Existuje riziko narušenia prietoku krvi. Prečo je prietok krvi počas tehotenstva narušený? Príčiny porúch prietoku krvi počas tehotenstva

Liek Utrozhestan (čapíky alebo tablety) obsahuje gestagénny pohlavný hormón. Liek je potrebný na otehotnenie, ako aj počas tehotenstva.

Aktívnym prvkom tohto lieku sú granulózne bunky ovariálneho folikulu, ktoré produkujú endogénny steroid. Keď sa dostane do ženského tela, pomáha normalizovať sekrečné transformácie v dutine maternice.

Zvyšuje premenu slizničnej vrstvy, čo podporuje tvorbu a proces tvorby a rastu embrya. Počas tehotenstva znižuje tonus maternice a spôsobuje premenu koncových úsekov mliekovodov v prsníku.

V procese obnovy normálnej hladiny biologicky aktívnej formy testosterónu, ktorá blokuje produkciu hypofýzových gonadotropínov, čo vedie k zníženiu hladiny androgénov. Antimineralokortikoidný účinok sa prejavuje zvýšeným vylučovaním moču.

Zlúčenina

Zloženie lieku Utrozhestan zahŕňa:

Forma vydania a cena

Liek Utrozhestan je čapíky a tablety súčasne. Liek je vyrobený tak, aby sa dal v prípade potreby použiť vaginálne aj perorálne.

Dostupné vo forme dávkovaných okrúhlych liečivých tabliet. Majú trblietavý povrch vo farbe vajíčka. V strede prípravku je homogénna masťovitá zmes mliečnej farby. Tableta alebo sviečka: 0,1 g – 30 ks. v tanieri, 0,2 g - 14 ks. v tanieri. Doska je umiestnená v nádobe vyrobenej z hrubého papiera.

Náklady na liek Utrozhestan sa pohybujú od 400 rubľov. do 500 rubľov. za 1 balenie.

Užívanie lieku, ak je tehotenstvo plánované

Utrozhestan (počas tehotenstva v štádiu plánovania) sa používa perorálne aj vaginálne.

1. Ústne:

ak nie je možné otehotnieť;
v prípade poruchy luteálnej fázy;
pri absencii ovulácie;
keď dôjde k porušeniu uvoľňovania vajíčka z vaječníka do vajíčkovodov.

2. Vaginálne:

Utrozhestan (počas tehotenstva alebo pri jeho plánovaní) má obmedzenia a nežiaduce prejavy. Iba lekár môže po vyšetrení predpísať liek a určiť, či existujú kontraindikácie alebo nie.

Obmedzenia:

chronické alebo akútne štádium kŕčových žíl dolných končatín;
trombóza dolných končatín;
ochorenia žlčových ciest;
hepatitída;
zhubné novotvary;
ochorenie srdca;
encefalopatia;
chronické zápalové ochorenia dýchacieho systému;
s chronickým nedostatkom hormónu pankreasu.

Nežiaduce prejavy:

pri perorálnom podaní pasivita, letargia, ospalosť, nestála chôdza;
znížená závažnosť reakcie;
vegetatívno-vaskulárna dystónia;
asteno-neurotický syndróm.

Vlastnosti použitia počas tehotenstva

Počas tehotenstva je potrebné užívať liek v nasledujúcich situáciách:

hrozba spontánneho potratu;
ako profylaktikum proti hrozbe potratu;
zápalové prejavy dutiny maternice;
zápal vaječníkov a vajíčkovodov;
na zmiernenie tonusu maternice.

Utrozhestan má obmedzenia na jeho použitie počas tehotenstva.

Takéto prejavy zahŕňajú:

Účinok na telo

Liek Utrozhestan má rôzne účinky v závislosti od doby užívania: pred otehotnením alebo počas nosenia dieťaťa.

1. Pri plánovaní tehotenstva:

2. Mechanizmus účinku počas tehotenstva do 20 týždňov:

liek sa musí použiť vaginálne, čo uvoľňuje steny maternice;
užívanie Utrozhestanu má pozitívny vplyv na nervový systém v dôsledku zmien hormonálnych hladín;
znižuje riziko potratu;
za poistenie proti spontánnym potratom v anamnéze;
anamnéza neplodnosti;
s nervovou excitabilitou;
znižuje reakciu tela na toxikózu;
používa sa na krvavý vaginálny výtok v dôsledku hrozby potratu - zmierňuje kŕče;
zmierňuje bolesť v dolnej časti brucha;
uvoľňuje stvrdnutú maternicu v dôsledku hrozby ukončenia tehotenstva;
s hypoxiou plodu;
v prípade hrozby potratu;
zmierňuje zápalové procesy v genitourinárnom systéme;
obnovuje hladinu progesterónu, čo ovplyvňuje ukončenie tehotenstva;
na podporu vnútromaternicového vývoja plodu až do vytvorenia placenty.

3. Utrozhestan v neskorom tehotenstve:

Návod na použitie sviečok

Utrozhestan (počas tehotenstva alebo pri jeho plánovaní) sa musí užívať vo forme okrúhlych tabliet, rovnako ako perorálne tablety, ale s vyššou dávkou - 0,2 g.

Pri plánovaní tehotenstva by sa mali čapíky používať pri nasledujúcich patologických stavoch:

hormonálna substitučná liečba v neprítomnosti jedného z dvoch párových ženských pohlavných orgánov - vaječníkov;
v prípade porušenia hormonálnej funkcie spárovaného orgánu;
pred oplodnením IVF;
pri absencii ovulácie;
s nepravidelnou ovuláciou v dôsledku narušenia endokrinných žliaz;
ako preventívne opatrenia pre spontánne potraty v dôsledku endogénnej nedostatočnosti;
história hrozieb spontánneho potratu;
liečba maternicových fibroidov pri plánovaní tehotenstva;
liečba skorej menopauzy pri plánovaní tehotenstva;
ako preventívna metóda liečby rastúceho spojivového tkaniva maternice pri plánovaní tehotenstva.

Liečiť patologické procesy môže iba lekár.

Dávkovanie:

Počas tehotenstva by sa mali čapíky Utrozhestan používať pri nasledujúcich patologických stavoch:

s nedostatočnou produkciou endogénneho steroidu;
s hypoxiou vrstvy maternice;
v prípade porúch obehu dutiny maternice;
so spontánnym krvácaním;
s predčasným prerušením placenty;
so zvýšeným tónom svalovej vrstvy maternice;
zvýšiť počet dní tehotenstva - aby sa pôrod uskutočnil včas;
prevencia predčasného pôrodu alebo potratu, ktorý je už v anamnéze;
zlepšiť krvný obeh v krvných cievach svalovej vrstvy maternice a miesta dieťaťa;
zabrániť hypoxii plodu;
znížiť kontraktilnú aktivitu dutiny maternice;
zabrániť predčasnému pôrodu.

Ak má žena v anamnéze hormonálne poruchy, potom by sa vaginálna forma lieku Utrozhestan mala použiť okamžite od okamihu tehotenstva.

Dávkovanie:

Použitie tabliet

Utrozhestan na perorálne použitie je dostupný v dávke 0,1 g - 1 ks. Tablety sa musia užívať pri plánovaní, ako aj počas tehotenstva.

Pri plánovaní tehotenstva sa tablety Utrozhestan majú používať na nasledujúce patologické stavy:

obvyklé spontánne potraty;
endogénna steroidná neplodnosť;
problémy s maternicovou dutinou;
spontánne potraty v dôsledku hormonálnej nerovnováhy;
patologický (genetický) nedostatok endogénneho steroidného hormónu;
absencia jedného párového ženského reprodukčného orgánu vaječníka;

Terapiu by mal predpisovať iba ošetrujúci lekár.

Aplikácia:

Tablety Utrozhestan pri plánovaní tehotenstva by sa mali konzumovať od 0,2 g do 0,3 g denne - 1 kus ráno, popoludní a večer. v pravidelných intervaloch. Nežujte. Je potrebné piť dostatok tekutín. Trvanie liečby tabletami Utrozhestan trvá od 10 do 14 dní, liek musíte užívať od 14. dňa do 26. dňa menštruácie. Ak dôjde k otehotneniu, užívanie lieku Utrozhestan by malo pokračovať do 14 týždňov a niekedy až do 28 týždňov tehotenstva. Predpisovanie a stiahnutie lieku Utrozhestan prebieha pod prísnym dohľadom lekára.

Počas tehotenstva sa má tabletovaný liek Utrozhestan používať v patologických stavoch:

Liečba tabletami Utrozhestan sa musí vykonávať pod prísnym dohľadom lekára.

Aplikácia:

obvyklé množstvo drogy je 0,2 g – 0,3 g denne – ráno a večer, v pravidelných intervaloch;
IVF tablety Utrozhestan sa musia užiť pred umelým oplodnením. Je potrebné užívať od 0,2 g do 0,6 g lieku denne - 3-krát v komplexnej terapii s injekciami hormónov hypofýzy. Kurz terapie tabletami Utrozhestan je 28 týždňov od okamihu oplodnenia;
ak existuje hrozba spontánneho potratu, tablety sa predpisujú od 0,2 g do 0,4 g denne, môžu sa užívať v 2-4 dávkach v pravidelných intervaloch;
na prevenciu spontánnych potratov v anamnéze - 0,2 g ráno a večer. Liečba sa musí vykonať pred 14. týždňom tehotenstva, ak tehotenstvo dobre postupuje.

Správne používanie hormonálneho lieku Utrozhestan počas patologického tehotenstva si vyžaduje prísne dodržiavanie lekárskych odporúčaní.

Tablety Utrozhestan:

preventívne opatrenia pri opakovaných spontánnych potratoch: je potrebné užívať liek počas 14 týždňov tehotenstva. Ak nedôjde k pozitívnemu výsledku liečby, potom je potrebné predĺžiť obdobie liečby;
v prípade krvácania je potrebné užívať tablety Utrozhestan do 24-28 týždňov tehotenstva.

V prípade naliehavej potreby možno tabletovú formu lieku Utrozhestan užívať do 38. týždňa tehotenstva.

Čapíky Utrozhestan je zvyčajne potrebné predpísať pred 28. týždňom. Ak je to naliehavé, užívanie vaginálneho lieku Utrozhestan sa má predĺžiť do 33. – 35. týždňa tehotenstva.

Režim stiahnutia liekov

Ak žena užívala liek Utrozhestan od 14. do 28. týždňa tehotenstva, musí plynulo a postupne znižovať dávku lieku.

Napríklad: tehotná žena užíva 0,4 g hormonálneho lieku Utrozhestan denne, potom sa v nasledujúcom týždni musí dávka znížiť o ¼. A to sa musí robiť každých ďalších 7 dní, kým sa liek úplne nevysadí.

Lekári zvyčajne odporúčajú začať znižovať dávku Utrozhestanu najneskôr v 30. týždni tehotenstva alebo aj skôr. Pri vysadení lieku sa zvyčajne objaví špinenie, ktoré by sa nemalo považovať za patologický proces - výtok zmizne sám za pár dní.

Liek Utrozhestan na plánovanie tehotenstva a jeho ďalšieho tehotenstva, ako aj liek na hormonálne patológie u žien, sa ukázal ako účinný prostriedok.

Formát článku: Vladimíra Veľkého

Pre ženu nie je nič horšie, ako prísť o svoje nenarodené, no už dosť vyvinuté dieťa. Ale potraty sú pomerne častým javom, a to ako v prvých týždňoch tehotenstva, tak aj v 3. trimestri. Jednou z príčin tejto situácie je nedostatok progesterónu. Tento hormón je nevyhnutný na udržanie dobrého stavu plodu aj matky. Vyrába sa počas tehotenstva vo zvýšenom množstve, no niekedy to nestačí. V tomto prípade lekári predpisujú Utrozhestan svojim pacientom počas tehotenstva.

Progesterón sa produkuje najskôr vo vaječníkoch, potom v samotnej placente. Musí byť prítomný v tele ženy, aby mohol počať dieťa. Ak to nestačí, maternica nebude schopná prijať plod, odmietne ho v štádiu oplodneného vajíčka. To isté sa stane, ak v niektorom štádiu tehotenstva nie je dostatok progesterónu. Preto je taký potrebný analóg progesterónu, napríklad Utrozhestan.

Nikto nepochybuje o jeho výhodách: keď je dieťa v nebezpečenstve, nie je čas premýšľať o možných menších vedľajších účinkoch. Naozaj však Utrozhestan zachráni život dieťaťa? A ako to vlastne funguje? Aby ste pochopili riziko, ktoré podstupujete užívaním tohto lieku počas tehotenstva, musíte pochopiť, o aký druh lieku ide.

Zlúčenina

Utrozhestan je syntetický analóg hormónu progesterónu. Bohužiaľ nie je ľahké kompenzovať nedostatok tohto hormónu počas tehotenstva, pretože ho telo zvonku priamo nevníma a nestrávi sa v žalúdku. Vedci však tento problém vyriešili vytvorením mikronizovaného progesterónu – molekúl hormónu obklopených arašidovým maslom. Vďaka tomu je ľahšie stráviteľný a telo ho neodmieta.

Zloženie lieku zahŕňa:

Progesterón (mikronizovaný alebo prírodný)
Arašidové maslo
Sójový lecitín
želatína
Glycerol

Keďže neexistujú žiadne látky, ktoré by mohli negatívne reagovať s inými liekmi, Utrozhestan počas tehotenstva sa môže bezpečne užívať v kombinácii s akýmkoľvek liekom, ktorý vám lekár predpíše.

Vplyv v rôznych fázach

Nedostatok a nadbytok progesterónu v rôznych štádiách tehotenstva ohrozuje ženu rôznymi dôsledkami. Preto brať lieky v 1. trimestri alebo v 3. sú úplne iné veci.

V 1. trimestri tehotenstva na rozdiel od 3. nie je činnosť maternice taká nebezpečná, pretože nemôže spôsobiť predčasný pôrod. Oveľa nebezpečnejšie je, že vajíčko a potom aj malý plod telo jednoducho odmietne. Navyše práve v tomto čase dochádza k redistribúcii funkcií medzi vaječníkom a placentou. A každé porušenie v tejto fáze je nebezpečné. Preto lekári s dôverou predpisujú svojim pacientom Utrozhestan.

Z rovnakých dôvodov je bezpečné užívať liek v 2. trimestri tehotenstva, ale v 3. trimestri je lepšie to nerobiť. Nedostatok hormónov nie je až taký nebezpečný. Nemôže spôsobiť potrat alebo predčasný pôrod. Ale užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú hormonálne hladiny, môže viesť ku katastrofálnym výsledkom. V 3. trimestri je nadbytok progesterónu oveľa nebezpečnejší a menej predvídateľný ako nedostatok. A kontrola hladín progesterónu pri užívaní Utrozhestanu nie je jednoduchá.

Akcia

Utrozhestan, ktorý vstupuje do tela, nenahrádza progesterón, ale iba dopĺňa jeho objem. Ale okrem toho stimuluje proteínovú lipázu a zvyšuje tukové zásoby. Nie však tuku, ktorého sa všetky dievčatá boja, ale tuku, ktorý je zásobou energie a sily počas tehotenstva.

Liek zvyšuje využitie glukózy, podporuje laktáciu, aktivuje činnosť mliečnych žliaz, čo je užitočné najmä v 3. trimestri. Utrozhestan tiež uvoľňuje nervový systém, čo umožňuje telu relaxovať a relaxovať.

Výhody oproti iným liekom

Na rozdiel od mnohých liekov Utrozhestan neovplyvňuje hmotnosť počas tehotenstva. Po užití sa opuch a opuchy neobjavujú.

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, nie všetky lieky vstupujú do tela dieťaťa. Dokonca ani v 3. trimestri sa tento analóg progesterónu nedostane k plodu. Nemusíte sa preto báť, že by to bábätku ublížilo.

Utrozhestan uvoľňuje maternicu, čím znižuje aktivitu maternice. Maternica sa tak môže prispôsobiť plodu bez toho, aby ho odmietla.

Kontraindikácie

Hoci liek neobsahuje veľa zložiek, stále je to liek. A má kontraindikácie:

Trombóza a tromboflebitída.
Predchádzajúce zhubné nádory alebo ochorenia pohlavných orgánov, mliečnych žliaz a maternice.
Nezvyčajné krvácanie alebo výtok z pohlavných orgánov.
Porucha funkcie pečene, zlyhanie pečene.
Kŕčové a kardiovaskulárne ochorenia.
Diabetes.
Bronchiálna astma.
Choroby centrálneho nervového systému, minulé alebo prebiehajúce.

Buď opatrný. Váš lekár by vás mal sledovať počas užívania lieku. Najmä v 3. trimestri, kedy akékoľvek zmeny môžu spôsobiť predčasný pôrod. Navštevujte svojho lekára čo najčastejšie, aby ste pomohli predvídať problémy skôr, ako sa vyskytnú.

Vedľajšie účinky

Liek nemá žiadne závažné priame vedľajšie účinky. Hlavnými sú ospalosť, neprítomnosť mysle, závrat. Preto sa snažte nebrať Utrozhestan pred odchodom z domu, v práci alebo v doprave.

Ďalším vedľajším účinkom je ochorenie pečene. Vyvinú sa, ak užívate Utrozhestan v 3. trimestri počas tehotenstva.

Najnebezpečnejšou vecou pri užívaní lieku je nadbytok progesterónu. Dôsledkom toho môžu byť poruchy trávenia. Potom dieťa nebude dostávať dostatok energie a nebude môcť dobre rásť. V dôsledku toho môže byť nedostatočne vyvinuté, ak sa to stalo v 1. trimestri, alebo sa môže narodiť oslabené, ak v 3. trimestri.

Aplikácia

Utrozhestan môžete užívať 2 spôsobmi:

Vo forme kapsúl ústami
Vo forme čapíkov zavádzaním do vagíny

Druhá metóda je najbezpečnejšia a najúčinnejšia, pretože znižuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov. Samozrejme, v 3. trimestri, keď vás trápi žalúdok, je oveľa pohodlnejšie použiť tabletky, no tráviaci systém nemusí na liek veľmi dobre reagovať.

Medzi mnohými lekárskymi liekmi sú hormonálne lieky, ktoré pomáhajú ženám otehotnieť a nosiť dieťa bez hrozby potratu. Jedným z takýchto liekov je Utrozhestan, farmaceutický produkt s účinnou látkou progesterón. Tento gestagénny liek je prírodného pôvodu, a preto ho možno bezpečne predpísať počas plánovania a počas tehotenstva po úspešnom oplodnení, aby sa zabránilo strate vajíčka. Ako presne a v akých prípadoch sú predpísané čapíky a tablety Utrozhestan s koncentráciou účinnej látky 100 a 200 mg, ako aj to, aké informácie obsahuje návod na použitie tohto produktu, vám povieme v tomto článku.

Hlavnou úlohou lieku s názvom Utrozhestan je udržať tehotenstvo. Počas plánovania tehotenstva je predpísané pripraviť maternicu na implantáciu oplodneného vajíčka a po skutočnom počatí zhrubnúť vrstvu endometria, aby sa podporil a udržal rast krvných ciev v nej, ktoré poskytujú výživu embryu.

farmakologický účinok

Gestagény predpisujú lekári v prípadoch, keď ženské telo neprodukuje dostatok progesterónu. Táto zložka je veľmi dôležitým prvkom v reťazci prirodzených procesov vývoja embryí, a preto boli vyvinuté jej syntetické náhrady. Utorzhestan, ktorý je práve takým liekom, pomáha urýchliť proces počatia a znížiť riziko potratu počas tehotenstva.

Účinnou látkou tabliet a čapíkov Utrozhestan (100, 200 mg) je progesterón. Pôsobí tak, že spolupracuje s receptormi buniek nachádzajúcich sa na cieľových orgánoch, aby lepšie stimuloval aktivitu základných funkcií tvorby RNA v jadre žltého telieska aktiváciou DNA.

Pri plánovaní tehotenstva pomáha progesterón vo forme mikronizovaného prášku v kapsulách pri prechode stien maternice z proliferačnej fázy do sekrečného štádia. Po úspešnom počatí účinná látka progesterón podporuje prechod slizníc maternice do stavu, v ktorom sa zvyšuje pravdepodobnosť uhniezdenia a normálneho ďalšieho vývoja oplodneného vajíčka.

Schopnosti progesterónu tiež zahŕňajú:

Stimuluje produkciu enzýmu proteín lipázy, čím zvyšuje zásobovanie tukového tkaniva;
Znížený tonus a kontraktilita svalov vajcovodov a maternice;
Podporuje vývoj žľazových prvkov tkaniva mliečnej žľazy, stimuluje laktáciu.

Formy, v ktorých sa liek vyrába

Gestagénový liek Utrozhestan sa vyrába v jednej z dvoch verzií, z ktorých každá je vhodná pre pacientov pri plánovaní tehotenstva a po skutočnom počatí:

Kapsuly na perorálne podanie. Sú to okrúhle tablety, vo väčšine prípadov predpísané na vnútorné použitie. Pokyny dodané s nimi však umožňujú vaginálne použitie kapsúl. Dostupné v oranžových baleniach s koncentráciou progesterónu 100 mg;

Kapsuly na vaginálne zavedenie a perorálne podanie. Tieto kapsuly sú biele podlhovasté sviečky. Najčastejšie sú predpísané na vloženie priamo do vagíny. Takéto kapsuly sa dostávajú na police lekární v fialovom balení s koncentráciou účinnej látky 200 mg.

Stojí za zmienku, že Utrozhestan nie je dostupný vo forme tabliet alebo čapíkov - iba kapsúl. Takéto kapsuly sú analógmi čapíkovej formy, pretože môžu byť predpísané aj na intravaginálne použitie. Pôvodný liek neposkytuje iné formy.

Vzory distribúcie a prideľovania

Farmakokinetika lieku Utrozhestan (100 mg, 200 mg) pri užívaní počas tehotenstva závisí od spôsobu podania:

Pri perorálnom podaní sa kryštály progesterónového prášku absorbujú z gastrointestinálneho traktu a vylučujú sa ako metabolity močom. Pri perorálnom podaní v kapsulách (tablety Utrozhestan 100 mg) sa v krvi zisťuje mikronizovaný progesterón. V tomto prípade sú metabolity analógmi fyziologických látok, ktoré sa tvoria počas prirodzenej sekrécie žltého telieska;
Kapsuly predpísané na vaginálne použitie (čapíky Utrozhestan 200 mg) umožňujú progesterónu veľmi rýchlo preniknúť do tkanív cieľových orgánov, lokalizovať sa v maternici a nájsť ho v krvi tehotnej pacientky do hodiny. Rovnako ako pri perorálnom podaní sa liek vylučuje močom vo forme metabolitov.

Indikácie na perorálne a intravaginálne podanie

Vo forme kapsúl (tablety a vaginálne čapíky) môže byť Utrozhestan predpísaný na patologické poruchy a choroby, ktoré bránia počatiu alebo predstavujú nebezpečenstvo pre život plodu. Preto sa Utrozhestan predpisuje pacientom:

ktorí nemôžu dlho počať dieťa kvôli nízkej hladine progesterónu;
u ktorých lekár pri plánovaní tehotenstva diagnostikoval patológie, ktoré narúšajú úspešné oplodnenie;
tehotné ženy trpiace poruchami nedostatku progesterónu.

Pokyny na perorálne použitie lieku poskytujú nasledujúce podmienky:

predmenštruačný syndróm (SPMS syndróm);
benígne novotvary v mliečnych žľazách (fibrocystická mastopatia);
príznaky dysmenorey;
nedostatok progesterónu v tele;
Hormonálna substitučná liečba symptómov menopauzy a menopauzy.

Podmienky tehotných pacientok a žien plánujúcich tehotenstvo, v ktorých pokyny odporúčajú Utrozhestan na intravaginálne použitie:

pri plánovaní podstúpiť postup oplodnenia in vitro;
ako preventívne opatrenia proti náhlej strate plodu v dôsledku nedostatku progesterónu;
na prevenciu maternicových fibroidov;
neplodnosť spôsobená hormonálnymi poruchami;
predčasné starnutie ženského tela (menopauza);
v predvečer menopauzy a počas postmenopauzy (spolu s použitím estrogénov);
gynekologická patológia s rastom endometriálneho tkaniva mimo maternice (endometrióza);
Hormonálna substitučná liečba, ako spôsob liečby chýbajúcich alebo nefunkčných vaječníkov v dôsledku nedostatku progesterónu v tele.

Všetky tieto patologické abnormality sú hlavnými dôvodmi, ktoré bránia mnohým ženám rôzneho veku otehotnieť. Pri správnom používaní liečivého prípravku Utrozhestan (kapsuly s koncentráciou účinnej látky 100 mg a 200 mg) odstráni choroby a podporí úspešné počatie. Informácie o možnostiach liečby a dávkovaní sú obsiahnuté v návode na použitie priloženom ku kapsulám. Ošetrujúci lekár alebo pôrodník vedúci tehotenstvo vám pomôže vybrať správnu možnosť liečby.

Možné schémy liečby drogami

Liečbu liekom Utrozhestan (kapsuly 100, 200 mg) predpisuje výlučne odborník, pretože nesprávne dávkovanie môže mať nepriaznivé dôsledky na úspešnosť oplodnenia, zdravie matky a ďalší priebeh tehotenstva. Preto by ste pri diagnostikovaní odchýlok mali byť vyšetrený lekárom, aby mohol určiť klinický obraz a predpísať optimálnu možnosť liečby.

Po vyšetrení pacienta, ak neboli zistené žiadne abnormality akéhokoľvek druhu, pri plánovaní tehotenstva môže odborník predpísať gestagénny liek Utrozhestan na použitie.

Užívajte (pite) perorálne pri:

nedostatok progesterónu - 200-300 mg / deň, ktorý sa má užívať v dvoch dávkach;
predmenštruačný syndróm (PMNS), poruchy normálneho menštruačného cyklu, diagnóza fibrocystickej mastopatie, nástup menopauzy v predstihu, dysmenorea - 200-400 mg/deň, priebeh liečby môže byť v priemere obmedzený na 10 dní;
liečba hormónmi (substitučná liečba) spolu s užívaním estrogénov v retrospektívne stanovenom období pred nástupom menopauzy a po poslednej samostatnej menštruácii - 200 mg/deň, počas 10-12 dní.

Užívajte intravaginálne na:

absencia progesterónu v tele pacientky z dôvodu nefunkčnosti alebo absencie vajíčok spolu s užívaním estrogénu liečba prebieha po etapách pri plánovaní oplodnenia (200 mg/deň 13. a 14. deň menštruačného cyklu, 200 mg/ deň v dvoch dávkach medzi 15. a 25. dňom) a ak gravidita nastane po zistení skutočného počatia (od 26. dňa cyklu sa dávka zvyšuje každých 7 dní o 100 mg/deň, kým nedosiahne 600 mg/deň – 200 mg na 1 podanie);
príprava na oplodnenie in vitro s cieľom udržať maternicu v luteálnej fáze - od 200 mg do 600 mg / deň počas prvých dvoch trimestrov tehotenstva;
neplodnosti v dôsledku dysfunkcie žltého telieska a pre udržanie maternice počas menštruačného cyklu v luteálnej fáze sa pri plánovaní zavádzajú čapíky hlboko do pošvy od 17. dňa menštruačného cyklu na desať dní (200-300 mg /deň). Priebeh liečby sa predlžuje, ak je tehotenstvo diagnostikované počas vyšetrenia;
nedostatok progesterónu, ktorý spôsobil hrozbu potratu alebo ako profylaktický prostriedok pri zvyčajných potratoch od 200 mg/deň do 400 mg/deň počas dvoch podaní v prvých 2 trimestroch.

Liečba pacientov v prvých týždňoch po počatí

Vo veľkej väčšine prípadov sa kapsuly Utrozhestan (100, 200 mg) predpisujú intravaginálne počas niekoľkých prvých týždňov po implantácii oplodneného vajíčka do stien maternice (I, II trimestre tehotenstva). Čapíky sa majú podávať prednostne každý deň v určité hodiny ráno a večer. Tieto analógy čapíkov, na rozdiel od tabliet, fungujú lepšie, sú lokalizované priamo v cieľových oblastiach a majú menej negatívnych účinkov na telo tehotnej pacientky a jej plod. Liečba podľa tohto režimu spôsobuje menej vedľajších účinkov.

Adekvátne dávkovanie lieku v skorých štádiách života embrya môže vyriešiť mnohé problémy spojené s neplodnosťou a tehotenstvom. Progestínový liek Utrozhestan je schopný:

znížiť napätie maternice;
odstrániť modriny z vagíny;
upokojuje nervový systém.

Zároveň sa tento produkt nezúčastňuje na procesoch metabolizmu lipidov alebo uhlíka a nie je schopný spôsobiť edém. Utrozhestan s rastlinným základom nepoškodí plod vyvíjajúci sa v lone matky a neovplyvní hormonálne poruchy po jeho narodení.

Terapia v očakávaní pôrodu

Pokyny na racionálne používanie lieku môžu zahŕňať aj terapiu v neskoršom štádiu (tretí trimester tehotenstva). V tomto prípade je liek predpísaný, ak je diagnostikovaný nedostatočný vývoj placenty. Lekári predpisujú tento liek aj pacientkam, ktorým sa podarilo otehotnieť pomocou IVF.

V neskorom tehotenstve je vhodnejšie užívať Utrozhestan vo forme kapsúl na intravaginálne použitie. Dokonca ani počas posledných týždňov tehotenstva tento analóg prirodzeného progesterónu nepoškodí ani dieťa, ani nastávajúcu matku. Kapsuly neovplyvňujú pečeň, a preto ich možno predpísať „pre istotu“.

Napriek tomu, že Utrozhestan je považovaný za lojálny gestagén, má množstvo kontraindikácií. Kapsuly analógu progesterónu (čapíky alebo tablety) sa nemajú predpisovať v nasledujúcich prípadoch:

ak je pacientovi diagnostikovaná tendencia k tvorbe krvných zrazenín;
choroby - akútna flebitída, tromboembolizmus;
krvácanie z maternice s neznámou etiológiou;
metabolické ochorenia spôsobené poruchami syntézy hemoglobínu (porfýria);
podozrenie na onkologické zhubné nádory lokalizované v mliečnych žľazách alebo orgánoch reprodukčného systému;
individuálna imunita voči zložkám lieku, zvýšená reakcia tela v reakcii na jednotlivé prvky alebo účinok lieku ako celku;
zvyšky oplodneného vajíčka v maternicovej dutine;
patologické poruchy v činnosti pečene.

Požitie alebo vaginálne použitie lieku by sa malo vykonávať prísne podľa odporúčaní lekára a pod jeho dohľadom, na základe výsledkov kompletného vyšetrenia pacienta. S mimoriadnou opatrnosťou by budúce matky mali užívať liek v neskorších štádiách tehotenstva (III. trimester) a počas obdobia, keď matka dojčí.

Lieky podobné v princípe účinku

Dnes na trhu liekov existujú analógy Utrozhestanu, ktoré sú mu štrukturálne podobné, pretože majú rovnakú účinnú látku. Tie obsahujú:

Medroxyprogesterone-LENS (forma uvoľňovania – injekčná suspenzia);
(liek je dostupný vo forme tabliet);
Oxyprogesterónkapronát (ako roztok na parenterálne podanie).

V situáciách, keď ide o liečbu neplodnosti, niektorí pacienti sa zaujímajú o to, čo je lepšie užívať, Utrozhestan alebo analógy predstavujúce skupinu gestagénov. A veľmi často sa táto otázka týka Duphastonu, pretože tento liek pôsobí na báze účinnej látky progesterón, ako je Utrozhestan.

Okrem toho, ako každý liek, aj Utrozhestan a jeho analógy majú niekoľko varovaní. Preto lekár nebude môcť dať jednoznačnú odpoveď, aby presne povedal, ktorá liečba bude lepšia. V každom prípade by sa však terapia mala vykonávať len pod dohľadom skúseného odborníka.

09.05.2017 / Kategória: / Mari bez komentára

S radostnou novinkou je budúca matka bombardovaná obrovským množstvom informácií. A tak sú matky pod vplyvom hormónov nervózne a počúvajú všetky svoje pocity a existuje veľa rôznych hororových príbehov, predsudkov a mýtov.

Keď lekári predpisujú Utrozhestan počas tehotenstva, mnohí to vnímajú opatrne: "Je to hormonálne!" Ale niektoré hormóny sú jednoducho potrebné na to, aby bolo dieťa počaté a narodené. Na druhej strane, aj tie hormóny, ktoré si telo samo produkuje, majú niekedy vedľajšie účinky, o špeciálnych liekoch ani nehovoriac. Musíte zistiť, kedy je Utrozhestan užitočný a kedy nie. A existuje vždy dôvod na takéto vymenovanie?

Akú úlohu zohrávajú hormóny vo vývoji a dospievaní bábätka?

Hoci je obsah hormónov v krvi veľmi malý, hlavnú zodpovednosť nesú v tele nastávajúcej mamičky. Sú zodpovední za súdržnosť všetkých systémov. Kombináciu týchto biologicky aktívnych látok možno prirovnať k súboru nastavení počítača. Akonáhle sa jedno z nastavení stratí, konečný výsledok sa zmení. To je dôvod, prečo je rovnováha taká dôležitá, najmä pre zaujímavú pozíciu.

Hormonálna nerovnováha môže viesť k nasledujúcim dôsledkom:

ťažkosti pri počatí dieťaťa;
neplodnosť;
predčasný pôrod;
potraty;
rôzne ochorenia ženských pohlavných orgánov a mliečnych žliaz.

Hormóny regulujú všetky procesy od ovulácie, oplodnenia a prichytenia oplodneného vajíčka k stene maternice až po začiatok pôrodu. Potlačením alebo zvýšením účinku určitých hormónov sa telo najskôr preorganizuje na nosenie a zachovanie dieťaťa a potom na pôrod.

Čo je Utrozhestan?

Hormonálny liek. Obsahuje syntetický progesterón, takzvaný „hormón udržujúci tehotenstvo“. Charakteristickým znakom tohto lieku je jeho maximálna blízkosť k štruktúre prirodzeného progesterónu, čo umožňuje minimalizovať vedľajšie účinky. Preto mnohé internetové publikácie často tvrdia, že droga obsahuje prírodnú látku.

Kedy je predpísaný Utrozhestan?

Tento liek je predpísaný na prevenciu potratu v dôsledku hormonálnych porúch v tele budúcej matky, a to nedostatočnej produkcie progesterónu.

Najvyššie riziko potratu v dôsledku nedostatku tehotenského hormónu sa vyskytuje v prvom trimestri. Na udržanie tehotenstva a zabezpečenie jeho normálneho priebehu je liek predpísaný.

Používajú ho aj gynekológovia na liečbu PMS a menštruačných porúch. Vo vedeckom jazyku to znie takto: „dosiahnuť antiestrogénny účinok“. A zjednodušene povedané, na zmiernenie stavu pomocou:

prekrvenie a bolesť v mliečnych žľazách;
bolesť počas menštruácie;
predĺžený cyklus;
ťažké obdobia.

Gynekológovia často predpisujú Ultragestan počas tehotenstva ako súčasť komplexnej terapie na liečbu fibrocystickej mastopatie.

Tehotenské hormóny a ako fungujú

Ženy často počujú pojmy ako: „hormonálna rovnováha“, „hormonálna rovnováha“, „estrogén“, „progesterón“. Okolo nich je postavený aj tento článok. Preto, aby ste lepšie pochopili mechanizmus účinku Utrozhestanu, prečo a ako ho správne užívať, musíte pochopiť prácu vlastných hormónov ženského tela. Zatiaľ čo niektoré „pôsobia“ v tele neustále, iné sa zisťujú v krvi až po počatí.

HCG je prvým hormónom dlho očakávaného tehotenstva, ktorý je prítomný v krvi až po prichytení embrya na stenu maternice. HCG je hlavným signálom, aby telo úplne prestavilo hormonálne hladiny v tele budúcej matky.

Práve táto jedinečná látka umožňuje nastávajúcej mamičke, aby sa o radostnej správe dozvedela už do týždňa pomocou jednoduchého testu z lekárne. Pretože sa vylučuje močom a koncentrácia sa zdvojnásobuje každé dva dni. Maximum sa dosiahne v dňoch 7-10. Následne špecifická hmotnosť hCG v krvi klesá a zostáva nezmenená v 2. polovici tehotenstva.

Estrogény a progesterón patria k biologicky aktívnym látkam „žltého telieska“, ktoré sa objavuje na mieste prasknutého folikulu. Aby sme nepoužívali zložitú lekársku terminológiu, povedzme si to jednoducho: folikul je vačok, v ktorom dozrieva vajíčko až do dňa ovulácie. V určitý deň cyklu (14./15. deň) praskne a vyjde ženská bunka pripravená na oplodnenie (deň ovulácie).

Žlté teliesko je dočasná žľaza. Do 12. týždňa si udrží potrebnú hladinu týchto látok. Od 12. do 17. týždňa žlté teliesko postupne mizne a prenáša svoje funkcie na placentu.

V 14./16. týždni je placenta úplne pripravená plniť svoje funkcie a stáva sa hlavným zdrojom celého kokteilu hormónov. Ktorý dá dokopy zázrak prírody – nový život. Ale o tom viac v iných článkoch. Zastavme sa pri funkciách dvoch vyššie uvedených hormónov.

Estrogény sú hormóny vývoja plodu

Skupina hormónov, ktoré sú zodpovedné za vývoj plodu. Po tehotenstve telo matky intenzívne produkuje estrogén, jeho obsah v krvi sa zvyšuje 30-krát. Majú veľký význam pre správnu tvorbu embrya a regulujú:

rýchlosť delenia buniek rastúceho organizmu v rôznych časoch;
zväčšená maternica;
vývoj mliekovodov, zväčšenie mliečnych žliaz, príprava na laktáciu a pod.

Hladina určitých hormónov tejto skupiny sa monitoruje po 16-18 týždňoch - „trojitý test“. Zníženie hladiny estrogénu v krvi môže naznačovať vnútromaternicovú infekciu, oneskorený vývoj plodu alebo placenty.

Progesterón je zárukou udržania tehotenstva

Progesterón je veľmi dôležitý pre udržanie tehotenstva až do dňa, keď je dieťa pripravené na samostatný život. V testoch môže byť indikovaný 17-OH-progesterón.

Vďaka nemu sa maternica pripravuje na „stretnutie“ s oplodneným vajíčkom: pomáha mu dobre sa usadiť a podporuje správnu výživu budúceho dieťaťa.

Táto látka doslova „stráži“ tehotenstvo:

uvoľňuje maternicu, aby sa zabránilo skorému pôrodu;
chráni malý organizmus pred imunitou matky a bráni tomu, aby bolo embryo vnímané ako cudzie telo;
tvorí hlienovú zátku, ktorá blokuje cestu k rôznym infekciám;
zabraňuje ďalšej ovulácii;
rekonfiguruje nervový systém nastávajúcej matky na nosenie a pôrod batoľaťa.

Rozmary, bezpríčinné slzy, ospalosť a sto odtieňov nálady denne sú dielom progesterónu. Tiež nie je veľmi vyberavý a spolu so svalmi maternice uvoľňuje všetky hladké svaly, ktoré zabezpečujú fungovanie mnohých orgánov: pažerák a žalúdok, črevá, cievy. Kvôli tomuto „vedľajšiemu účinku“ je táto zaujímavá situácia spojená s množstvom ochorení: nevoľnosť; zápcha; opuchy nôh, kŕčové žily, zmeny tlaku, resp.

Ak hrozí predčasný pôrod, žena pravidelne absolvuje určité vyšetrenia, aby jej lekár mohol včas predpísať liečbu a rozhodne sa o hospitalizácii. Použitie progesterónových liekov je možné tak na udržanie tehotenstva, ako aj v štádiu plánovania.

Prečo je dôležitá rovnováha medzi estrogénom a progesterónom?

Estrogény sa podieľajú nielen na vývoji dieťaťa, ale pomáhajú aj pri pôrode. Pod ich vplyvom sa otvára krčok maternice. Počnúc 36. týždňom placenta mení svoje funkcie od pôrodu až po pôrod, to znamená, že hladina estrogénu sa zvyšuje a progesterón klesá.

Dieťa sa pripravuje na stretnutie s rodičmi. Zvýšenie estrogénovej zložky zase vyvoláva tvorbu látok, ktoré spúšťajú pôrodný mechanizmus.

Nízke hladiny 17-OH-progesterónu na začiatku tehotenstva teda môžu vyvolať predčasný pôrod. Preto je otázka udržiavania rovnováhy hormónov v tele ženy obzvlášť dôležitá, keď čaká nový prírastok do rodiny.

Dôležité! Prirodzený progesterón nie je absorbovaný črevami, takže všetky lieky sú vyrobené na báze syntetických. Táto droga sa podľa konvencie nazýva prírodná. Rozumie sa, že látka v lieku je maximálne identická s prírodnou, bola získaná z prírodných rastlinných materiálov a má v rovnakej miere pozitívny vplyv na udržanie tehotenstva.

Ako užívať liek?

Ako hovoria pokyny, najlepšie je piť Utrozhestan 15-30 minút pred jedlom s vodou. Ak nie je možné dodržať takýto režim, môžete liek užívať bez ohľadu na jedlo, pričom medzi dávkami dodržujte interval 10-12 hodín.

Neodporúča sa, aby ste sa sami rozhodovali o použití lieku alebo zmene dávkovania. Priebeh liečby sa musí vykonávať pod dohľadom lekára. Dávkovanie a dávkovacie režimy môže odborník v každom jednotlivom prípade zmeniť.

Pokyny uvádzajú dávky vhodné pre väčšinu žien na dosiahnutie maximálnych pozitívnych účinkov. Zvyčajne sa Utrozhestan užíva 100-150 mg dvakrát denne. Keďže liek je dostupný v kapsulách s dávkami 100 a 200 mg, jedna kapsula (100 mg) sa má užiť ráno a dve 100 ml každá večer.

Pri plánovaní tehotenstva sa liek užíva od 16. 17. do 25. 26. dňa každého ženského cyklu s neustálym sledovaním výskytu želanej udalosti pomocou testu alebo ultrazvuku na 26. deň. Ak všetko prebehlo dobre, potom sa liek užíva do konca 12. týždňa tehotenstva podľa rovnakého režimu.

Iný liek je predpísaný na liečbu menštruačných porúch podľa nasledujúcej schémy:

menopauza - 100 ml dvakrát denne počas 14 dní;
menopauza - v rovnakom dávkovaní nepretržite.

Lekári predpisujú aj liek obsahujúci estrogény.

Je liek potrebný vo všetkých prípadoch alebo je to len „poistenie“? Alternatívny názor

Na internete a medzi lekármi existuje názor, že v mnohých prípadoch má užívanie Utrozhestnu a jeho analógov v zaujímavej pozícii skôr psychologický účinok pre nastávajúcu matku ako záruku dokončenia tehotenstva narodením zdravého dieťaťa v určenom čase. čas.

Na druhej strane samotní lekári predpisujú lieky pre istotu „pre istotu“. Ak kvalifikovaný gynekológ alebo akýkoľvek iný špecialista predpisuje slová „nechaj to tak“, možno by sme mali pochybovať o jeho kompetencii.

Európski odborníci sú presvedčení, že hlavným predpokladom potratu (samovoľného) je defekt samotnej ženskej bunky (niekedy sa to stáva a nie je to anomália). V tomto prípade je nemožné udržať tehotenstvo alebo zabezpečiť správny vývoj plodu, bez ohľadu na to, koľko hormonálnych liekov je predpísaných.

Pri opakovaných potratoch už môžeme hovoriť o nedostatku druhej fázy cyklu (luteálnej fázy). Práve týmto ochorením trpí podstatne menej žien, ako ich diagnostikujú domáci lekári. Keďže príčinou ukončenia tehotenstva môže byť aj nedostatok prvej fázy cyklu – nízka hladina estrogénu.

Dôvodom na predpisovanie týchto liekov je nedostatok luteálnej fázy menštruačného cyklu, to znamená, že maternica nie je pripravená prijať oplodnenú bunku v dôsledku nedostatku progesterónu.

Aký je dôvod „zneužívania“ takejto diagnózy?

Základom diagnózy je často analýza hladín progesterónu v 21. deň ženského cyklu. Predpokladá sa, že tento deň predstavuje vrchol jeho výroby. U mnohých žien sa menštruačný cyklus skladá z 28 dní alebo viac, dozrievanie vajíčok a normálne hladiny progesterónu sa pozorujú neskôr. V tomto prípade analýza na 21. deň ukáže nedostatok hormónu a predpíše sa vhodná liečba.

Na získanie presných informácií je potrebné vykonať takéto analýzy 3-4 krát počas minimálne 3 cyklov (t. j. 12 a viac analýz). Pri takomto vyšetrení je potrebné zostrojiť graf krivky produkcie progesterónu.

Moderní odborníci nepovažujú za správne predpisovať hormonálne lieky ako profylaxiu pri absencii viditeľných dôvodov. Pretože ak došlo k počatiu a došlo k tehotenstvu, potom je všetko v poriadku s progesterónom.

Chcel by som zdôrazniť, že tento bod nespochybňuje účinnosť progesterónových liekov, najmä Utrozhestanu, ale upozorňuje na negatívne trendy v domácej gynekológii. Keď sa takéto lieky predpisujú nielen vtedy, keď sú potrebné a budú mať výrazný terapeutický účinok, ale aj keď ich použitie „neškodí“. Súhlasíte, nie príliš vedecký prístup!

Ako dlho môžete užívať lieky obsahujúce progesterón?

Dĺžku liečby určuje lekár v závislosti od dôvodu tohto predpisu:

plánovanie tehotenstva, keď je diagnostikovaný nedostatok progesterónu - pred potvrdeným počatím liečba pokračuje počas celého prvého trimestra tehotenstva;
ak hrozí predčasný pôrod - do 36 týždňov;
pri liečbe mnohých ženských chorôb (menopauza, mastopatia) - kým sa stav pacienta nezlepší s menopauzou, Utrozhestan sa môže užívať roky, kým liečba nebude účinná;
ak hrozí potrat - do 13-20 týždňov.

Vypúšťanie

Ženy môžu po Utrozhestane a počas celého kurzu zaznamenať výtok, ktorý nevyžaduje žiadnu liečbu a úplne zmizne 5-10 dní po ukončení liečby. Môžu byť hnedasté, červenkasté, tekuté a priehľadné (ako voda), vločkovité v malom (rozmazávaní) alebo miernom objeme. Ak sa výtok zvyšuje, mali by ste o tom informovať svojho lekára.

Kedy sa liek užíva vaginálne?

Tento liek nie je dostupný vo forme čapíkov. Kapsuly sa môžu užívať perorálne alebo vložiť do vagíny.

Ak sa po perorálnom užití Utrozhestanu pozorujú nežiaduce účinky, ako je ospalosť alebo má pacient chronické ochorenie obličiek alebo pečene, ako aj pri umelom oplodnení, potom gynekológovia odporúčajú vložiť kapsuly do vagíny.

Ako čapíky sa má Utrozhestan užívať počas tehotenstva v 1. – 2. trimestri. Po 20. týždni sa liek vysadí, aby sa eliminovalo veľké zaťaženie pečene a zabránilo sa intoxikácii tela.

Kapsuly sa týmto spôsobom používajú aj na prevenciu chorôb u žien spôsobených nadbytkom estrogénu:

maternicové fibroidy;
mastopatia;
endometrióza.

Priemerná dávka lieku je 100 mg dvakrát denne. Dávku môže upraviť lekár na základe výsledkov sledovania zdravotného stavu pacienta. Napríklad, ak hrozí potrat, dávka sa môže zvýšiť na 400 mg denne.

Zrušme predsudky

Existuje názor, že Utrozhestan by sa nemal zrušiť ihneď po normalizácii zdravia žien. A musíte postupne znižovať dávku.

Ponáhľame sa vás uistiť, že telo si na tento liek nezvykne. A stiahnutie Utrozhestanu nemôže vyvolať potrat, predčasný pôrod alebo prudké zhoršenie zdravia žien (s výnimkou prípadov, keď liek prestane užívať). Potvrdili to početné štúdie. Západní lekári túto techniku nepoužívajú, no budúce mamičky sa cítia výborne.

Kedy by sa liek nemal podávať vaginálne?

Kapsuly sa do pošvy nevkladajú pre krvácanie alebo špinenie (bez presného určenia príčin), ťažké formy metabolických porúch (metabolizmus), nežiaduce hormonálne závislé novotvary (rôzne nádory ženských pohlavných orgánov a prsníkov).

Liečivo sa absorbuje do stien maternice a obchádza pečeň, takže vedľajšie účinky sa najčastejšie vyskytujú pri vnútornom použití. Napriek tomu sa Utrozhestan predpisuje s mimoriadnou opatrnosťou a neustálym monitorovaním stavu pacienta, keď:

závažné ochorenia pečene a obličiek;
kardiovaskulárne patológie;
cukrovka;
obezita;
kŕčové žily;
silné bolesti hlavy (migrény);
epilepsia;
nervové poruchy, depresívne stavy;
epilepsia;
po 20. týždni tehotenstva.

Môže sa vyskytnúť individuálna intolerancia. Užívanie lieku môže mať negatívne dôsledky, ako napríklad: zníženie menštruačného cyklu; alergie, krvácanie. Často sa vyskytuje v dôsledku nesprávneho dávkovania. A aby ste sa ich zbavili, stačí znížiť dávku.

Dôležité! Tento článok slúži na informačné účely na pochopenie mechanizmu účinku lieku a jeho analógov, ako aj dôvodov jeho predpisovania. Článok netreba brať ako návod na samoliečbu.

Na základe vyššie uvedeného sme dospeli k záveru, že najväčšou hrozbou pre normálne nosenie dieťaťa je panika a samoliečba. Preto, milé mamičky, starostlivo vyberajte odborníkov, dodržiavajte všetky odporúčania a ani na chvíľu si nemyslite, že s vami alebo s vaším budúcim dieťatkom nie je niečo v poriadku.

Mnoho žien čelí problémom neschopnosti otehotnieť alebo potratu. Na ich vyriešenie odborníci odporúčajú užívať Utrozhestan ako hormonálny liek, ktorý podporuje normálny priebeh tehotenstva. Existuje mnoho ďalších liekov, ktoré majú podobné zloženie, ale je to Utrozhestan, ktorý úplne kopíruje chemické zloženie molekuly progesterónu.

Liečivo je dostupné vo forme kapsúl, čapíkov a tabliet. Ceny v rôznych lekárňach sa môžu líšiť. Liek je pre ženské telo bezpečný, ale jeho použitie sa odporúča až po konzultácii s lekárom.

Liečivo patrí do skupiny gestagénov – steroidných hormónov. Účinnou látkou tabliet Utrozhestan je hormón progesterón. Použitie lieku podľa pokynov umožňuje účinnej látke preniknúť do jadra a stimulovať syntézu RNA. Jeho použitie tiež vyvoláva prechod proliferačnej fázy sliznice maternice do sekrečnej fázy.

Počas oplodnenia liek pomáha ženskému reprodukčnému systému dostať sa do stavu priaznivého pre ďalší vývoj vajíčka. Použitie produktu podľa pokynov umožňuje znížiť kontraktilitu svalov vajcovodov a maternice.

Vďaka Utrozhestanu sa zvyšuje využitie glukózy v tele, hromadí sa glykogén v pečeni, v hypofýze sa zvyšuje produkcia gonadotropných hormónov, znižuje sa azotémia, zvyšuje sa množstvo dusíka vylúčeného močom. Pozoruje sa aj indukcia laktácie. Užívanie Utrozhestanu má pozitívny vplyv na tvorbu normálneho endometria.

Zloženie lieku a jeho analógov

Liečivo je dostupné vo forme žltkastých kapsúl. Vo vnútri kapsuly je homogénna olejová zmes. Dávka prírodného mikronizovaného progestínu je 100, 200 mg. Ďalšie zložky: fosfatidylcholín, želatína, oxid titaničitý, arašidové maslo, glycerín.

Kapsuly 100 mg účinnej zložky sa vyrábajú v 15 kusoch v blistri, 200 mg - v 7 kusoch v blistri. Cena závisí od množstva účinnej látky a lekárne.

Analógy Utrozhestanu zahŕňajú:

progestogel;
progesterón;
Iprozhin.

Cena analógov môže byť o niečo nižšia, ale to neznamená, že liek je možné nahradiť nezávisle.

Indikácie na použitie

Liečivo sa podľa pokynov môže používať perorálne a intravaginálne. Na perorálne podanie sa Utrozhestan používa v nasledujúcich prípadoch:

v prítomnosti fibrocystickej mastopatie;
na liečbu neplodnosti spôsobenej luteálnou insuficienciou;
ako hormonálna substitučná terapia počas menopauzy spolu s estrogénmi;
s menštruačnými nepravidelnosťami, s anovuláciou alebo zhoršenou ovuláciou, ktorá je sprevádzaná hnedým výtokom.

Injekcia lieku do vagíny je potrebná:

s cieľom zabrániť rozvoju;
so skorou menopauzou so silným menštruačným tokom;
ako hormonálna substitučná terapia;
po alebo ako substitučná liečba v neprítomnosti progestínu;
vyhnúť sa hroziacemu potratu v dôsledku nedostatku progestínu;
pred oplodnením in vitro na udržanie fázy;
na prevenciu endometriózy;
na podporu luteálnej fázy indukovaného cyklu.

Dĺžku užívania a dávkovanie lieku určuje iba odborník na základe anamnézy pacienta, celkového zdravotného stavu a výsledkov testov.

Približnú cenu môžete zistiť na online zdrojoch v priemere v rôznych lekárňach je to 350 rubľov.

Dávkovanie

Orálne podávanie Utrozhestanu sa spravidla uskutočňuje s nedostatkom progesterónu. Normálna denná dávka je 200 – 300 mg, rozdelená do 2 dávok. Dávku reguluje ošetrujúci lekár.

Zvážme rôzne možnosti užívania drogy.

Počas premenopauzy Ako substitučná liečba hormonálnymi liekmi sa Utrozhestan používa počas 10 až 12 dní v dávke 200 mg denne. Počas menopauzy pri súčasnom užívaní estrogénu je odporúčané dávkovanie 100 mg denne, trvanie kurzu určuje odborník.

Na menštruačné nepravidelnosti, fibroadenomatóza, to znamená pri nedostatku luteálnej fázy, tablety sa užívajú 2 krát denne, celková dávka na deň je asi 300 mg (po dohode s lekárom). Trvanie liečby je až 12 dní.

Zavedenie do vagíny:

Počas IVF sa do vagíny zavádzajú čapíky na podporu fázy žltého telieska. Odporúčaná dávka je 400–800 mg, užívanie sa začína prvým dňom injekcie hCG a pokračuje do 2 týždňov tehotenstva. Ďalej menovanie upravuje ošetrujúci lekár.
V prípade chronického potratu alebo hroziaceho potratu (výtok krvi z nedostatku progestínu) sa vykonáva intravaginálne podávanie čapíkov v dávke do 400 mg denne. Užívanie má pozitívnu dynamiku v 1. a 2. trimestri gravidity.
Intravaginálne podávanie kapsúl (čapíkov) sa vykonáva v prítomnosti nefunkčných vaječníkov, 100 mg v dňoch 13 – 14 menštruačného cyklu, potom 200 mg/deň v dňoch 15 – 25 cyklu. Potom sa dávka zvyšuje každých 7 dní o 100 mg. Od okamihu dosiahnutia maximálnej dávky trvá liečba 2 mesiace.
Pri neplodnosti spôsobenej poruchou funkcie žltého telieska sa čapíky podávajú v dávke 200–300 mg denne, prvý deň podávania je 17. deň cyklu, dĺžka terapie je 10 dní. Predĺženie liečby sa vykonáva, keď dôjde k tehotenstvu.

Pri vaginálnom podaní sa kapsuly Utrozhestan vkladajú hlbšie do vagíny. Procedúru sa odporúča vykonať pred spaním, aby kapsula nevytiekla, ale zostala vo vnútri.

Kontraindikácie

Použitie lieku sa neodporúča, ak:

neúplný potrat;
tromboembolizmus;
zhoršená funkcia pečene (liek sa neužíva perorálne);
krvavý výtok z pohlavných orgánov;
porfyrínové ochorenie;
neznášanlivosť látok obsiahnutých v kompozícii;
tvorba zhubných nádorov na genitáliách alebo mliečnych žľazách.

Užívanie tabliet Utrozhestan s mimoriadnou opatrnosťou a pod prísnym dohľadom lekára sa vykonáva, keď:

časté migrény, laktácia;
vaginálny výtok neznámeho pôvodu;
cukrovka;
patológie kardiovaskulárneho systému;
epilepsia;
zlyhanie obličiek;
bronchiálna astma, hypertenzia;
depresívne stavy.

Vedľajšie účinky a špeciálne pokyny

Vedľajšie účinky zahŕňajú vývoj alergických reakcií. Pri perorálnom podaní sa môže vyvinúť závrat a intermenštruačné krvácanie.

Liek neovplyvňuje rýchlosť reakcie. Utrozhestan sa nepoužíva na antikoncepciu.

Perorálne užívanie tabliet na porfýriu a poruchu funkcie obličiek a pečene sa vykonáva len pod dohľadom a odporúčaním odborníka.

Utrozhestan a tehotenstvo

Na začiatku tehotenstva je Utrozhestan predpísaný, ak existuje hrozba potratu v dôsledku malého množstva progestínu v tele. Počas normálneho tehotenstva je tento hormón produkovaný žltým telom počas prvého trimestra. Od začiatku druhého trimestra produkcia progesterónu spočíva na vytvorenej placente.

Pri nedostatočnej produkcii hormónu dochádza k nej, čo je sprevádzané krvavým výtokom z maternice a bolesťami v podbrušku. V takýchto situáciách sa Utrozhestan užíva aj bez laboratórneho potvrdenia nedostatku progestínu v tele.

Na preventívne účely sa Utrozhestan používa, ak má žena v anamnéze istmicko-cervikálnu insuficienciu, opakované potraty alebo viacnásobné potraty. Vysadenie Utrozhestanu sa vykonáva postupne, spravidla sa používa do 20. týždňa tehotenstva, potom sa hormón začne produkovať v správnom množstve placentou.

Ak hrozí prerušenie, spolu s čapíkmi alebo tabletami Utrozhestan sa používajú sedatíva a antispazmodiká.

Pri plánovaní tehotenstva sa liek používa na zlepšenie tvorby endometria a zníženie kontraktility maternice a vajíčkovodov. Ak je to dôvod neschopnosti otehotnieť, potom pri užívaní progesterónu rýchlo nastáva požadované tehotenstvo.

Obdobie plánovania a nosenia tehotenstva je v živote každej ženy veľmi dôležité. Ale teraz existuje veľa faktorov, ktoré to znemožňujú: ekológia, sociálny faktor, psycho-emocionálny faktor. Veľkú úlohu zohráva zdravotný stav ženy. Liek Utrozhestan je určený na to, aby zabezpečil, že tehotenstvo nastane čo najskôr a bez komplikácií: výtok a riziko potratu.

Pamätajte, že akékoľvek použitie liekov musí schváliť váš lekár. Za žiadnych okolností nevykonávajte samoliečbu ani si nediagnostikujte.

Konzultácia s odborníkom o úlohe progesterónu v tehotenstve

Mám rád!