalové procesy. Je možné, že v budúcnosti už žena nebude môcť mať deti. V každej jednotlivej situácii však riziká nie sú rovnaké.

Ak žena zažila indukovaný pôrod, čaká ju dlhé obdobie na zotavenie. Potom, ak si želajú znovu otehotnieť, pár sa musí podrobiť dôkladnej lekárskej prehliadke.

Obzvlášť- Elena Kichak

Mnoho rodín chce deti. Na príchod bábätka sa tešia. Tehotenstvo je veľmi žiaduce. V niektorých prípadoch však čakacia doba prináša prekvapenie. O mesiac neskôr sa ukáže, že dieťa je choré alebo matka nenosí dieťa do termínu. Umelý pôrod sa stáva jedinou možnosťou.

Postup sa musí vykonať v nemocnici. Invázia do tela môže viesť k negatívnym následkom, takže bude potrebná jednotka intenzívnej starostlivosti.

Umelý pôrod je narodenie dieťaťa s vynúteným spustením prirodzených procesov. Stimulácia sa vykonáva pomocou techník zameraných na zníženie rizika komplikácií.

Každá žena má právo na potrat v počiatočných štádiách, to znamená do 12 týždňov. Po uplynutí stanoveného času je zakázané prerušiť tehotenstvo. Keď je ďalšie nosenie dieťaťa z nejakého dôvodu nemožné, uskutoční sa umelý pôrod.

Žena musí mať vážne dôvody na vykonávanie manipulácie. Pôrodník neprevezme zodpovednosť za túto záležitosť bez pádnych argumentov. Z právnej stránky je manipulácia trestná.

V akom období sa vykonáva umelý pôrod? Zákon stanovuje od 12 do 22 týždňov. Čas musí byť potvrdený ultrazvukom. Ak gynekológ pochybuje o vhodnosti zákroku, rodiacu ženu odošle na ďalšie laboratórne vyšetrenie.

V 2. trimestri embryo nadobúda vonkajšie znaky podobné človeku a vyvíjajú sa zmyslové orgány. Dieťa je schopné rozlíšiť bolesť. Bábätko trpí, pretože umelo vyvolaný pôrod spôsobuje utrpenie. Potrat sa nevykonáva v 28. týždni, je lepšie stimulovať predčasné narodenie dieťaťa.

Indikácie pre postup

Žena je kompletne vyšetrená. Na konci sa gynekológ rozhodne: prerušenie tehotenstva je potrebné alebo nie. Niektorí ľudia to odmietajú a berú plnú zodpovednosť za následky na seba.

Pre aké príznaky možno vykonať umelý pôrod:

1. duševná porucha;
2. chromozomálne abnormality dieťaťa zistené genetikmi;
3. umelé vyvolanie pôrodu počas zmrazeného tehotenstva;
4. chronické ochorenia, keď nie je možné donosiť dieťa;
5. zastavenie vývoja embrya;
6. dysfunkcia placenty; v prípade úmrtia plodu;
7. rodiaca žena ešte nemá 16 rokov;
8. krvácanie z maternice;
9. anomálie vývoja embryí zistené počas ultrazvuku;
10. s vrodenými vrodenými chybami sa vykonáva umelý pôrod;
11. onkológia; rubeola;
12. syfilis;
13. chemoterapia;
14. Rhesus – konflikt;
15. rodičia užívajú drogy;
16. závažné ochorenie matky na začiatku pôrodu.

Umelý pôrod zo zdravotných dôvodov sa považuje za nevyhnutný na zachovanie zdravia rodičky. Analyzované sú aj sociálne aspekty. Životný štýl zohráva úlohu pri prijímaní záverov. Každé dievča by malo vedieť, čo je umelý pôrod, prečo a kedy sa vykonáva.

Postup sa vykonáva na základe nasledujúcich faktorov:

• antisociálny štýl správania;
• manžel zomrie, keď je jeho žena tehotná;
• uväznenie ženy;
• znásilnenie viedlo k počatiu;
• Občan bol zbavený rodičovských práv vo vzťahu k skôr narodeným deťom.

Gynekológ vyhodnotí zhromaždené dôkazy a rozhodne. Umelý pôrod prebieha v krátkom čase, bez bolestivých kŕčov. Vykonávanie manipulácie doma je prísne zakázané.

Metódy stimulácie

Gynekológ zvolí optimálny spôsob prerušenia po preštudovaní stavu pacientky. Predčasný pôrod zo zdravotných dôvodov je spôsobený rôznymi metódami. Vykonávajú sa v nemocnici pod dohľadom zdravotníckeho personálu. Na základe zdravotného stavu je predpísaná jedna alebo viac manipulácií.

Ako vyvolať umelý pôrod:

1. prostaglandíny; mifegin;
2. soľný roztok;
3. amniotómia;
4. malý cisársky rez;
5. balón.

Použitie prostaglandínov sa považuje za najobľúbenejšiu metódu. Pozitívom je, že produkt nepreniká do bubliny. Preto nemá žiadny vplyv na dieťa. Negatívom je dĺžka trvania procesu, bolesti brucha po umelom pôrode. Dieťa pociťuje nedostatok kyslíka. Keď sa tehotenstvo preruší touto metódou po 22 týždňoch, dieťa sa narodí živé, ale s vážnymi zdravotnými problémami.

Mifegin sa užíva v 5. mesiaci tehotenstva. Na zvýšenie účinku sa dodatočne podávajú prostaglandíny. Výhody metódy používanej počas dlhého obdobia sú menej výrazné nebezpečenstvo a bezbolestnosť. Nestáva sa často, aby dieťa prežilo. Keď k tomu dôjde, použije sa chlorid draselný na úplné zabitie.

Metóda má dôsledky:

• prietok krvi sa otvára;
• jasne sa prejavuje bolestivý kŕč;
• čiastočné dodanie plodu;
• zápal reprodukčného orgánu sa zvyšuje.

Sypanie soli je označené krutým spôsobom. Bábätko umiera vo vnútri matky, trpí ťažkými mukami. Účelom manipulácie je odsať plodovú vodu z močového mechúra. Potom zaveďte fyziologický roztok. Kým dieťa zomrie, trvá niekoľko hodín. Umiera najmä na krvácanie. Potom začnú kontrakcie. Žena sa cíti ako pri bežnom pôrode: bolestivá, ale znesiteľná. Deti, ktoré prežijú umelý pôrod, zostávajú postihnuté do konca života.

Amniotómia sa používa ako pomocné stimulačné opatrenie. Výhodou je rýchlosť manipulácie. Negatívne aspekty zahŕňajú krvácanie, hladovanie dieťaťa a infekciu.

Pôrodníci vykonávajú menší cisársky rez od 13. do 20. týždňa. Jeho účelom je ukončenie plus chirurgická sterilizácia. Lekár odoberie embryo súčasne s placentou. Potom obnoví štruktúru orgánu. Nie je potrebná žiadna príprava pôrodných ciest. Za nevýhodu sa považuje vysoké riziko úrazu, vedúceho k anémii a poškodeniu miechy.

Stimulácia umelého pôrodu balónom sa vykonáva od 30 týždňov. Postup je celkom jednoduchý: vloží sa hadička a cez ňu sa vstrekne gél. Cíti sa ako prvý deň menštruácie. Ťahá v dolnej časti brucha.

Vykonanie postupu

Ak dieťa zomrie v maternici, manipulácii sa nedá vyhnúť. Vyžaduje sa to však aj z iných, nemenej podstatných dôvodov. Priebeh postupu je diktovaný výberom metódy zvolenej lekárom.

Ako prebieha umelý pôrod:

1. podávajú sa lieky;
2. krčka maternice sa otvára;
3. dieťa dostáva po častiach.

Aby sa zabezpečilo, že sa dieťa nenarodí životaschopné, v 18. – 21. týždni sa používajú prostaglandíny. Vkladajú sa do vagíny vo forme gélov, čapíkov a tabliet. Lieky zmäkčujú krčok reprodukčného orgánu a spôsobujú kontrakcie. Počas procedúry sa pridávajú No-spa a Papaverine.

Užívanie Mifeginu sa nazýva lekársky potrat. Ak chcete zaviesť soľný roztok, musíte odčerpať kvapalinu. Pri transabdominálnej metóde je krčka maternice rozšírená liekmi. Potom sa bublina otvorí.

Ako dlho trvá umelý pôrod? Dodacia lehota sa pohybuje od 12 do 48 hodín. Trvanie je ovplyvnené zvolenou technikou. Vplyv má obdobie tehotenstva a vlastnosti ženského tela.

Aké sú závery genetikov o umelom pôrode? Skríningové ultrazvukové vyšetrenia sa vykonávajú podľa trimestra. Robia sa ďalšie vyšetrenia. Zistené odchýlky naznačujú potrebu postupu.

Ako dlho zostávajú v nemocnici pri indukovanom pôrode? Závisí od použitej metódy. V priemere zostávajú v nemocnici 3 až 10 dní. Napríklad lekár rozhodne o spôsobe prerušenia pomocou mifepristonu. Žena si vezme tabletku a zostane v pôrodnici 2 dni.

Liek iba zmäkčuje krčok maternice, kontrakcie nezačínajú. U 5 % dochádza k miernemu rozmazaniu. Na 3. deň sa uvádza Mirolut. Po 40 minútach sa dostaví pocit napätia. Potom nastanú kontrakcie. Pred odstránením embrya sa má podať správna anestézia. Predtým je to nemožné, celý proces sa môže zastaviť. Je ťažké predpovedať, ako dlho žena zostane v nemocnici.

Do akej doby sa vykonáva umelý pôrod? Od 16 do 22 - 23 týždňov. Počatie sa zastaví rutinným potratom pred 12. týždňom. Nosenie dieťaťa končí predčasným pôrodom od 29. týždňa.

Ako plod vychádza pri umelom pôrode? Mama si dá tabletku. Po určitom čase začnú kontrakcie. Potom sa dieťa vytiahne po častiach. Keď smrť nenastane v maternici, objaví sa živý, ale s početnými defektmi. Dieťa po odchode zomiera.

Ako prežiť umelý pôrod? V prvom rade musíte počúvať svojho lekára. Ak je potrebné kvôli patologickým stavom alebo indikáciám prerušiť tehotenstvo, urobte to, neváhajte. Teraz je lepšie trpieť. Prečo trpieť neskôr po zvyšok svojho života? Keď sa následne objavia zdravé deti, bolesť ustúpi.

Kam idú deti po umelom pôrode? Na žiadosť rodičov. Môžete napísať list o odmietnutí. Potom budes musiet naznacit dovody, preco sa nepochovat, so ziadostou, aby to urobila porodnica.

Ako dlho môžete otehotnieť po indukovanom pôrode? Typicky si tento zásah vyžaduje 6-mesačnú abstinenciu. Potom navštívte všetkých špecialistov, nechajte sa otestovať, podstúpte ultrazvuk. Gynekológ radí užívať kyselinu listovú a vitamín E. Keď sa zotavenie tela po umelom pôrode skončí, budete myslieť na ďalšie počatie.

Dôsledky

Stimuláciou vyvolané vypudenie bábätka po 17. týždni môže mať za následok pre ženu nepríjemné prejavy. Počas prirodzeného pôrodu telo zapne svoju obranyschopnosť. Chránia pred zraneniami, placentou zostáva vnútri a inými komplikáciami. Pri umelom zákroku robí všetku prácu lekár. Preto je ťažké zaručiť úplnú bezpečnosť. Matky, ktoré prešli indukovaným pôrodom, hlásia akútne, bolestivé kŕče v počiatočnom štádiu. Po podaní narkózy zostáva len duševná úzkosť. Mám pocit, že som bol v pekle.

Nepríjemné následky:

• zápal;
• prietrže;
• prietok krvi;
• abscesy;
• placentový polyp;
• neplodnosť.

Infekcia sa dostane do reprodukčného orgánu a odtiaľ sa šíri do celého reprodukčného systému. Výsledkom tohto procesu sú hormonálne poruchy a mimomaternicové počatie. Jedným z dôsledkov je často dysfunkcia vaječníkov.

Ruptúry krčka maternice predstavujú hrozbu pre následné tehotenstvo. Riziko potratu rastie. K tehotenstvu nedochádza hneď po umelom pôrode, prípadne k narodeniu dieťaťa môže dôjsť predčasne.

Reprodukčný orgán vyzerá ako veľká rana. Keď je pôrod ukončený včas, obranné mechanizmy zabraňujú nadmernému úniku krvi. Pri umelom vypudení nie je pozorovaná žiadna blokáda. V dôsledku toho môže pomerne často dôjsť ku krvácaniu.

Ako dlho trvá krvácanie po umelom pôrode? Výtok v prvých 2 až 6 týždňoch sa považuje za normálny. Niekedy sa tok zastaví a potom znova pokračuje. Tento jav je typický pre matky, ktoré vedú aktívny životný štýl ihneď po prepustení z nemocnice.

Abscesy sa objavujú v dôsledku pokročilého zápalu. Hnisavý proces sa považuje za život ohrozujúci. Môže to viesť k sepse a peritonitíde.

Kúsok membrány, ktorý zostane po vyčistení, vyklíči a zmení sa na placentárny polyp. Nasledujúce obdobie bude ťažké. Bude potrebné opakované škrabanie.
Dôsledky umelého pôrodu pre ženy sú vyjadrené v porušení menštruačného cyklu a strate reprodukčnej funkcie. Po dlhej liečbe sa znova objaví koncepcia. Keď je terapia neúspešná, žena dostane „sterilný“ záver.

Ak má zdravotnícky personál málo skúseností, manipulácia skončí vážnymi komplikáciami. Preto rozhodnutie o prerušení tehotenstva musí byť premyslené. Spravidla súhlasia ženy, ktoré zo súčasnej situácie nemajú iné východisko.

Rehabilitácia

Kde môžem mať umelý pôrod bez potvrdení? Nikde. Ženy sú najskôr odkázané na miestneho gynekológa. Urobí vyšetrenie a pošle vás na testy. Ak je to potrebné, vykoná sa ultrazvukové vyšetrenie a vyšetrenie inými odborníkmi. Potom sa vyberie spôsob ukončenia tehotenstva. Embryo je vyhodené v nemocnici. Po prepustení začína rehabilitačné obdobie.

Zotavovanie sa vyznačuje dlhým procesom. Počas prvých týždňov je po umelom pôrode viditeľný výtok a vychádzajú zrazeniny. Prejavy sa považujú za prirodzené a nemali by sa znepokojovať. Reprodukčný orgán sa stiahne a postupne sa vráti do normálu.

Rehabilitácia trvá 1 - 3 mesiace, je ovplyvnená gestačným vekom dieťaťa, komplikáciami a celkovým zdravotným stavom rodičky. Menštruácia po umelom pôrode sa vracia v priemere po 6-8 týždňoch.

Gynekológ odporúča užívať perorálnu antikoncepciu. Obsahujú tiež vitamíny, ktoré podporujú rýchle zotavenie. Je dôležité mať na pamäti, že nové tehotenstvo po umelom pôrode môže nastať pred začiatkom prvej menštruácie. Preto, ak nemáte menštruáciu, stále musíte používať ochranu.

Keď má zbavenie sa embrya následky, rehabilitácia sa odkladá na neurčito. Napríklad pri genetických poruchách je návšteva genetika povinná.

Nové tehotenstvo

Umelé vypudenie vykonané kvalifikovaným pôrodníkom je ekvivalentné núdzovému pôrodu bez laktácie. Obnovenie menštruačného cyklu nastáva po 6-8 týždňoch. Ovulácia teda na seba nenechá dlho čakať.

Prvé tehotenstvo po umelom pôrode je možné čo najskôr. Pôrodník odporúča bariérové ​​látky a perorálnu antikoncepciu. Je vhodné ich užívať aspoň šesť mesiacov. Reprodukčný orgán sa zotaví za 6 mesiacov. Potom môžete plánovať tehotenstvo po umelom pôrode.

Prvým krokom je vyšetrenie u gynekológa. Potom sú testy a ultrazvukové vyšetrenie. Ak lekár o niečom pochybuje, odporučí vyšetrenie u iných špecialistov.

Je možné otehotnieť po umelom pôrode? Ak neexistujú žiadne choroby, ktoré by bránili počatiu alebo pôrodu, po 30–35 týždňoch je možné znovu počať a porodiť zdravé dieťa. Pri plánovaní by žena mala užívať kyselinu listovú 12 týždňov pred očakávaným počatím.

Koľko stojí indukovaný pôrod? Cena sa pohybuje medzi 10 000 - 170 000 rubľov. Závisí to od zvoleného spôsobu ukončenia tehotenstva.

Koľko stojí pôrod na umelom balóne? Vypudenie embrya pomocou foleyho katétra je bezplatné. Najlepšie je však zavolať do vybranej pôrodnice a informovať sa o problematike záujmu. Ceny sa líšia medzi rôznymi zariadeniami v rovnakom meste.

Gynekológ, ktorý pozoruje pacienta, sleduje vývoj plodu. Keď sa objavia odchýlky, ktoré ohrozujú zdravie, rodiaca žena je poslaná do pôrodnice, aby proces zastavila. Vyberie sa najoptimálnejší spôsob ukončenia tehotenstva. Umelé vypudenie nevedie vždy k neplodnosti. Žena bude mať ešte deti.

Väčšina žien sníva o tom, že zažije radosť z materstva. Ale nie vždy ide všetko hladko. Stáva sa, že žena už dlho snívala o dieťati a teraz prišlo dlho očakávané tehotenstvo. Niečo sa však pokazilo a plod sa v matkinom lone nemôže ďalej rozvíjať. Rodičom to prináša hlboké sklamanie, no príroda to tak nariadila. Keď sa vyskytnú problémy v skorých štádiách pôrodu, navrhujú potrat, ale ak termín už dosiahol druhý trimester, vykoná sa umelý pôrod, aby sa predišlo komplikáciám z nevyvíjajúceho sa tehotenstva.

Čo je to indukovaný pôrod?

Indukovaný pôrod je postup na ukončenie tehotenstva po prvom trimestri. Keď je potrebné prerušiť proces nosenia dieťaťa pred 12. týždňom, žene sa ponúkne interrupcia. Dievča má právo ísť na potrat, ak chce. Ale po 3 mesiacoch nebude možné tehotenstvo tak ľahko ukončiť; Väčšinou ide o sociálne alebo zdravotné dôvody.

Pozor!Ukončenie neskorého tehotenstva výlučne na žiadosť ženy je zákonom zakázané, takže žiadny lekár s tým nebude súhlasiť.

Koncept umelého pôrodu tiež zahŕňa stimuláciu procesu počas tehotenstva po termíne.

Dlhodobá stimulácia pôrodu so sebou prináša určité riziká pre zdravie plodu a matky, preto tento postup vykonávajú iba kvalifikovaní pracovníci v špecializovaných zdravotníckych zariadeniach. Takéto inštitúcie musia mať všetko potrebné vybavenie, aby mohli v prípade núdze prijať okamžité opatrenia na záchranu života.

O umelom pôrode rozhoduje lekárska porada zložená z gynekológa, ktorý rodiacu ženu pozoroval počas celého tehotenstva, prednostu zdravotníckeho zariadenia a vysokošpecializovaného odborníka v oblasti, kde boli u ženy zistené poruchy. Po prijatí rozhodnutia dostane žena oficiálne vyhlásenie s pečiatkami inštitúcie a podpismi členov komisie.

V akom období sa používa umelý pôrod?

Ak žena dosiahla 41 týždňov a pôrod stále nezačína, potom je indikovaný umelý pôrod. V tomto prípade sa pôrodný proces stimuluje liekmi, prípadne sa vykoná cisársky rez.

Ak má matka indikácie na umelý pôrod zo zdravotného alebo sociálneho faktora, potom sa interrupcia vykonáva do 3 mesiacov a umelý pôrod je predpísaný od 3 do 6 mesiacov. Najlepšou možnosťou je vykonať umelý pôrod v 20. týždni.

Indikácie pre umelý pôrod

V skorých štádiách tehotenstva bude stačiť len túžba ženy stimulovať pôrod, v neskorších štádiách by mali vzniknúť rozumné indikácie na umelý pôrod. Takéto indikácie starostlivo skúma lekárska komisia a prijíma informované rozhodnutie.

Takéto indikácie sú rozdelené na sociálne a medicínske faktory.

Medzi sociálne patria:

1. Nehoda s manželom tehotnej pacientky, ktorá mala za následok smrť alebo invaliditu manžela.
2. Nevhodné správanie v spoločnosti.
3. Sexuálne násilie s následkom tehotenstva.
4. Slúžiť vo väzení pre jedného alebo oboch manželov.
5. Pozbavenie práva ženy vykonávať rodičovské povinnosti.

Okrem sociálnych dôvodov môže byť umelý pôrod predpísaný zo zdravotných dôvodov:

1. Chronické ochorenia, pri ktorých je nosenie dieťaťa kontraindikované.
2. Genetické poruchy u plodu identifikované ako výsledok ultrazvuku alebo špeciálneho skríningu.
3. Duševné ochorenie matky.
4. Smrť plodu v maternici.
5. Infekčné ochorenia, ktoré sa vyskytujú u ženy počas tehotenstva, ktoré môžu ovplyvniť vývoj dieťaťa.
6. Závažné patológie u matky vyžadujúce liečbu silnými liekmi.
7. Zastavenie vnútromaternicového rastu dieťaťa.
8. Tehotenstvo v príliš mladom veku.
9. Jeden z rodičov je závislý od alkoholu alebo drog.
10. Krvácanie z maternice.
11. Nefunkčnosť placenty.
12. Stavy, ktoré ohrozujú život matky.

Tieto faktory poskytujú presvedčivé dôvody pre umelý zásah.

Metódy umelého pôrodu

Umelý pôrod sa vykonáva rôznymi metódami v závislosti od indikácií. Môže ísť o lekárske prerušenie alebo o chirurgický zákrok.

Pri výbere taktiky umelého pôrodu sa posudzujú všetky ukazovatele, ktoré môžu ovplyvniť vývoj možných komplikácií, berie sa do úvahy stav matky a plodu.

Umelý pôrod sa vykonáva v špecializovanej nemocnici, kde je k dispozícii všetko potrebné vybavenie na sledovanie všetkých ukazovateľov matky a ak je možné prežitie plodu a jeho stavu.

Pri rozhodovaní o stimulácii procesu pôrodu možno použiť nasledujúce techniky:

• Použitie hormonálnej terapie.
• Drogová stimulácia pôrodu.
• C-rez.
• Prepichnutie plášťa močového mechúra.

Každá metóda môže niesť určité riziká, preto lekári pristupujú k tejto problematike s maximálnou vážnosťou.

Hormonálna terapia

Je to najpoužívanejšia metóda vyvolávania pôrodu. Táto metóda spočíva v podávaní hormónu prostaglandínu intravenózne, a keď to nie je možné, liek sa vstrekuje priamo do vagíny pomocou špeciálnych čapíkov alebo tabliet.

Hormonálne lieky vedú k nástupu pôrodu. Po ich zavedení sa začne otvárať krčok maternice, čo má za následok kontrakcie.

Ak sa očakáva, že plod zostane nažive, potom je táto metóda pre neho bezpečná, pretože lieky neprenikajú k dieťaťu. Ale táto technika bude pre matku veľmi bolestivá, pretože postup je dosť dlhý a bolestivý.

Drogová stimulácia

V tomto prípade sa používa liek Mifegin, ktorý podporuje odumieranie plodu v maternici a jeho následné vypudenie. V zriedkavých prípadoch zostáva plod nažive v maternici, potom sa podávajú ďalšie hormonálne lieky na zabitie dieťaťa, pretože po tejto metóde dieťa nebude môcť normálne existovať v spoločnosti.

C-rez

Môže sa vykonávať od druhého trimestra. Ide o chirurgický zákrok, ktorý zahŕňa rezanie ženského reprodukčného orgánu na následné odstránenie dieťaťa. Tento zákrok sa predpisuje najmä vtedy, keď žena zo zdravotných dôvodov potrebuje operáciu vnútorných pohlavných orgánov.

Takáto intervencia sa vykonáva aj vtedy, ak žena donosí tehotenstvo alebo ak sa počas tehotenstva vyskytnú vážne komplikácie so zdravím matky.

Nahradenie plodovej vody fyziologickým roztokom

Najkrutejšia metóda ukončenia života plodu. Dieťa v maternici zomiera v ťažkej agónii a bolesti.

Lekár odčerpá objem plodovej vody, potom na jej miesto vstrekne fyziologický roztok. Po 1-2 dňoch plod v extrémnych bolestiach odumiera, potom sa dieťa vyberie z maternice.

Ak v niektorých prípadoch dieťa zostane nažive, narodí sa s vážnymi komplikáciami a patológiami.

Prepichnutie plášťa močového mechúra

Táto metóda sa používa hlavne ako dodatočná stimulácia pôrodu. Vedie k urýchleniu pôrodného procesu, ale môže vyvolať infekciu v maternici dieťaťa alebo nedostatok kyslíka pre dieťa.

Možné riziká a následky

Akýkoľvek zásah do ženského tela môže spôsobiť vážne komplikácie. Výnimkou nie je ani umelý pôrod. Vzhľadom na vážne následky tohto spôsobu interrupcie sa ho odborníci snažia použiť len v najkrajnejších prípadoch, ktoré ohrozujú život a zdravie matky či dieťaťa.

Dôsledky stimulácie pôrodu môžu byť nasledovné:

• Krvácanie z maternice. Keď pôrod prebieha ako prirodzený proces, ženský reprodukčný orgán sa dokáže zotaviť tak, ako to príroda zamýšľala. Ak je však do ženského tela násilne zasahované, ochranné funkcie nefungujú, čo môže viesť ku krvácaniu.
• Placentárne polypy. Vzniká v dôsledku neúplného čistenia maternice počas umelého pôrodu. Tieto zvyšky prerastajú do tkaniva orgánu a vytvárajú výrastok, ktorý je nebezpečný pre silné krvácanie. Môže sa objaviť vo forme hojného šarlátového výtoku počas menštruácie. V tomto prípade je indikované opakované čistenie maternice pomocou inštrumentálnych metód.
• Neschopnosť mať deti v budúcnosti. Pri umelom zásahu je pacientovi predpísaná silná obnovovacia terapia, ktorá nemusí poskytnúť požadované výsledky. V tomto prípade môže byť žene diagnostikovaná neplodnosť.
• Hnisavé zápalové procesy v peritoneu. Zápalový proces v ženských reprodukčných orgánoch sa môže rozšíriť do brušnej dutiny, čo môže viesť k otrave krvi a iným závažným komplikáciám.
• Hormonálna nerovnováha a menštruačné nepravidelnosti.

V moderných podmienkach umelého zásahu sa zriedkavo vyskytujú závažné komplikácie.

Tehotenstvo po umelom pôrode

Zotavovanie po umelom pôrode bude veľmi dlhé.

Dôležité!Žena bude môcť nastoliť otázku opätovného otehotnenia po 6-12 mesiacoch. Pri včasnom plánovaní následného počatia sa situácia môže zopakovať.

Všetky konzultácie v tomto ohľade by ste mali získať od svojho ošetrujúceho lekára.

Často ženy po umelom pôrode čelia smutnej diagnóze neplodnosti. Preto by ste mali podstúpiť úplné vyšetrenie, aby ste zistili príčinu neúspešného tehotenstva a odstránili ho. Ak správne pristúpite k obdobiu rekonvalescencie a následnému plánovaniu počatia, žena dokáže nájsť radosť z materstva.

Záver

Umelý pôrod teda vo väčšine prípadov prináša žene hlboké sklamanie. Nevydarené tehotenstvo ženu niekedy až deprimuje. Samozrejme, že lekári tiež nie sú radi, že vykonávajú tento postup, ale keď sa vážne objaví otázka života a smrti, skúsení špecialisti zachránia matku. Po takomto zákroku by bolo pre rodičov lepšie nechať ich oboch plne vyšetriť, aby mohli v budúcnosti naplánovať a zrealizovať úspešné počatie a porodiť dlho očakávané zdravé bábätko.

U zdravej ženy s normálnym tehotenstvom to končí prirodzeným procesom – pôrodom. Ak sa v tehotenstve vyskytnú nejaké problémy, treba ho prerušiť – treba vyvolať umelý pôrod. Umelé narodenie sa niekedy nazýva stimulácia pôrodu, keď je plod prenášaný dlhšie ako 41 týždňov, ako aj pôrod cisárskym rezom.

V akom období sa používa umelý pôrod?

Indukovaný pôrod, na rozdiel od potratov, ktoré sa vykonávajú v počiatočných štádiách, sa vykonáva v neskoršom štádiu.

Táto metóda sa zvyčajne používa medzi 15 a 23 týždňami po poslednej menštruácii.

Treba povedať, že umelý pôrod je v mnohých krajinách vrátane Ameriky zakázaný. V Rusku sa používa len zo zdravotných alebo sociálnych dôvodov.

Indikácie pre umelý pôrod

Existuje zoznam zdravotných indikácií umelého pôrodu, ktorý využívajú zamestnanci, ktorí sú členmi výboru zdravotníckeho zariadenia, kde sa bude tento výkon vykonávať. Označuje prípady, kedy je takýto pôrod vyvolaný bez ďalších vyšetrení.

Ohrozenie života ženy

Spravidla sa to robí, ak ďalší vývoj tehotenstva predstavuje hrozbu pre život ženy. Napríklad niekedy je potrebné uchýliť sa k umelému pôrodu v prípadoch, keď sa chronické ochorenia ženy (napríklad obličky, kardiovaskulárny alebo nervový systém, pečeň) počas tehotenstva natoľko zhoršia, že ďalšie nosenie dieťaťa predstavuje hrozbu pre jej život.

Vývojové chyby dieťaťa

Indikáciou pre umelý pôrod môžu byť patológie, ktoré sa vyvinuli u plodu, v dôsledku ktorých je narodenie zdravého dieťaťa nemožné. Napríklad niektoré infekčné choroby, najmä rubeola, ak sa nimi žena nakazí počas tehotenstva, vo väčšine prípadov vedú k rozvoju závažných patológií vnútorných orgánov, nervového systému a mozgu plodu, najčastejšie nezlučiteľných so životom. .

Môžu to byť aj nebezpečné infekcie ako tuberkulóza alebo syfilis. Stáva sa tiež, že niektoré malformácie dieťaťa sa môžu prejaviť až v neskorších štádiách tehotenstva. Môžu byť buď bezvýznamné, alebo sa neskôr ukážu ako nezlučiteľné so životom.

Lekári môžu v závislosti od závažnosti tehotenstva odporučiť ukončenie tehotenstva, ale posledné slovo má vždy žena.

Sociálne čítania

Existujú aj sociálne indikácie pre neskoré ukončenie tehotenstva. toto:

• tehotenstvo v dôsledku znásilnenia;
• rozhodnutie súdu o pozbavení rodičovských práv ženy vo vzťahu k iným deťom;
• smrť manžela počas tehotenstva ženy alebo jeho invalidita 1. alebo 2. skupiny;
• prítomnosť ženy v kolónii alebo na miestach zbavených slobody.

Bez ohľadu na to, aké moderné metódy sa používajú na ukončenie tehotenstva v neskorších štádiách, z morálneho hľadiska ide o náročný postup.

Ako prebieha umelý pôrod?

Salinický potrat

Jedným z nich je napríklad interrupcia soľným roztokom, kedy sa z močového mechúra plodu dlhou ihlou odčerpá 200 g plodovej vody a namiesto nej sa vstrekne fyziologický roztok. V priebehu času dieťa bolestivo zomiera, najčastejšie na krvácanie do mozgu. Po určitom čase sa maternica ženy začne sťahovať – začnú pôrodné kontrakcie ako pri normálnom pôrode, až na to, že veľkosť plodu je menšia.

Injekcie ženského hormónu prostaglandínu

Umelý pôrod prebieha aj inak – pomocou injekcie ženského hormónu prostaglandínu, ktorý spôsobuje pôrodné kontrakcie a dilatáciu krčka maternice. Na rovnaký účel sa používa aj hormón oxytocín. Počas umelých pôrodov vo veku viac ako 22 týždňov sa deti často rodia živé, ale s ťažkými patológiami. Niektoré lieky sa používajú na zastavenie srdca.

Metóda malého cisárskeho rezu

Je možné uskutočniť aj umelý pôrod pomocou malého cisárskeho rezu. Umelý pôrod nie vždy zanechá stopy na zdraví ženy. Ich následkom môže byť silné krvácanie, vznik krvácajúceho placentárneho polypu, zápalové procesy v panvových orgánoch vrátane vajíčkovodov a vaječníkov, ako aj neplodnosť.

Takáto operácia predstavuje obrovské riziko pre fyzické a duševné zdravie ženy, nie nadarmo je v mnohých krajinách zakázaná. Preto stojí za to si priať, aby nenastali okolnosti, ktoré by človeka nútili uchýliť sa k takémuto opatreniu.

Bohužiaľ, nie každé tehotenstvo končí šťastne. Niekedy z jedného alebo druhého dôvodu musí byť tehotenstvo prerušené. Do troch mesiacov sa ukončenie tehotenstva nazýva potrat a od 15. týždňa sa tento proces nazýva umelý pôrod. Pred týmto časom sa plod úplne sformuje a v maternici by musel iba rásť. Zákrok umelého tehotenstva lekári vykonávajú len v prípadoch, keď už nezostávajú iné možnosti. Táto operácia sa vykonáva iba zo zdravotných dôvodov. Samozrejme, pred vykonaním tohto postupu musí žena podstúpiť úplné lekárske vyšetrenie. A ak sa potvrdí hrozná diagnóza, v záujme zachovania zdravia ženy sa vyvolá umelý pôrod. Pretože v niektorých prípadoch môže byť tehotenstvo nezlučiteľné so zdravím a dokonca aj so životom ženy.

Umelý pôrod je spôsobený diagnózou:

• cukrovka;
• ochorenia kardiovaskulárneho systému;
• porušenie pečene a obličiek;
• porucha centrálneho nervového systému;
• akútna preeklampsia;
• na tuberkulózu
• syfilis;
• rubeola.

Metódy umelého pôrodu.

Ďalším spôsobom, ako umelo vyvolať pôrod u ženy, je podanie oxytocínu do žily. Táto metóda sa často používa v neskorom tehotenstve. Používa sa v prípadoch, keď chcú viesť pôrod bez rizika pre plod. No ani tento spôsob neposkytuje stopercentnú záruku bezpečného pôrodu. Existuje riziko, že sa maternica otvorí príliš rýchlo a dieťa bude trpieť hypoxiou, v takýchto prípadoch je potrebné spomaliť otváranie maternice pomocou iných liekov.

Prepichnutie plodových obalov niekedy nepomôže stimulovať pôrod u ženy, preto sú v týchto prípadoch potrebné iné metódy na vyvolanie pôrodu.
Cisársky rez možno považovať aj za umelý pôrod, operácia vykonaná v ranom štádiu tehotenstva sa nazýva malý cisársky rez.
Ak lekári diagnostikujú plod ako neživotaschopný, použijú lieky, ktoré usmrtia dieťa v maternici, a potom vyvolajú umelý pôrod.

Ďalším spôsobom, ako vyvolať pôrod, je rozšírenie krčka maternice pomocou lekárskych nástrojov, keďže tento postup je pre matku veľmi traumatizujúci, používa sa veľmi zriedkavo.

Najstrašnejšia metóda umelého pôrodu sa nazýva fyziologický roztok, pretože do maternice ženy sa vstrekuje fyziologický roztok, ktorý pomáha odstrániť plod z matkinho lona. Ale táto metóda sa už nepoužíva.

Po umelom pôrode si ženské telo vyžaduje dlhé zotavenie. Ak žena predsa len môže otehotnieť, lekári odporúčajú tehotenstvo naplánovať a podstúpiť najskôr lekárske vyšetrenie. A tiež počas celého tehotenstva byť pod prísnym dohľadom lekárov.