มานับการหดตัวกันเถอะ! จะเข้าใจได้อย่างไรว่าการหดตัวเริ่มต้นและไม่ “สาย” สำหรับโรงพยาบาลคลอดบุตร การหดตัวทุกๆ 3-5 นาที

ในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงจะรู้สึกเป็นตะคริวบริเวณหน้าท้องมากขึ้น ซึ่งเรียกว่าการฝึกหรือการหดตัวแบบ "ผิด ๆ" สิ่งเหล่านี้เป็นการหดตัวของผนังมดลูกอย่างผิดปกติซึ่งไม่ได้เริ่มต้นกระบวนการคลอดบุตรและไม่นำไปสู่การเปิดปากมดลูก แต่เป็นการเตรียมความพร้อมของผนังมดลูกสำหรับการคลอดก่อนกำหนด สตรีมีครรภ์จำนวนมากกลัวที่จะพลาดการเจ็บครรภ์คลอดนอกโรงพยาบาลเนื่องจากการหดตัวของการฝึก หากไม่สามารถรับรู้ถึงการหดตัวที่แท้จริงได้ ความกลัวนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์ลูกคนแรก แพทย์รีบเร่งสร้างความมั่นใจให้กับสตรีมีครรภ์โดยบอกว่าพวกเขาจะไม่สับสนระหว่างการหดตัวที่แท้จริงในช่วงเริ่มต้นของการคลอดกับการหดตัวในการฝึก และจะเข้าใจทันทีว่าการคลอดได้เริ่มขึ้นแล้ว การหดตัวที่แท้จริงทำให้เกิดความรู้สึกอะไรบ้าง คุณจะทราบได้อย่างไรว่าได้เริ่มขึ้นแล้ว และจะมีความรู้สึกอะไรบ้าง อาการปวดรุนแรงมากหรือไม่ จะบรรเทาลงได้หรือไม่?

ลางสังหรณ์ของการคลอดบุตร

การคลอดบุตรไม่ได้เกิดขึ้นอย่างกะทันหันหากไม่มี "ระฆัง" เบื้องต้น ร่างกายเตรียมการอย่างเต็มที่สำหรับการคลอดที่ยากลำบากและยาวนานทำให้เกิดลางสังหรณ์ของการคลอดก่อนกำหนด ซึ่งรวมถึงการเพิ่มความถี่ของการหดตัวของการฝึกและความรุนแรงของการหดตัว แม้ว่าจะไม่เกิดขึ้นเป็นประจำก็ตาม เช่นเดียวกับการทำให้ปากมดลูกสั้นลง ซึ่งทำให้ศีรษะของทารกในครรภ์เคลื่อนลงสู่กระดูกเชิงกรานเล็กพร้อมกับลดหน้าท้องลง ผู้หญิงจะหายใจและกินได้ง่ายขึ้น นอกจากนี้ เป็นเรื่องปกติที่ปลั๊กเมือกจะระบายออกจากช่องคลอดเป็นเวลาหลายวันหรือทั้งหมดพร้อมกันในรูปของก้อนเมือกสีชมพู

การเริ่มเจ็บครรภ์: จะเข้าใจได้อย่างไรว่าการหดตัวได้เริ่มขึ้นแล้ว?

หากมีอาการดังกล่าว คาดว่าจะมีการคลอดบุตรในอีกไม่กี่วันข้างหน้า ดังนั้นคุณต้องเตรียมตัวให้พร้อมโดยการรวบรวมสิ่งของและกระเป๋าที่จำเป็นทั้งหมดพร้อมเอกสาร การเจ็บครรภ์อาจเริ่มต้นด้วย (การหลั่งในปริมาณมากทีละน้อยหรือทันที) หรือด้วยการหดตัว ในตอนแรกเกิดขึ้นไม่บ่อยและไม่รุนแรง จากนั้นจะรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ และถี่ขึ้น

การหดตัวถือเป็นจุดเริ่มต้นของการคลอดหรือเป็นช่วงแรก ซึ่งในระหว่างนั้นเนื่องจากการหดตัว การเปิดปากมดลูกจะเป็นไปอย่างราบรื่นและค่อยเป็นค่อยไป พวกเขาเริ่มต้นค่อนข้างชัดเจนและเจ็บปวด แต่เป็นความรู้สึกระยะสั้นที่เอวและช่องท้องส่วนล่างซึ่งก่อตัวในช่วงเวลาหนึ่ง การหดตัวของมดลูกจะค่อยๆบ่อยขึ้นและนานขึ้นและระยะเวลาการผ่อนคลายระหว่างกันจะสั้นลงเรื่อย ๆ ซึ่งบ่งชี้ว่าปากมดลูกเกือบจะเปิดแล้วและจะมีการพยายามในไม่ช้า

การหดตัวเรียกว่าอะไร?

ในสูติศาสตร์การหดตัวเรียกว่าการหดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อเป็นระยะ ๆ ในบริเวณผนังมดลูก ในระหว่างการหดตัวแต่ละครั้งกระบวนการยืดและหดตัวของกล้ามเนื้อจะเกิดขึ้นภายในมดลูกในขณะที่การยืดเส้นใยในบริเวณปากมดลูก (วงกลม) จะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของความตึงเครียดในเส้นใยตามยาว

เมื่อการหดตัวรุนแรงขึ้นและบ่อยขึ้น ปากมดลูกจะเปิดและเรียบเนียนขึ้น เมื่อถึงเวลาที่บีบ ปากมดลูกจะเปิดขึ้นถึง 10 ซม. เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการหดตัว ทารกจะค่อยๆ เคลื่อนตัวไปตามช่องคลอด

บันทึก

ในช่วงที่ปากมดลูกขยาย การหดตัวครั้งหนึ่งอาจเปิดถุงน้ำคร่ำซึ่งทำให้น้ำแตกหรือในช่วงเวลาหนึ่งแพทย์จะเปิดเพื่อกระตุ้นการเจ็บครรภ์

การหดตัวของกล้ามเนื้อในระหว่างการคลอดบุตรจะสม่ำเสมอและรุนแรงขึ้น ในระหว่างการหดตัว กล้ามเนื้อบริเวณหน้าท้องส่วนล่างจะหดเกร็งจนเกร็งและเกร็งมาก ผู้หญิงมีอาการปวดหลังส่วนล่าง ช่องท้อง และฝีเย็บ โดยลามไปจนถึงกระดูกก้นกบ

บันทึก

บางครั้งความรู้สึกถูกอธิบายว่าเป็นช่วงเวลาที่เจ็บปวด เพียงแต่เพิ่มระยะเวลาเท่านั้น

ความรู้สึกเจ็บปวดมีลักษณะคล้ายคลื่น ในตอนแรกเบาและแทบจะสังเกตไม่เห็น ค่อยๆ เพิ่มความรุนแรงขึ้น จนถึงสูงสุดไม่กี่วินาทีและลดลงจนกระทั่งหดตัวครั้งต่อไป- คุณสามารถเปรียบเทียบกับอาการกระตุกของกล้ามเนื้อน่องในช่วงที่เป็นตะคริวได้ แต่จะมีอาการเจ็บปวดเพิ่มขึ้นทีละน้อย ในระหว่างการหดตัว ความเจ็บปวดสามารถลดลงได้อย่างมากด้วยเทคนิคและการฝึกฝนพิเศษ โดยใช้ยาและการบรรเทาอาการปวด รวมถึงวิธีการผ่อนคลาย การนวด ฯลฯ

องค์ประกอบทางอารมณ์ของการหดตัว ความไวต่อความเจ็บปวด

ผู้หญิงแต่ละคนรับรู้การคลอดบุตรแตกต่างกัน ดังนั้นความรู้สึกของทุกคนในระหว่างการหดตัวจึงแตกต่างกัน บางคนพูดถึงความเจ็บปวดสาหัส แต่สำหรับบางคนก็ค่อนข้างทนได้และบรรเทาได้ด้วยเทคนิคง่ายๆ ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับเกณฑ์ความเจ็บปวดและความไว และระดับการเตรียมการของผู้หญิงสำหรับการคลอดบุตร อารมณ์ ทัศนคติต่อสิ่งที่เกิดขึ้น ความกลัว ความเหนื่อยล้า และความตึงเครียดทางประสาทมีอิทธิพลอย่างมาก หากผู้หญิงกลัวการคลอดบุตรเนื่องจากความกลัวและตื่นตระหนก ความเจ็บปวดอาจรุนแรงขึ้น หากเธอรวบรวมและเตรียมพร้อม การหดตัวก็จะง่ายขึ้น

รับรู้การหดตัวก่อนคลอดบุตร

บางครั้งก่อนคลอดบุตร การหดตัวที่ผิดพลาดจะรุนแรงขึ้นและไม่เป็นที่พอใจ ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้สตรีมีครรภ์เข้าใจผิดเกี่ยวกับการเริ่มคลอดได้

การหดตัวของการฝึกเดี่ยวครั้งแรกจะเกิดขึ้นหลังจาก 20 สัปดาห์ แต่เมื่อสิ้นสุดระยะเวลานั้น การหดตัวจะเกิดขึ้นบ่อยครั้งและอาจรุนแรงมาก ลักษณะเด่นคือมีลักษณะไม่ปกติ หดตัวในระยะเวลาสั้นๆ และไม่เจ็บปวด (ไม่ได้นำไปสู่การเปิดปากมดลูก) การอาบน้ำอุ่นหรือนอนหลับพักผ่อนในท่าหงายและสงบสติอารมณ์การใช้ยาต้านอาการกระตุกหรือยาเหน็บที่มีปาปาเวอรีนจะช่วยบรรเทาความตึงเครียดระหว่างการหดตัวที่ผิดพลาด

การหดตัวที่แท้จริงมีช่วงเวลาระหว่างการหดตัวที่เท่ากัน ไม่ได้ถูกกำจัดโดยการอาบน้ำและพักผ่อน และเพิ่มความรุนแรงของความรู้สึกและระยะเวลามันคุ้มค่าที่จะแยกแยะพวกเขาจากอาการปวดเมื่อยหรือปวดท้องเนื่องจากตำแหน่งของทารกในครรภ์ในมดลูกและความเครียดที่หลังส่วนล่างเอ็นเคล็ดและความแตกต่างของกระดูกเชิงกรานในบริเวณที่มีการแสดงอาการหัวหน่าว อาจมีอาการปวดเมื่อยเล็กน้อยในบริเวณเอว, กระดูกเชิงกรานและช่องท้อง, คาดเอวโดยธรรมชาติ ในกรณีนี้กล้ามเนื้อมดลูกไม่ตึงหน้าท้องค่อนข้างอ่อน

ขั้นตอนของกระบวนการแรงงานลักษณะของการหดตัว

ช่วงเวลาระหว่างการหดตัวครั้งแรกอาจอยู่ที่ 30-20 นาที ซึ่งสั้นและไม่เจ็บปวดมาก นี่คือจุดเริ่มต้นของการทำงาน จากนั้นช่วงเวลาจะสั้นลงและด้วยเหตุนี้จึงมีสามขั้นตอนที่แตกต่างกันในระยะแรกของการทำงาน:

• แฝง (เริ่มต้น) สามารถซ่อนหรือแสดงออกเล็กน้อยในความรู้สึก
• คล่องแคล่ว
• หัวต่อหัวเลี้ยว

สำหรับ ชั้นต้นช่วงเวลาปกติคือประมาณ 8 ชั่วโมง ในเวลานี้ระยะเวลาการหดตัวไม่เกิน 30-45 วินาที ช่วงเวลาเริ่มต้นจาก 30 นาที และค่อยๆ ลดลงเหลือ 10-5 นาที ในเวลานี้ปากมดลูกจะขยายจาก 0 ถึง 3 ซม. ในเวลานี้ผู้หญิงต้องไปโรงพยาบาลคลอดบุตร

เฟสแอคทีฟใช้เวลานานถึงห้าชั่วโมงในช่วงเวลานี้ความยาวของการหดตัวถึงหนึ่งนาทีเกิดขึ้นในช่วงเวลา 2-4 นาทีปากมดลูกจะขยายจาก 3 เป็น 7-8 ซม.

ระยะการเปลี่ยนผ่านในช่วงแรก สั้นที่สุดอาจนานถึงหนึ่งชั่วโมงครึ่งและการหดตัวนานถึง 90 วินาที มีความเข้มแข็งและเจ็บปวดเมื่อเทียบกับช่วงก่อนๆ ระยะผ่อนคลายค่อยๆ ลดลงเหลือหนึ่งนาที การหดตัวตามมาทีหลังซึ่งนำไปสู่การขยายปากมดลูกสูงถึง 10 ซม. เมื่อสามารถปล่อยให้ศีรษะของทารกในครรภ์ผ่านไปได้แล้ว ผ่าน.

ในการคลอดบุตรครั้งที่สองและครั้งต่อๆ ไป ช่วงเวลาจะถูกแบ่งในลักษณะเดียวกัน แต่ระยะเวลาจะสั้นกว่า และการหดตัวจะรุนแรงขึ้นและมีประสิทธิผลมากขึ้น

สิ่งที่ผู้หญิงควรทำเมื่อเริ่มหดตัว

หากการหดตัวเริ่มขึ้น คุณไม่ควรตื่นตระหนกทันทีและตะโกนว่า "ฉันกำลังจะคลอด" คุณต้องสงบสติอารมณ์ สังเกตช่วงเวลาระหว่างพวกเขา และเตรียมพร้อมสำหรับโรงพยาบาลคลอดบุตร คุณควรมาถึงโรงพยาบาลคลอดบุตรเมื่อมีช่วงเวลาระหว่างการหดตัวประมาณ 10 นาที- คุณไม่ควรมุ่งเน้นไปที่การหดตัว ในระหว่างนั้นคุณต้องหายใจอย่างมีสติและสงบและมีสมาธิ หากอากาศเย็นประมาณ 20-30 นาทีระหว่างการหดตัว คุณสามารถค่อยๆ เก็บสิ่งของทั้งหมด อาบน้ำ และไปโรงพยาบาลคลอดบุตร

คุณควรไปโรงพยาบาลคลอดบุตรโดยด่วนเมื่อมีน้ำแตก มีเลือดปรากฏขึ้น หรือมีอาการที่น่าตกใจอื่นๆ หากน้ำของคุณมีสีเขียวหรือสีชมพู

จะทำอย่างไรเพื่อบรรเทาอาการหดตัว?

ระหว่างการคลอดบุตร สำหรับผู้หญิงบางคน ความเจ็บปวดจะรุนแรงมากและไม่เป็นที่พอใจ เพื่อบรรเทาอาการปวดและบรรเทาความเครียด แพทย์อาจเสนอการบรรเทาอาการปวดเมื่อย (การฉีดยา) แต่หากมีข้อห้ามก็ไม่สามารถบรรเทาอาการปวดได้ (การแพ้ยา ปัญหาผิวหนังบริเวณหลัง กระดูกสันหลังผิดรูป การคุกคามจากทารกในครรภ์)

เพื่อปรับปรุงสภาพและบรรเทาอาการปวดระหว่างการหดตัวก็มี การผ่อนคลายและเทคนิคการหายใจที่เหมาะสม- พวกเขาได้รับการสอนในหลักสูตรการเตรียมการคลอดบุตร เช่นเดียวกับในโรงพยาบาลคลอดบุตรเมื่อเข้ารับการรักษา พยาบาลผดุงครรภ์มักจะช่วยในการหายใจที่เหมาะสม

การหดตัวคือการหดตัวของมดลูกอย่างเจ็บปวดซ้ำๆ เป็นระยะๆ ในระหว่างการคลอดบุตร ร่วมกับอาการปวดจู้จี้ในช่องท้องส่วนล่างและ/หรือหลังส่วนล่าง

การหดตัวเริ่มต้นอย่างไร?ในช่วงเริ่มต้น การหดตัวจะน้อย โดยใช้เวลาไม่กี่วินาที และช่วงเวลาระหว่างการหดตัวคือ 10-12 นาที ในบางกรณี การหดตัวจะเริ่มทุกๆ 5 ถึง 6 นาทีทันที แต่ไม่รุนแรงมากนัก การหดตัวจะค่อยๆ บ่อยขึ้น แรงขึ้น ยาวขึ้น และเจ็บปวดมากขึ้น

การหดตัวของมดลูกเป็นจังหวะจะรู้สึกเหมือนมีแรงกดดันในช่องท้อง แต่โดยปกติแล้วจะไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายมากนัก มดลูกจะรู้สึกหนักและรู้สึกกดดันไปทั่วช่องท้อง และความสำคัญของคุณลักษณะนี้ไม่ได้อยู่ที่การหดตัว แต่อยู่ที่จังหวะของมัน หญิงตั้งครรภ์เองอาจรู้สึกหดตัวเมื่อหลายสัปดาห์ก่อนที่ทารกจะเกิด แต่หากไม่มีการกำหนดจังหวะที่สม่ำเสมอและต่อเนื่องตามกฎแล้วพวกเขาไม่ได้หมายถึงการเริ่มเจ็บครรภ์

ด้วยของจริง ปวดท้องระยะห่างระหว่างกันจะค่อยๆ ลดลงจนกระทั่งการหดตัวของมดลูกเริ่มทำซ้ำทุกสามถึงสี่นาที เป็นที่น่าสังเกตว่าในช่วงระหว่างการหดตัวเมื่อท้องคลายตัวจะไม่รู้สึกเจ็บปวด

การหดตัวครั้งแรกมักจะรู้สึกได้ที่ช่องท้อง แต่บางครั้งก็เกิดขึ้นที่หลังส่วนล่าง ดูเหมือนความเจ็บปวดจะม้วนตัวเป็นคลื่นมาตรงกลางหลังแล้วแบ่งเป็นลามไปจนถึงสะโพกและต่อเนื่องกันที่หน้าท้อง ในตอนแรกจะไม่แรงมาก (เช่นการบีบเบา ๆ ) แต่จะค่อยๆรุนแรงขึ้นกลายเป็นติดทนนาน (6-10 วินาที) เกิดขึ้นบ่อยขึ้นกลายเป็นปกตินั่นคือทำซ้ำในช่วงเวลาหนึ่ง

โดยปกติ การหดตัวของ Primipara นาน 10 - 12 ชั่วโมงในผู้หญิงหลาย ๆ คน - 6-8 ชั่วโมง

บางครั้งการหดตัวก็เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก- ภายใน 25 - 30 นาที สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่ความเจ็บปวดจากการคลอด แต่เป็นลางบอกเหตุของการคลอด หากพวกเขาไม่ทำให้คุณเหนื่อยมากเกินไป คุณสามารถรอได้และไม่ไปโรงพยาบาลคลอดบุตร เป็นไปได้ที่ทุกอย่างจะหยุดลง

โดย ความถี่ของการหดตัวตัดสินใจว่าจะไปโรงพยาบาลคลอดบุตรเมื่อใด ควรไปโรงพยาบาลคลอดบุตรในกรณีที่การหดตัวบ่อยกว่าหนึ่งครั้งทุกๆ 10 นาที อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับการโจมตีของแรงงานคือการแตกของน้ำคร่ำหรือการรั่วไหลในส่วนเล็ก ๆ ในกรณีนี้คุณไม่จำเป็นต้องรอให้การหดตัวเริ่มขึ้นอีกต่อไป แต่ควรไปโรงพยาบาลคลอดบุตรทันทีดีกว่าเนื่องจากยิ่งช่วงที่ไม่มีน้ำนานเท่าไรโอกาสที่การคลอดที่ซับซ้อนก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้นการติดเชื้อที่แทรกซึมเข้าไป มดลูกและทารกในครรภ์

ถุงน้ำคร่ำมันอาจจะรั่วไหลช้ามากหรืออาจแตกกะทันหันจนหมดโดยไม่คาดคิด แล้วน้ำจะไหลเป็นกระแสน้ำแรง บางครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นก่อนที่มดลูกจะหดตัวเป็นจังหวะ และบ่อยครั้งสิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่อมีการคลอดบุตรซ้ำมากกว่าเกิดขึ้นครั้งแรก และแม้ว่าจะไม่รู้สึกเจ็บปวดเมื่อถุงน้ำคร่ำแตก แต่ก็อาจทำให้ผู้หญิงตกใจได้

ถ้า น้ำจะแตกคุณต้องแจ้งให้แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ทราบเรื่องนี้ทันที หากยังไม่มีการหดตัวเป็นจังหวะสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากผ่านไปหนึ่งถึงสองชั่วโมงเท่านั้น บางครั้งอาจไม่เริ่มเป็นเวลาสองหรือสามวัน แต่ไม่ว่าในกรณีใด นี่เป็นข้อบ่งชี้ว่าการคลอดจะเกิดขึ้นในเร็วๆ นี้ ดังนั้นผู้หญิงจะต้องติดต่อแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์หลังจากที่น้ำแตก แม้ว่าจะมีข้อสงสัยก็ตาม แล้วปฏิบัติตามคำแนะนำของพวกเขา แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบเมื่อจำเป็นต้องไปโรงพยาบาลคลอดบุตร

คุณต้องไปโรงพยาบาลคลอดบุตรโดยด่วนโดยไม่ต้องปรึกษาใด ๆ หากมีเลือดไหลออกจากบริเวณอวัยวะเพศ ก่อนคลอดบุตร 24-48 ชั่วโมงผู้หญิงคนหนึ่งจะมีน้ำมูกไหลเล็กน้อยซึ่งมักเปื้อนเลือดซึ่งเกิดจากการปล่อยปลั๊กเมือก - เนื้อหาของคลองปากมดลูก ซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจากการหดตัวของมดลูกเริ่มขยายช่องปากมดลูก ซึ่งจะทำให้ปลั๊กเมือกที่ปิดช่องช่องคลอดไปแทนที่ในระหว่างตั้งครรภ์ ข้อควรสนใจ: หากมีเลือดไหลออกจากช่องคลอดในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์คุณต้องไปโรงพยาบาลคลอดบุตรอย่างแน่นอนซึ่งนี่เป็นเรื่องร้ายแรง

พวกเขานำไปสู่ความจริงที่ว่าปากมดลูกเริ่มเปิดออกอย่างแข็งขัน ตามกฎแล้วเมื่อสิ้นสุดช่วงแรกน้ำคร่ำจะถูกปล่อยออกมา ควรไปโรงพยาบาลคลอดบุตรเมื่อการหดตัวบ่อยกว่าหนึ่งครั้งทุกๆ 5-7 นาทีเมื่ออาการไม่อ่อนลง แต่รุนแรงขึ้นและเห็นได้ชัดว่าการคลอดกำลังเริ่มต้นขึ้น

ขั้นตอนแรกของการคลอด: การหดตัว

ระยะแรกของการคลอดจะยาวนานที่สุด โดยเฉพาะในช่วงการคลอดครั้งแรก โดยปกติใน primigravidas จะใช้เวลาประมาณ 10 ถึง 12 ชั่วโมงโดยเฉลี่ย ในบางกรณีอาจน้อยกว่านั้นเล็กน้อยหรืออาจนานถึง 16 ชั่วโมงหรือมากกว่านั้น บางครั้งระยะเวลาของการหดตัวอาจนานถึงหนึ่งวันครึ่งจากนั้นตามกฎแล้วจะใช้การกระตุ้นแรงงานในโรงพยาบาลคลอดบุตร

เป้าหมายของการคลอดในระยะแรกคือการขยายปากมดลูกให้กว้างประมาณ 10 ซม.

บ่อยครั้งที่การคลอดเริ่มต้นด้วยการหดตัวเป็นประจำครั้งแรก โดยปกติการเพิ่มขึ้นของกระบวนการแรงงานจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในชั่วโมงแรกนับจากเริ่มมีอาการ: การหดตัวจะบ่อยขึ้นและรุนแรงขึ้นและการหยุดชั่วคราวระหว่างกันจะสั้นลง

การต่อสู้คืออะไร

เนื่องจากมดลูกเป็นอวัยวะที่มีกล้ามเนื้อโดยสมบูรณ์ เราจึงกล่าวว่าการหดตัวคือการหดตัวของมดลูก ซึ่งหมายถึงกล้ามเนื้อของมัน ในกรณีนี้มดลูกในบางครั้ง (โดยปกติจะใช้เวลาไม่เกินหนึ่งนาที) จะมีความหนาแน่น ตึง รูปร่างดี และความรู้สึกหนักใจจะปรากฏขึ้นที่ช่องท้องส่วนล่างและ sacrum

การต่อสู้แต่ละครั้งมีสองวัตถุประสงค์

• ประการแรกคือการจำกัดพื้นที่ในมดลูกสำหรับทารก โดยบังคับให้เขาย้ายไปยังบริเวณที่มีความต้านทานน้อยกว่า - ระบบปฏิบัติการภายใน
• ประการที่สองคือการยืดเส้นใยกล้ามเนื้อที่อยู่ในปากมดลูกแล้วขยับไปด้านข้างและขึ้น

เมื่อหดตัวในแต่ละครั้ง ทารกจะตกลงต่ำลง ซึ่งจะช่วยให้ปากมดลูกเปิดได้ เมื่อสิ้นสุดช่วงแรก เมื่อปากมดลูกเรียบและขยายเต็มที่ก็พร้อมสำหรับการคลอดบุตร

การหลั่งของน้ำคร่ำ

อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับการเริ่มเจ็บครรภ์คือการแตกของน้ำคร่ำหรือการรั่วไหลในส่วนเล็ก ๆ ในกรณีนี้คุณไม่จำเป็นต้องรอให้การหดตัวเกิดขึ้นอีกต่อไป แต่ควรไปโรงพยาบาลคลอดบุตรทันทีจะดีกว่าเพราะ ยิ่งช่วงปราศจากน้ำนานเท่าไรก็ยิ่งมีโอกาสเกิดการคลอดที่ซับซ้อนมากขึ้นเท่านั้น การติดเชื้อจะแทรกซึมเข้าไปในมดลูกและทารกในครรภ์

โดยปกติน้ำคร่ำควรถูกปล่อยออกมาในช่วงกลางหรือปลายระยะแรกของการคลอด ถุงน้ำคร่ำไม่ได้เป็นเครื่องขยายลิ่มไฮดรอลิกของปากมดลูกและโช้คอัพสำหรับทารกในครรภ์ความต้องการทางสรีรวิทยาจะหายไปและเปิดออก มิฉะนั้นเยื่อหุ้มจะกลายเป็นอุปสรรคต่อความก้าวหน้าของทารกในครรภ์จากนั้นสูติแพทย์จะถูกบังคับให้เปิดเยื่อหุ้มเซลล์ ถุงน้ำคร่ำอาจรั่วไหลช้ามากหรืออาจแตกออกกะทันหันจนหมดโดยไม่คาดคิด จากนั้นน้ำจะไหลเป็นกระแสน้ำแรง แม้ว่าจะไม่รู้สึกเจ็บปวดเมื่อพังผืดแตก แต่ผู้หญิงก็อาจรู้สึกหวาดกลัวได้

หากน้ำแตกคุณต้องแจ้งแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ทราบ หากยังไม่มีการหดตัวเป็นจังหวะสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากผ่านไปหนึ่งถึงสองชั่วโมงเท่านั้น

อย่างไรก็ตาม หลังจากที่น้ำแตก คุณควรใส่ใจกับสีของมันอย่างแน่นอนและแจ้งให้แพทย์ทราบ น้ำธรรมดาไม่มีกลิ่น โปร่งใส มีสีเหลือง และอาจมีเลือดในปริมาณน้อยมาก น้ำคร่ำสีเขียวเกิดจากมีโคเนียม (อุจจาระของทารกในครรภ์ดั้งเดิม) และอาจเป็นสัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนในทารก

บางครั้งทารกเกิดในเยื่อหุ้มเซลล์ (อาจเกิดขึ้นได้กับการคลอดก่อนกำหนดและรวดเร็ว) พวกเขาพูดเกี่ยวกับเรื่องนี้: "เกิดมาในเสื้อเชิ้ต" ในชีวิตประจำวันเราใช้สำนวนนี้เมื่อเราต้องการบอกว่าคน ๆ หนึ่งโชคดีและเขาหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่อันตรายหรือเมื่อเผชิญหน้าก็เอาชนะมันได้ยังคงปลอดภัยและหลบหนีด้วยความตกใจเล็กน้อย เสื้อมีสัญลักษณ์เรียกว่าถุงน้ำคร่ำ และ “เกิดในเสื้อ” หมายถึง โผล่ออกมาจากช่องคลอดไปจนหมดถุงน้ำคร่ำโดยมีน้ำคร่ำไหลออกมาไม่หมด ในกรณีนี้ เด็กต้องเผชิญกับอันตรายในจินตนาการที่ห่างไกลจากการหายใจครั้งแรก ไม่ใช่ทางอากาศ แต่เป็นน้ำและการสำลัก จำเป็นต้องเปิดถุงน้ำคร่ำอย่างรวดเร็ว และถ้าเด็กไม่ได้รับบาดเจ็บและยังไม่มีเวลาดื่มน้ำแสดงว่าเขาโชคดี - เขาเกิดใน "เสื้อเชิ้ต" และในขณะเดียวกันก็รอดชีวิตมาได้

ระยะของระยะแรกของการทำงาน

ระยะแรกคือระยะแฝง

แฝง หมายถึง ซ่อนเร้น. จากใคร? มันเกิดขึ้นว่ามันมาจากผู้หญิงคนหนึ่ง ในตอนแรก ความรู้สึกนั้นน้อยมากจนแทบไม่ได้รับการยอมรับว่าเป็นการหดตัวของแรงงานเป็นจังหวะและเป็นปกติ สิ่งสำคัญคือต้องฟังร่างกายของคุณ บางครั้งเกิดความสงสัย: “แอนนากังวลเรื่องลำไส้ของเธอหรือเปล่า? มีอาการดึงใน sacrum และช่องท้องส่วนล่างหรือไม่? คลอดบุตรจริงหรือ? หากการคลอดเริ่มขึ้นในตอนเช้า คุณสามารถนอนหลับได้ในช่วงการหดตัวครั้งแรก โดยจะมองไม่เห็นเลย หลังจากผ่านไปสองถึงสามชั่วโมงจะค่อยๆ รู้สึกหดตัวเหมือนการบีบตัวของมดลูก ซึ่งคล้ายกับการเกร็งกล้ามเนื้ออื่นๆ ในร่างกาย กระชับลูกหนูของคุณสัมผัสกล้ามเนื้อ ตอนนี้คุณรู้สึกอย่างไรเกี่ยวกับเรื่องนี้?

ความรู้สึกที่คล้ายกันปรากฏในมดลูกในช่วงระยะแฝงของการคลอด การหดตัวครั้งแรกนั้นสั้นและหายาก: 20-30 วินาที ทุกๆ 10-15 นาที คุณสามารถใช้นาฬิกาจับเวลาและทำเครื่องหมายการหดตัวได้ เมื่อความถี่และความรุนแรงเพิ่มขึ้น ความสงสัยว่าการคลอดเริ่มหายไป

เนื่องจากการหยุดระหว่างการหดตัวยังค่อนข้างนาน คุณจึงสามารถทำกิจกรรมตามปกติต่อไปได้ คุณสามารถงีบหลับ (การคลอดมักจะเริ่มในเวลากลางคืน!) หรือดื่มชา เดินเล่น อาบน้ำอุ่นหรืออาบน้ำ (ซึ่งค่อนข้างยอมรับได้หากน้ำคร่ำยังไม่ไหลออก) ฟังเพลง หรือวาดรูป . โดยปกติแล้วผู้หญิงจะเริ่มเตรียมตัวเข้าโรงพยาบาลคลอดบุตรในช่วงนี้

ในระหว่างการหดตัวในช่วงแรก อาจมีน้ำมูกข้นหนืดปนเลือดออกมาจากช่องคลอด นี้ ปลั๊กเมือกซึ่งเติมเต็มคลองปากมดลูกและป้องกันสิ่งที่อยู่ในมดลูกจากการติดเชื้อ

ภายใต้อิทธิพลของแรงโน้มถ่วงและผลจากการลดลงของโพรงมดลูกในการหดตัวแต่ละครั้ง ขั้วล่างของถุงน้ำคร่ำที่ล้อมรอบทารกในครรภ์เริ่มค่อยๆ ลิ่มเข้าไปในคลองปากมดลูก ซึ่งเอื้อต่อการเปิดของเยื่อหุ้มเซลล์มากขึ้น อาจแตกและน้ำคร่ำอาจเริ่มรั่วหรือไหลออกมา

สำคัญ!
หากมีน้ำรั่วหรือมีเลือดออก ควรไปโรงพยาบาลคลอดบุตรทันที!

ในขณะที่ปากมดลูกขยายประมาณ 4 ซม. (รูปที่) การหดตัวจะทำซ้ำทุกๆ 5-7 นาที และนาน 30-50 วินาทีสุดท้าย โดยเฉลี่ยระยะเวลาของระยะนี้คือ 6-9 ชั่วโมงในช่วงตั้งครรภ์ครั้งแรก และ 3-5 ชั่วโมงในช่วงตั้งครรภ์ซ้ำ

เฟสแอคทีฟ

ตั้งแต่บัดนี้เป็นต้นไป อัตราการขยายปากมดลูกจะอยู่ที่ประมาณ 1 ซม./ชม. การหดตัวจะรุนแรงขึ้นและบ่อยขึ้น ระยะเวลาจะเปลี่ยนจาก 30 เป็น 60 วินาที การหยุดชั่วคราวจะลดลงเหลือ 3-4 นาที ในช่วงเวลานี้ ระบบปฏิบัติการของมดลูกจะเปิดขึ้นสูงสุด 8 ซม. ความตึงเครียดและความเมื่อยล้าเพิ่มขึ้นในระหว่างการหดตัว และอาจรู้สึกเจ็บปวดที่หลังส่วนล่างและ sacrum นี่คือระยะที่เทคนิคการทำให้ชาตัวเอง การฝึกหายใจ และเทคนิคการผ่อนคลายอื่นๆ ที่คุณได้เรียนรู้ระหว่างตั้งครรภ์ช่วยได้อย่างชัดเจน ในระยะนี้แพทย์จะเสนอยาแก้ปวด

หากปากมดลูกขยายช้าลง การหดตัวจะไม่ประสานกันและไม่ส่งผลต่อปากมดลูกอย่างมีประสิทธิภาพ ในกรณีนี้แนะนำให้เดินไปรอบๆ ห้อง อาบน้ำหรืออ่างอาบน้ำ (ถ้าน้ำยังไม่แตก) ซึ่งมักจะช่วยเร่งกระบวนการให้เร็วขึ้น บางครั้ง หากมาตรการทางสรีรวิทยาไม่ช่วย สูติแพทย์จะใช้ยากระตุ้น เช่น พิโทซิน.

ระยะแอคทีฟจะกินเวลาเฉลี่ย 3-5 ชั่วโมงในช่วงการคลอดครั้งแรก และประมาณ 2 ชั่วโมงในช่วงการคลอดครั้งต่อๆ ไป

ระยะการเปลี่ยนผ่าน

หลังจากเปิดปากมดลูกแล้วประมาณ 8 ซม. (รูปที่) เช่น เพียงพอที่จะเริ่มกระโดดทารกซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางศีรษะประมาณ 11 ซม. การหดตัวจะรุนแรงมาก เกิดขึ้นประมาณ 90 วินาที และเกิดขึ้นทุกๆ 2 นาที นี่คือการหดตัว 10-20 ครั้งสุดท้ายซึ่งจะทำให้ปากมดลูกขยายจนเหลือ 2-3 ซม. (สูงสุด 10-12 ซม.) เนื่องจากคำเหล่านี้ยาว เข้มข้น และบ่อยครั้ง คุณจึงไม่ค่อยตระหนักถึงการมา จุดไคลแม็กซ์ และการไป แม้ว่าสิ่งเหล่านั้นจะคงอยู่ตราบเท่าที่หยุดชั่วคราวก็ตาม ดูเหมือนว่าคุณกำลังประสบกับจุดสุดยอดของการหดตัวอย่างต่อเนื่อง แน่นอนว่าความรุนแรงดังกล่าวยังส่งผลต่อสภาวะทางอารมณ์ด้วย ผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรไม่คิดถึงสิ่งใดอีกต่อไปนอกจากการหดตัวครั้งต่อไป คุณมีแนวโน้มที่จะใจร้อน เหนื่อย และตื่นเต้นไปพร้อมๆ กัน คุณอาจโกรธผู้ช่วยของคุณ

การสิ้นสุดระยะแรกของการคลอดบุตรอาจทำให้ร่างกายและจิตใจเหนื่อยล้า แต่การเปลี่ยนแปลงถือเป็นจุดเปลี่ยนของการคลอด และมักจะกินเวลาระหว่าง 15 นาทีถึง 1 ชั่วโมง

ผู้หญิงหลายคนประสบกับระยะนี้ของช่วงแรกแตกต่างจากการเริ่มเจ็บครรภ์ ช่วงนี้เป็นช่วงที่ผู้หญิงบางคนเริ่มสงสัยว่าตนเองจะสามารถคลอดบุตรได้ สิ่งนี้อำนวยความสะดวกโดยความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงที่ผู้หญิงประสบ

ช่วงเวลานี้เป็นช่วงเปลี่ยนผ่านไม่เพียงแต่ทางร่างกายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงทางจิตใจด้วย คุณเกือบจะเอาชนะระยะแรกด้วยการหดตัวที่รุนแรงเป็นพิเศษแล้ว และกำลังเข้าสู่ระยะที่สอง ซึ่งเป็นการคลอดของทารกที่รอคอยมานาน

เมื่อไม่ดัน.

บางครั้งปากมดลูกก็ขยายไม่สม่ำเสมอ เมื่อพยาบาลผดุงครรภ์ตรวจสอบว่าคุณขยายแค่ไหน เธออาจสังเกตเห็นว่ามีปากมดลูกส่วนหนึ่งที่ไม่ขยายอยู่ระหว่างศีรษะของทารกกับกระดูกหัวหน่าว ในกรณีนี้ความพยายามจะไม่ได้ผลและพลังงานของผู้หญิงที่ใช้แรงงานจะสูญเปล่าเท่านั้น นอกจากนี้อาจเกิดการบาดเจ็บที่ปากมดลูกได้ คุณอาจรู้สึกว่าจำเป็นต้องออกแรงกด แต่แพทย์จะแนะนำว่าอย่าทำ โดยปกติแล้วจะมีการหดตัวอีก 2-3 ครั้งและปากมดลูกจะขยายจนสุด การหายใจตื้นๆ อาจทำให้คุณเสียสมาธิจากการถูกกดดัน คุณสามารถลองฝึกทั้งสี่โดยก้มศีรษะลงและยกเชิงกรานขึ้น ซึ่งจะช่วยลดแรงกดบนปากมดลูกและความรุนแรงของการหดตัวและประหยัดพลังงาน

ในช่วงเวลานี้ คุณอาจประสบกับความรู้สึกอื่น ๆ เป็นระยะ ๆ เช่น:

• สะท้อนอาการคลื่นไส้ - ปรากฏขึ้นเมื่อบริเวณมดลูกเปิดออก 5-6 ซม. จะทำอย่างไร? - ขออ่าง;
• หนาวสั่นมันสัมพันธ์กับการใช้พลังงานระหว่างการทำงานของกล้ามเนื้อ คุณควรผ่อนคลาย หายใจลึกๆ ห่มผ้าไว้
• ความดันในช่องท้องส่วนล่าง เนื่องจากศีรษะของทารกก้มลงและกดทับทวารหนัก คุณจึงรู้สึกอยากถ่ายอุจจาระ อย่าลืมถ่ายกระเพาะปัสสาวะให้บ่อยขึ้น (ประมาณทุกชั่วโมง!)

ความรู้สึกของคุณ

ลองถามตัวเองดูว่าระยะแรกของการคลอดแสดงออกอย่างไร? พวกเขามักจะตอบว่า: “การหดตัว” มันเป็นเพียงการหดตัว? แล้วการหยุดชั่วคราวล่ะ? มีการหยุดแรงงานชั่วคราวมากพอๆ กับที่มีการหดตัว! ในระหว่างการหดตัว มดลูกจะเกร็ง และในช่วงหยุดชั่วคราวมดลูกจะผ่อนคลาย

การเปิดระบบปฏิบัติการมดลูกเป็นไปได้เนื่องจากการหดตัวเท่านั้น หลังจากความตึงเครียดมาผ่อนคลายและผู้หญิงก็มีโอกาสได้พักสักหน่อย ระยะเวลาที่เหลือหลังจากการหดตัวจะนานกว่าระยะเวลาของการหดตัวนั่นเอง จักรวาลดูแลผู้หญิงคนนั้น! ระยะเวลาของการต่อสู้คำนวณเป็นวินาที และการหยุดชั่วคราววัดเป็นนาที ในแง่ของเวลาทั้งหมด มีการหยุดแรงงานชั่วคราวมากกว่าการหดตัว!

อย่างไรก็ตาม ความสนใจของผู้หญิงมุ่งเน้นไปที่การหดตัวและการหยุดชั่วคราวถือเป็นเรื่องธรรมดา ในทางจิตวิทยา การพักผ่อนเป็นที่น่าพอใจสำหรับบุคคลมากกว่า ถ้าอย่างนั้นทำไมคุณถึงมุ่งความสนใจไปที่การต่อสู้เป็นส่วนใหญ่ - ในสิ่งที่ไม่พึงประสงค์น้อยกว่า?

การเห็นด้วยกับกระบวนการ การยึดมั่นในนั้น การสังเกตความรู้สึก ความสามารถในการผ่อนคลายหรือตึงเครียดตามเวลาเป็นหนทางสู่การคลอดที่ประสบความสำเร็จ

แล้วความเจ็บปวดล่ะ? มีอาการปวดในระหว่างการคลอดบุตรหรือไม่? กิน. ปรากฏในช่วงกลางของระยะแรกของการคลอด (ในระยะแอคทีฟ) แต่เช่นเดียวกับความรู้สึกอื่นๆ ในระหว่างการคลอดบุตร สิ่งนี้ก็มีจุดประสงค์ของตัวเอง การฝึกผ่อนคลาย การฝึกหายใจ และวิธีการระงับความรู้สึกได้รับการออกแบบมาเพื่อลดความเจ็บปวดและทำให้ความรู้สึกของการหดตัวค่อนข้างเป็นที่ยอมรับ

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าความเจ็บปวดระหว่างการหดตัวเป็นกระบวนการปกติและถูกต้องโดยสมบูรณ์ และไม่จำเป็นต้องกลัวหรือตึงเครียด เพราะความตึงเครียดมีแต่จะเพิ่มความเจ็บปวดหรือกระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวดรุนแรงมากขึ้น

สำคัญ:
ผู้หญิงที่คลอดบุตรรวมทั้งสามีควรตระหนักถึงอาการที่ต้องพาไปพบแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ นี่คือความเสื่อมโทรมของสุขภาพอย่างรุนแรง, การปรากฏตัวของอาการปวดเฉียบพลันในช่องท้อง, เหงื่อเย็น, อ่อนแรง, ปวดหัว; การเสื่อมสภาพของการมองเห็น: การปรากฏตัวของแสงวาบและ "จุด" ต่อหน้าต่อตา; การปรากฏตัวของเลือดไหลออกจากระบบสืบพันธุ์ สัญญาณทั้งหมดเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงความจำเป็นในการได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน

เกิดอะไรขึ้นกับเด็ก?

ในช่วงแรกของการคลอด ทารกยังคงได้รับออกซิเจนและสารอาหารผ่านทางรก

เด็กรู้สึกหดตัวเต็มที่ขณะอยู่ในมดลูก ทารกบางคนนอนหลับในช่วงแรกของการคลอด แต่เมื่อการหดตัวรุนแรงขึ้น ทารกจะรู้สึกว่าผนังมดลูกหดตัวรอบตัวเขาและปากมดลูกกดทับศีรษะ ในระหว่างการคลอดบุตรเพื่อการวินิจฉัยภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกที่ทันสมัยและความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของทารกในครรภ์จำเป็นต้องติดตามสภาพของมันอย่างต่อเนื่อง เพื่อจุดประสงค์นี้ แพทย์จะฟังหัวใจของทารกในครรภ์ทุกๆ 15 นาที

เมื่อมดลูกหดตัว การไหลเวียนของเลือดผ่านรกจะช้าลง หลังจากสิ้นสุดการหดตัว ทุกอย่างก็กลับสู่ภาวะปกติ เพื่อตอบสนองต่อการไหลเวียนของเลือดที่ลดลง หัวใจของทารกจะเริ่มเต้นช้าลงในช่วงที่การหดตัวแต่ละครั้งถึงจุดสูงสุด เมื่อการหดตัวหยุด อัตราการเต้นของหัวใจจะเพิ่มขึ้น การเต้นของหัวใจที่ช้าไม่ได้คุกคามภาวะแทรกซ้อนใดๆ สำหรับทารกที่มีสุขภาพแข็งแรงพร้อมคลอดบุตร จำนวนการเต้นของหัวใจโดยเฉลี่ยต่อนาทีสำหรับทารกในระยะแรกของการคลอดคือ 120 ถึง 160 แม้ว่าพยาบาลผดุงครรภ์ไม่น่าจะกังวลหากจำนวนการเต้นของหัวใจแตกต่างกันไปตั้งแต่ 110 ถึง 170 อัตราการเต้นของหัวใจของทารกที่มีสุขภาพดีจะแตกต่างกันไปเสมอ เล็กน้อยเมื่อหัวใจตอบสนองต่อปัจจัยต่างๆ เช่น การเปลี่ยนท่า การรับประทานอาหารหรือการดื่ม การนวดท้อง และนอกจากนั้นยังกระตุ้นการหดตัวอีกด้วย ความแปรผันเหล่านี้บ่งชี้ว่าหัวใจทำงานได้ตามปกติ ตอบสนองต่อความเครียดจากการคลอด และพยายามปรับอัตราการเต้นของหัวใจให้เข้ากับหัวใจ

สตรีมีครรภ์จำนวนมาก โดยเฉพาะผู้ที่ตั้งครรภ์ลูกคนแรก มักกังวลเกี่ยวกับการคลอดบุตร สิ่งที่ไม่รู้จักนั้นน่ากลัวความคิดเกี่ยวกับการหดตัวอันเจ็บปวดหรือประสบการณ์เชิงลบของการคลอดบุตรครั้งแรก ในบทความชุดเกี่ยวกับพฤติกรรมที่เหมาะสมที่สุดในช่วงระยะต่างๆ ของการคลอด เราจะอธิบายรายละเอียดทุกขั้นตอนของกระบวนการเกิดและให้คำแนะนำที่ชัดเจนสำหรับแต่ละขั้นตอน ความรู้คือพลัง!
หลังจากอ่านข้อมูลนี้แล้วคุณจะรู้ จะทำอย่างไรในช่วงต่าง ๆ ของการคลอด- คุณจะรู้สึกมั่นใจและสงบเนื่องจากการคลอดบุตรเป็นกระบวนการที่ยอดเยี่ยม เป็นธรรมชาติ และดีต่อสุขภาพ!

ลางสังหรณ์ของแรงงานและการหดตัวที่ผิดพลาด

น้ำแตก - จะทำอย่างไร?

ขั้นตอนแรกของการคลอดคือช่วงของการขยาย

ระยะแรกของระยะแรกของการคลอด

คุณควรไปโรงพยาบาลคลอดบุตรเมื่อใด?

สิ่งที่ต้องใส่ใจในระยะแรกของการคลอด?

ระยะใช้งานของระยะแรกของการคลอด

ความรู้สึกอะไรบ่งบอกว่าแรงงานกำลังใกล้เข้ามา?

จากการยึดเกาะก่อนคลอดบุตร - การกระตุกของกล้ามเนื้อมดลูกเป็นระยะ ๆ โดดเด่นด้วยการเพิ่มไดนามิกและความรุนแรง การทำความเข้าใจกลไกของกระบวนการนี้และวัตถุประสงค์จะช่วยให้คุณเอาชนะความกลัวและปฏิบัติอย่างมีสติระหว่างการคลอดบุตร

ในการปฏิบัติทางสูติศาสตร์สมัยใหม่การคลอดจะเริ่มต้นอย่างแม่นยำโดยการปรากฏตัวของการหดตัวของมดลูกเป็นจังหวะที่มีความรุนแรงเพิ่มขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องทราบความแตกต่างระหว่างการหดตัวที่แท้จริงเพื่อที่จะไปโรงพยาบาลคลอดบุตรตรงเวลา

ดังที่สูติแพทย์สังเกตว่าพฤติกรรมและอารมณ์ของสตรีที่คลอดบุตรมีอิทธิพลอย่างเห็นได้ชัดต่อวิถีการคลอดบุตร ทัศนคติที่ถูกต้องทำให้ผู้หญิงเข้าใจกระบวนการที่เกิดขึ้นในร่างกายของเธอ การหดตัวเป็นช่วงเวลาที่ยากที่สุดในการคลอดบุตร แต่เป็นแรงผลักดันที่เอื้อต่อการคลอดบุตร ดังนั้นจึงควรถูกมองว่าเป็นสภาวะธรรมชาติ

การฝึก การเตือน หรือการหดตัวก่อนคลอด

ตั้งแต่เดือนที่ 5 ของการตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์อาจรู้สึกตึงเครียดในช่องท้องเป็นครั้งคราว มดลูกจะหดตัวประมาณ 1-2 นาทีและคลายตัว หากคุณวางมือบนท้องในขณะนี้ คุณจะรู้สึกว่ามันแข็งขึ้น สตรีมีครรภ์มักเรียกภาวะนี้ว่า "การกลายเป็นหิน" ของมดลูก (ท้องเต็มไปด้วยหิน) สิ่งเหล่านี้คือการหดตัวของการฝึกหรือการหดตัวของ Braxton Hicks: สามารถเกิดขึ้นได้อย่างต่อเนื่องจนกระทั่งสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ลักษณะเฉพาะคือไม่สม่ำเสมอ ระยะเวลาสั้น และไม่เจ็บปวด

ลักษณะที่ปรากฏนั้นสัมพันธ์กับกระบวนการเตรียมร่างกายเพื่อการคลอดบุตรอย่างค่อยเป็นค่อยไป แต่สาเหตุที่แน่ชัดของการเกิดขึ้นยังไม่ได้รับการชี้แจง นอกจากนี้ มีความเห็นว่า “การฝึก” ถูกกระตุ้นโดยกิจกรรมทางร่างกายและอารมณ์ที่เพิ่มขึ้น ความเครียด ความเหนื่อยล้า และยังอาจเป็นการตอบสนองของกล้ามเนื้อมดลูกต่อการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์หรือการมีเพศสัมพันธ์อีกด้วย ความถี่เป็นรายบุคคล - ตั้งแต่ทุกๆ สองสามวันไปจนถึงหลายครั้งต่อชั่วโมง ผู้หญิงบางคนไม่รู้สึกเลย

ความไม่สะดวกที่เกิดจากการหดตัวที่ผิดพลาดสามารถกำจัดได้อย่างง่ายดาย คุณต้องนอนราบหรือเปลี่ยนตำแหน่งของคุณ การหดตัวของแบรกซ์ตัน ฮิกส์ไม่ทำให้ปากมดลูกขยายและไม่ก่อให้เกิดอันตรายใดๆ ต่อทารกในครรภ์ ดังนั้น จึงควรมองว่าเป็นช่วงเวลาตามธรรมชาติของการตั้งครรภ์เพียงช่วงเวลาหนึ่งเท่านั้น

ประมาณสัปดาห์ที่ 38 ของการตั้งครรภ์ ระยะเวลาของสารตั้งต้นจะเริ่มต้นขึ้น นอกเหนือจากอาการย้อยของอวัยวะมดลูก การลดน้ำหนัก การเพิ่มปริมาณการขับออก และกระบวนการอื่น ๆ ที่หญิงตั้งครรภ์สังเกตเห็นได้ชัดเจนก็โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของสารตั้งต้นหรือการหดตัวที่ผิดพลาด

เช่นเดียวกับการฝึก พวกเขาไม่ได้เปิดปากมดลูกของมดลูกและไม่คุกคามการตั้งครรภ์แม้ว่าความรู้สึกที่รุนแรงจะชัดเจนยิ่งขึ้นและอาจปลูกฝังความวิตกกังวลในสตรีครั้งแรก การหดตัวของครรภ์มีช่วงเวลาที่ไม่ลดลงเมื่อเวลาผ่านไปและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อกระตุกที่บีบมดลูกจะไม่เพิ่มขึ้น การอาบน้ำอุ่น การนอนหลับ หรือของว่างสามารถช่วยบรรเทาอาการหดตัวได้

เป็นไปไม่ได้ที่จะหยุดการหดตัวของแรงงานโดยการพักผ่อนหรือเปลี่ยนตำแหน่ง การหดตัวเกิดขึ้นโดยไม่สมัครใจภายใต้อิทธิพลของกระบวนการฮอร์โมนที่ซับซ้อนในร่างกาย และไม่อยู่ภายใต้การควบคุมใด ๆ ในส่วนของผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร ความถี่และความรุนแรงของพวกมันเพิ่มขึ้น ในระยะแรกของการคลอด การหดตัวจะสั้นประมาณ 20 วินาที และทำซ้ำทุกๆ 15-20 นาที เมื่อปากมดลูกเปิดจนสุด ช่วงเวลาจะลดลงเหลือ 2-3 นาที และระยะเวลาของการหดตัวจะเพิ่มขึ้นเป็น 60 วินาที

เพื่อให้แน่ใจว่าการหดตัวจริงเริ่มต้นขึ้น การคำนวณช่วงเวลาระหว่างการหดตัวอย่างถูกต้องนั้นคุ้มค่า ตามกฎแล้วการหดตัวที่ผิดพลาดนั้นวุ่นวาย ช่วงเวลาระหว่างครั้งแรกและครั้งที่สองอาจเป็น 40 นาที ระหว่างวินาทีและสาม - 30 นาที เป็นต้น ในขณะที่ในระหว่างการหดตัวจริง ช่วงเวลาจะคงที่ และความยาวของการหดตัวจะเพิ่มขึ้น

คำอธิบายและหน้าที่ของการหดตัว

การหดตัวคือการเคลื่อนไหวคล้ายคลื่นของกล้ามเนื้อมดลูกในทิศทางจากอวัยวะไปยังคอหอย ในแต่ละอาการกระตุก ปากมดลูกจะนิ่มลง ยืดออก นูนน้อยลง และค่อยๆ เปิดออก เมื่อมีอาการบางลง เมื่อขยายออกได้ประมาณ 10-12 ซม. ก็จะเรียบออกจนหมด กลายเป็นช่องคลอดเดียวกับผนังช่องคลอด

การเห็นภาพกระบวนการเจ็บปวดขณะคลอดสามารถช่วยรับมือกับความเจ็บปวดและอารมณ์ที่ไม่สามารถควบคุมได้

ในแต่ละขั้นตอนของการทำงานการเคลื่อนไหวของอวัยวะที่เกร็งมีจุดมุ่งหมายเพื่อให้บรรลุผลทางสรีรวิทยาที่แน่นอน

1. ในช่วงแรก การหดตัวทำให้เกิดช่องเปิด
2. ประการที่สอง ควบคู่ไปกับการผลัก หน้าที่ของการหดตัวคือการขับทารกในครรภ์ออกจากโพรงมดลูกและเคลื่อนตัวไปตามช่องคลอด
3. ในช่วงหลังคลอดตอนต้น การเต้นของกล้ามเนื้อมดลูกจะส่งเสริมการแยกตัวของรกและป้องกันเลือดออก
4. ในช่วงปลายหลังคลอด การหดเกร็งของกล้ามเนื้อมดลูกจะทำให้อวัยวะมีขนาดเท่าเดิม

หลังจากนั้นจะเกิดการผลัก - การหดตัวของกล้ามเนื้อหน้าท้องและกะบังลม (ระยะเวลา 10-15 วินาที) การผลักจะช่วยเคลื่อนทารกไปตามช่องคลอด

ระยะและระยะเวลาของการหดตัวก่อนคลอดบุตร

มีหลายประเภท: ระยะแฝง ระยะแอคทีฟ และระยะชะลอความเร็ว แต่ละคนแตกต่างกันไปตามระยะเวลาช่วงเวลาและการหดตัว

พารามิเตอร์ที่กำหนดถือได้ว่าเป็นค่าเฉลี่ยและใช้ได้กับการทำงานตามปกติ ระยะเวลาจริงของการหดตัวขึ้นอยู่กับว่าผู้หญิงกำลังคลอดบุตรเป็นครั้งแรกหรือกำลังคลอดบุตรซ้ำ ความพร้อมทางร่างกายและจิตใจ ลักษณะทางกายวิภาคของร่างกาย และปัจจัยอื่นๆ

การหดตัวก่อนการคลอดครั้งแรกและครั้งต่อไป

อย่างไรก็ตาม ปัจจัยทั่วไปที่มีอิทธิพลต่อระยะเวลาของการหดตัวคือประสบการณ์ของการคลอดบุตรครั้งก่อน นี่หมายถึง "ความทรงจำ" ของร่างกายชนิดหนึ่งที่กำหนดความแตกต่างระหว่างกระบวนการบางอย่าง ในช่วงการคลอดครั้งที่สองและครั้งต่อๆ ไป ช่องคลอดจะเปิดเร็วกว่าครั้งแรกโดยเฉลี่ย 4 ชั่วโมง สิ่งนี้เกิดขึ้นเพราะในผู้หญิงที่ให้กำเนิดลูกคนที่สองหรือสามระบบปฏิบัติการภายในและภายนอกเปิดพร้อมกัน ในระหว่างการคลอดบุตรครั้งแรก การขยายตัวจะเกิดขึ้นตามลำดับจากภายในสู่ภายนอก ซึ่งจะเพิ่มระยะเวลาในการหดตัว

ธรรมชาติของการหดตัวก่อนการคลอดบุตรซ้ำอาจแตกต่างกัน: ผู้หญิงที่คลอดจะสังเกตความรุนแรงและการเคลื่อนไหวที่กระตือรือร้นมากขึ้น

ปัจจัยที่ทำให้ความแตกต่างระหว่างการเกิดครั้งแรกและการเกิดครั้งต่อไปราบรื่นขึ้นคือระยะเวลาที่แยกความแตกต่างออกจากกัน ความน่าจะเป็นของการขยายตัวเป็นเวลานานจะสูงขึ้นหากผ่านไปมากกว่า 8-10 ปีนับตั้งแต่คลอดบุตรคนแรก

ในบทความที่เกี่ยวข้องกับหัวข้อเรื่องการเป็นแม่และการตั้งครรภ์มีข้อมูลว่าการหดตัวก่อนการคลอดบุตรครั้งที่สองมักไม่เกิดขึ้นมาก่อน แต่หลังจากที่น้ำแตกและสิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นเมื่ออายุ 40 แต่เกิดขึ้นที่ 38 สัปดาห์ ตัวเลือกดังกล่าวไม่ได้รับการยกเว้น แต่ไม่มีข้อมูลที่ได้รับการยืนยันทางวิทยาศาสตร์ที่บ่งบอกถึงความเชื่อมโยงโดยตรงระหว่างหมายเลขลำดับการเกิดและลักษณะของการโจมตี

จำเป็นต้องเข้าใจว่าสถานการณ์ที่อธิบายไว้เป็นเพียงทางเลือกเท่านั้น และไม่ว่าในกรณีใดจะเป็นสัจพจน์ การเกิดแต่ละครั้งเป็นเรื่องเฉพาะตัว และหลักสูตรของการเกิดนั้นเป็นกระบวนการที่มีหลายปัจจัย

ความรู้สึกระหว่างการหดตัว

เพื่อระบุการเริ่มหดตัวควรให้ความสนใจกับลักษณะของความเจ็บปวด: ก่อนคลอดบุตรจะคล้ายกับอาการปวดประจำเดือน ดึงหน้าท้องส่วนล่างและหลังส่วนล่าง คุณอาจรู้สึกกดดัน รู้สึกอิ่ม หนักหน่วง เป็นการเหมาะสมกว่าที่จะพูดถึงความรู้สึกไม่สบายมากกว่าความเจ็บปวด ความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นในภายหลัง เมื่อการหดตัวรุนแรงขึ้น เกิดจากความตึงเครียดในเอ็นมดลูกและการขยายปากมดลูก

การแปลความรู้สึกเป็นเรื่องส่วนตัว: ในผู้หญิงบางคนที่มีอาการกระตุกมีลักษณะเป็นวงกว้างการแพร่กระจายของมันสามารถเชื่อมโยงได้อย่างชัดเจนกับคลื่นที่ม้วนจากด้านล่างของมดลูกหรือจากด้านใดด้านหนึ่งและครอบคลุมทั้งช่องท้องใน ความเจ็บปวดอื่น ๆ เกิดขึ้นที่บริเวณเอวส่วนอื่น ๆ - โดยตรงในมดลูก

อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้หญิงจะมีอาการกระตุกถึงขีดสุดเป็นการหดตัว การหดตัวอย่างแรง หรือ "การจับ" ดังต่อจากชื่อการหดตัว

เป็นไปได้ไหมที่จะพลาดการหดตัว?

ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่เจ็บครรภ์จะประสบกับความตึงเครียดในกล้ามเนื้อมดลูกซึ่งทำให้เกิดความเจ็บปวดจนทนไม่ไหว ผู้หญิงจะอดทนได้อย่างไรนั้นขึ้นอยู่กับเกณฑ์ของความอ่อนไหว วุฒิภาวะทางอารมณ์ และการเตรียมตัวเป็นพิเศษสำหรับการคลอดบุตร บางคนอดทนต่อการหดตัว แต่สำหรับบางคน พวกเขาเจ็บปวดเกินกว่าจะกลั้นเสียงกรีดร้องได้ แต่เป็นไปไม่ได้ที่จะไม่รู้สึกหดตัว หากไม่มีก็ไม่มีกิจกรรมด้านแรงงานซึ่งเป็นเงื่อนไขสำคัญสำหรับการคลอดบุตรทางสรีรวิทยา

ความไม่แน่นอนบางประการในความคาดหวังของสตรีมีครรภ์อาจเกิดจากเรื่องราวของสตรีที่คลอดบุตรแล้ว ซึ่งการคลอดไม่ได้เกิดจากการหดตัว แต่เกิดจากการที่น้ำแตก คุณต้องเข้าใจว่าสถานการณ์นี้ในสูติศาสตร์ถือเป็นความเบี่ยงเบน โดยปกติที่จุดสูงสุดของการหดตัวครั้งหนึ่ง ความดันในมดลูกจะยืดและฉีกเยื่อหุ้มถุงน้ำคร่ำ และน้ำคร่ำจะถูกเทออกมา

การปล่อยน้ำตามธรรมชาติเรียกว่าการคลอดก่อนกำหนด สถานการณ์นี้จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ทันที การรอการหดตัวที่บ้านเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้

กลไกการออกฤทธิ์เมื่อเริ่มหดตัว

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าต้องทำอะไรที่บ้านหากการหดตัวและการคลอดใกล้เข้ามา คำแนะนำบางประการ:

• สิ่งแรกคือไม่ต้องตกใจ การขาดความสงบและอารมณ์ที่ไม่สร้างสรรค์รบกวนสมาธิและนำไปสู่การกระทำที่ไม่สมเหตุสมผล
• เมื่อรู้สึกถึงการหดตัวคุณต้องกำหนดประเภทของการหดตัว: จริง ๆ แล้วมีการหดตัวก่อนคลอดบุตรหรือผู้ล่วงลับ ในการดำเนินการนี้ คุณต้องใช้นาฬิกาจับเวลาหรือแอปพลิเคชันพิเศษบนโทรศัพท์มือถือของคุณเพื่อบันทึกเวลาและคำนวณระยะเวลาของช่วงเวลาและการหดตัว หากความถี่และระยะเวลาไม่เพิ่มขึ้นก็ไม่มีอะไรต้องกังวล สัญญาณเตือนมักจะหายไปอย่างสมบูรณ์ภายในสองชั่วโมง
• หากอาการกระตุกเป็นปกติและมีการกำหนดระยะเวลาหยุดชั่วคราวไว้อย่างชัดเจน คุณสามารถเริ่มเตรียมตัวไปโรงพยาบาลคลอดบุตรได้ คุณควรวางแผนออกเดินทางเพื่อให้แพทย์ตรวจได้เมื่อถึงความถี่ของการหดตัวทุกๆ 10 นาที ในระหว่างการคลอดบุตรตามปกติ สิ่งนี้จะเกิดขึ้นไม่ช้ากว่า 7 ชั่วโมงโดยประมาณ ดังนั้นหากการหดตัวเริ่มขึ้นในเวลากลางคืน คุณควรพยายามพักผ่อนให้น้อยที่สุด
• คุณสามารถอาบน้ำและทำตามขั้นตอนด้านสุขอนามัยได้
• สำหรับการคลอดบุตรซ้ำ คุณควรไปโรงพยาบาลทันทีหลังจากที่การหดตัวกลายเป็นปกติ โดยไม่ต้องรอให้ช่วงเวลาดังกล่าวสั้นลง