Расчет даты пдр. Как рассчитать дату родов по последним месячным

ПДР – это аббревиатура, которой пользуются врачи, а означает она следующее: Предположительная Дата Родов. Да, именно предположительная, потому что даже при помощи всех суперсовременных технологий дату родов можно рассчитать с небольшой погрешностью. Например, если у женщины были проблемы с гормонами до беременности, то у нее мог быть смещен день , и беременность наступила не тогда, когда предполагалась. Еще одной из причин ошибки может быть – обычно роды при ней всегда наступают раньше предполагаемого. Получается, что ПДР – дата косвенная, от которой стоит отталкиваться, но не стоит забывать, что роды могут наступить как немного раньше, так и немного позже, что будет являться абсолютной нормой.

Врачи определяют несколько видов определения ПДР:

• по дню овуляции;
• по формуле Негеле и дате последней менструации;
• при помощи УЗИ;
• по результатам осмотра;
• по первым шевелениям;
• по высоте дна матки;
• по объему талии;
• по дате зачатия.

Расчет ПДР по дню овуляции

Распространенное и ошибочное мнение, что беременность длится 9 месяцев. На самом деле ее длительность следует рассчитывать в лунных месяцах, и срок будет составлять 10 лунных месяцев. В днях этот срок будет составлять 280 дней.

Если беременность запланированная, вы почти наверняка знаете дату последней овуляции и, соответственно, дату зачатия. Вот к этому дню и нужно прибавить 280 дней, что и будет сроком, когда должен родиться долгожданный ребенок.

Если вы не знаете, когда была овуляция, но цикл был стабильный, то нужно взять ровно середину последнего цикла и к этому дню прибавить те же 280 дней. Но здесь уже возможна небольшая погрешность, на которую следует рассчитывать.

Формула Негеле

Этот способ считается наиболее распространенным у гинекологов-акушеров. Это, наверное, самый простой и одновременно правдивый способ рассчитать ПДР. В первую очередь врач спрашивает, когда была последняя менструация. От первого дня последнего цикла отнимается 3 месяца и к нему прибавляется 7 дней.

• нужно отсчитать 3 месяца, получаем 4 июля;
• к этой дате прибавить 7 – ПДР 11 июля.

Но формула Негеле действенна для женщин, у которых цикл составляет 28 дней – наиболее распространенная длительность, если верить статистике. А вот что делать, если цикл составляет от 21 дня до 35 дней, что тоже является нормой? Получается, что если при таком цикле рассчитывать дату родов по формуле Негеле, то погрешность сразу будет составлять плюс или минус одна неделя. В таких случаях врачи прибегают к методам, с которыми МирСоветов предлагает ознакомиться ниже.

ПДР по ультразвуковому обследованию

Сразу стоит отметить, что определение точного срока беременности и постановка более или менее верного ПДР возможна только при прохождении обследования до 12 недель. Причиной этому служит то, что все люди разные, начиная с утробы. Одни детки рождаются крупнее, другие мельче, и все считается нормой. Только когда у ребенка вес выше среднего, то высока вероятность, что врач поставит срок больше настоящего. Деткам, вес которых несколько меньше (причиной недобора веса может быть как задержка внутриутробного развития, так и телосложение ребенка), врач может ошибочно поставить срок несколько меньше.

Для обозначения правильного срока важно пройти хотя бы одно УЗИ до 12 недель. На осмотре врач может определить недели с точностью вплоть до дня. Позже, при остальных осмотрах и обследованиях можно будет отталкиваться от показателей первого УЗИ.

ПДР по результатам осмотра

Система здесь та же, что и при ультразвуковом обследовании: врач может определить срок беременности на осмотре только до 12 недель. Позже развитие плода может быть разным и высока вероятность ошибочной постановки срока. Уже через неделю после начала задержки, врач сможет определить беременность и ее срок по форме и размеру матки. Не стоит забывать, что врачи предпочитают как можно реже проводить гинекологические обследования на кресле во время беременности.

ПДР по первым шевелениям

Ребенок начинает активно шевелиться в утробе матери еще на очень ранних сроках, но женщина этого не ощущает, потому что плод еще слишком мал. Стандартно врачи считают, что при первой беременности женщина ощущает первые шевеления в 20 недель, а в последующие беременности в 18 недель. От этого срока можно отталкиваться и рассчитывать предположительную дату родов следующим образом:

• первородящим к дате первых шевелений прибавить 20 недель;
• во время второй и последующих беременностей – 22 недели.

Однако часто женщины, особенно у которых беременность не первая, говорят врачам, что чувствуют шевеления ребенка на более ранних сроках, с 14 недель. Врачи связывают эти ощущения с деятельностью кишечника, а постановка даты родов по первому шевелению становится затруднительной.

ПДР по высоте дна матки

Врач может безошибочно установить дату родов при осмотре, определив высоту дна матки. На протяжении всей беременности матка поднимается выше, на сроке в 16 недель она находится между лобком и пупком, в 24 недели в районе пупка, в 28 недель немного выше пупка. Этот осмотр проводится не на гинекологическом кресле, потому безопасен для мамы и малыша.

ПДР по объему талии

Очень высокой точности от этого метода вряд ли можно добиться, потому что измерение окружности живота – данные очень приблизительные. Зависит это от телосложения мамы, ее изначального веса. Если мама довольно пухленькая, то ее объемы будут больше, чем у мамы худенькой. Также во время беременности возможно появление сильных даже у худеньких женщин, что провоцирует высокие показатели в объемах. Так что при таком осмотре необходимо рассматривать все объективные обстоятельства.

ПДР по дате зачатия

Тоже довольно спорный метод, потому что очень высока возможность ошибиться в конкретной дате. Как известно, женщина может забеременеть только в определенные дни цикла, приблизительно на 12-14 день. Даже если половой акт был единичным, предположим, на 11 день цикла, то само зачатие вполне могло наступить и на 12 день. Это связано с тем, что сперматозоиды могут жить в теле женщины до нескольких суток и «дождаться», когда яйцеклетка будет готова их принять для оплодотворения. Потому ошибиться с датой на день-два вполне возможно.

Даже зная дату возможных родов, ребенок лучше нас ведает, когда ему следует появиться на свет. Потому врачи ставят предположительную дату родов на 40 недель, но при этом нормой считается появление ребенка с 37 до 42 недели. И здесь, действительно, мало что зависит и от врачей, и от самой женщины.

Анализы и обследования

Постановка на учёт в женскую консультацию. Первый приём у гинеколога

на 5-8 неделе беременности

Врач проведёт осмотр, подтвердит факт беременности и составит ваш индивидуальный план обследований. При осмотре на кресле врач уточнит не только сам факт беременности, но и состояние придатков матки, а также возьмет все необходимые мазки на инфекции и эпителий с шейки матки на онкоцитологию (обследование на наличие клеток, которые могут спровоцировать рак). Гинеколог соберёт данные о вашем здоровье, расспросит о заболеваниях родственников, уточнит особенности вашего образа жизни. Врач выдаст вам немалую стопку бумажек – направлений на последующие анализы.

Анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин)

на 5-8 неделе беременности

По уровню ХГЧ определяется наличие беременности и оценивается стабильность её развития. В случае необходимости врач может назначить этот анализ повторно, для уточнения динамики нарастания этого гормона по которой можно судить о том, насколько правильно развивается беременность на этом сроке.

Первое УЗИ

на 5-8 неделе беременности

Исследование позволит уточнить срок беременности, посмотреть все ли в порядке с плодным яйцом, а порой и увидеть сердцебиение эмбриона.

Кольпоскопия

на 5-8 неделе беременности

Специальное исследование шейки матки при помощи микроскопа.

Первичная лабораторная диагностика

на 8-10 неделе беременности

Общий анализ мочи поможет оценить работу почек и мочевого пузыря (мочевыделительной системы).
Мазок на флору из влагалища покажет наличие возможных воспалительных процессов в органах малого таза, скрытых и явных инфекций.
Обследование на урогенитальную инфекцию. Инфекция передаётся половым путем и чревата серьёзными последствиями для здоровья будущей мамы и плода.
Общий анализ крови , который вы сдадите с утра натощак, поможет оценить состояние вашего организма. Он отражает и способность крови к переносу кислорода, и наличие или отсутствие воспалительной реакции, и способность организма остановить кровотечение. Этот анализ является базовым, отклонения в нем являются основанием и отправной точкой для более развернутого обследования.
Кровь на СПИД, сифилис, гепатиты В и С – это выявление антител к серьезным инфекциям, каждая из которых оказывает существенное влияние на здоровье беременной и плода. В случае выявления активного процесса может даже возникнуть вопрос о целесообразности сохранения беременности.
Определение резус-фактора и группы крови нужно сделать единожды, в самом начале беременности. При выявлении у вас отрицательного резус-фактора нужно, чтобы будущий папа тоже сдал подобный анализ. При положительном резусе отца ребенка на протяжении всей беременности нужно будет отслеживать резус-антитела в крови беременной, так как они могут сильно навредить ребенку. Сегодня технологии позволяют даже определять резус фактор плода по его ДНК в крови мамы задолго до родов.
Анализ крови на TORCH-инфекции укажет врачу наличие или отсутствие в вашем организме токсоплазмы, микоплазмы, цитомегаловируса и вируса герпеса. Доктор при необходимости подберёт нужное лечение.
Коагулограмма поможет определить основные параметры системы свёртываемости крови, выявить склонность к кровотечениям и тромбозам.
Определение уровня глюкозы в крови покажет гинекологу, насколько эффективно работает ваша поджелудочная железа и не нарушена ли в организме беременной толерантность к глюкозе.
Кал на яйца глистов .
Анализ крови на гормоны (ТТГ, Т4, АТ к ТПО, АТ (антитела) к ТГ) – для того, чтобы узнать в каком состоянии ваша щитовидная железа. Возможно, вам понадобится дополнительная лекарственная поддержка.
Биохимический анализ крови поможет определить состояние внутренних органов – почек, печени, поджелудочной железы.
Анализ крови на антифосфолипидные антитела - для точной диагностики заболеваний иммунной системы. Назначается, если в анамнезе были потери беременности.

Посещение врачей

на 8-10 неделе беременности

Необходимо посетить терапевта, стоматолога, отоларинголога, офтальмолога, хирурга, кардиолога, эндокринолога.

Электрокардиограмма

на 8-10 неделе беременности

Позволит уточнить отсутствие или наличие проблем в работе самой главной мышцы в организме, нагрузка на которую с момента наступления беременности многократно возрастает. В случае выявления отклонений от нормы на ЭКГ терапевт назначит ЭХО-КГ, которое позволяет более точно установить степень нарушений работы сердца.

Общий анализ мочи

на 10 неделе беременности

Динамический контроль общего анализа мочи позволит оценить работу почек и мочевого пузыря.

Скрининг I триместра

на 12 неделе беременности

Скрининговое исследование на хромосомные аномалии и грубые пороки развития плода состоит из нескольких процедур:
- УЗИ, по которому врач может оценить, нет ли у плода визуально грубой патологии развития, а также наличие или отсутствие признаков, которые могут говорить о каком-либо генетическом заболевании (синдром Дауна, синдром Эдвардса);
- Анализ крови, показывающий, нет ли отклонения от нормы определённых показателей, которые могут также свидетельствовать о риске системных генетических заболеваний.
- компьютерный анализ степени индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной аномалией у этой пары с учетом результатов, полученных при УЗИ и биохимическом исследовании.
- влагалищное исследование, оценка состояния шейки матки. Это один из сроков, в которых может начать формироваться ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность, когда мышцы шейки матки ослабевают раньше, чем требуется). Поэтому гинекологу необходимо осмотреть вас и оценить размеры и консистенцию шейки матки. Если во время осмотра действительно будет выявлена ИЦН, в зависимости от ситуации врач либо будет наблюдать за состоянием шейки в динамике, либо предложит госпитализацию.

Многие женщины, особенно ждущие первенца, не понимают, почему врач назвал ту или иную дату родов, хотя по их подсчетам получалось, что малыш должен появиться на свет раньше. Волноваться не стоит, врач не ошибся, вы тоже. Как такое может быть? Дело в том, что существует истинный срок беременности и акушерский, они отличаются друг от друга на две недели.

При любой беременности всегда рассчитывается предположительная дата родов. Существует несколько методик расчета примерной даты родов.

• Эмбриональный. Это настоящий срок, т.е. именно столько длится обычная беременность. С даты зачатия до родов обычно проходит 266 дней или, в пересчете на недели, 38 недель.
• Акушерский. Этот срок обычно записывается в карточке пациентки. Доктор не может знать даты зачатия ребенка. Медицина — наука точная, она не может опираться на предположения женщины. Поэтому акушеры-гинекологи используют свой способ. Отсчет ведется не от зачатия, а от 1 дня месячных перед беременностью. Этот срок отличается от истинного, его продолжительность — 280 дней (сорок недель).

Расчет по дню менструации

Самый распространенный способ, который помогает рассчитать предполагаемую дату родов быстро — по последним месячным.

• Вспомните день, когда начались ваши последние перед беременностью месячные. Отметьте этот день на календаре.
• Теперь вычтите три месяца (шагаем по календарю в обратном порядке).
• К полученной дате приплюсуйте семь дней.

Допустим, последний раз критические дни у вас начались 15 июля. Отсчитываем три месяца в обратном порядке — получается 15 апреля. Прибавляем к этой дате 7 дней. Дата появления малыша на свет — 22 апреля.

Можно довольно точно рассчитать срок родов по дате месячных, если у женщины регулярный цикл и он длится от 26 до 28 дней. Если он чуть длиннее, например, 35 дней, результат, который был получен, будет неверным. В этом случае зачатие должно произойти на 21 день цикла, а не на 14, как у многих женщин, т.е. роды могут начаться на 7 дней позже. Если цикл короткий, менее 24 дней, то дата родов также передвигается примерно на 7 дней, они должны начаться раньше.

Расчет с помощью календаря

Если вам сложно произвести эти расчеты или вы сомневаетесь, что все правильно, используйте календарь родов, чтобы рассчитать этот день по дате последней менструации. Верхняя строка — это время наступления месячных, под ней — предполагаемая дата родов.

Или же можно воспользоваться онлайн-калькуляторами, которые есть на многих сайтах. Достаточно ввести в специальное окошко дату начала последней менструации, после чего система выдаст нужный ответ. Сейчас очень популярны онлайн календари беременности, они не только помогут рассчитать дату родов, но и расскажут, что происходит в организме женщины. Так будущая мама сможет следить за развитием своего малыша, узнать, какие изменения уже произошли. При желании можно даже заказать свой индивидуальный календарь, где будет по времени расписано, как растет ребенок.

Расчет по дате зачатия

Как правильно рассчитать дату родов, если месячные нерегулярные? Есть еще один способ, который поможет рассчитать дату родов по дате зачатия. Нужно вспомнить, в какой именно день произошло зачатие ребенка. Потом к этой цифре прибавить 266 дней. Именно столько дней женщина обычно вынашивает малыша. Можно рассчитать дату родов и по неделям беременности, т.к. по дням иногда считать бывает сложно. В среднем после зачатия беременность длится 38 недель. Воспользовавшись календарем, несложно рассчитать срок родов по известной дате зачатия.

Надежны ли данные методы

Если рассчитать дату родов по последним месячным, точно ли ребенок родится в этот день? Нет, по статистике, только 5% детей появляются на свет в «расчетный день», это примерная дата, малыши рождаются в течение недели (плюс или минус) от данного дня (85%), а около 10% детей могут запоздать еще на одну неделю.

Также, если рассчитать правильно дату родов по дню зачатия, могут быть погрешности. Не все могут назвать дату зачатия ребенка, т.к. эта дата иногда не совпадает с тем днем, когда была интимная близость. Сперматозоид может оставаться в организме и оплодотворить женщину в течение 4-5 дней после интима, т.е. женщина могла заниматься сексом в один день, а зачать ребенка позже. Но, даже если расчет был правильным, роды могут быть раньше срока из-за различных болезней, из-за сильного стресса и т.д.

Дополнительные способы определения беременности

• Поход к гинекологу. Как только будущая мама приходит к врачу, гинеколог ее осматривает и выясняет, какой у нее срок беременности. Точные результаты можно назвать на сроке от 5 до 12 недель, измеряя размеры матки. Важен и анализ крови беременной на ХГЧ. Этот гормон вырабатывается только в организме женщины, ждущей ребенка, на разных сроках его концентрация в крови разная. У врача есть таблицы, в которых указано, какое количество ХГЧ должно быть на том или ином сроке.
• УЗИ. Медик должен измерить размер плодного яйца, а также эмбриона. До 9-10 недели показатели у всех женщин на определенном сроке одни и те же. По ним можно узнать срок беременности. Позже этот способ работать не будет, т.к. после 10 недели размер плода у разных женщин может значительно отличаться, в зависимости от массы мамы, от национальности и от других факторов, которые влияют на вес ее малыша.
• По первому шевелению. Считается, что мама, ждущая первенца, чувствует 1 движение в двадцать недель, а остальные беременные — в восемнадцать недель. Опираясь на эти знания, можно рассчитать дату родов: впервые забеременевшей женщине приплюсовать к этой дате двадцать недель, а уже рожавшей — 22 недели. Но некоторые мамы чувствуют движение малыша уже на 15-16 неделе, а другие — после 20 недели, поэтому данные цифры будут неточными.
• Есть множество способов для расчета даты родов. Не стоит надеяться, что ребенок появится на свет именно в этот день, но женщине важно знать хотя бы примерные сроки, чтобы завершить все свои дела, собрать вещи и готовиться к рождению малыша. Необходима эта информация и доктору, который ведет беременность, чтобы удостовериться, что она протекает нормально.

Как мы видим, произвести подобные расчеты не сложно, можно вычислить нужное число всего за несколько минут.

Расчет даты родов

Внесите данные для расчета

Еще калькуляторы:

Расчет даты родов

Беременность – самое желанное и долгожданное событие для любой женщины. Поэтому нет ничего удивительного в том, что задолго до документального подтверждения (двух заветных полосочек на тесте) «интересного» положения каждая из нас уже ощущает изменения в организме.

Внесите данные для расчета

Как рассчитываеться данный онлайн-тест

Еще калькуляторы:

У вас есть еще вопросы? ответы на них читайте ниже:

1. Насколько точен расчет по дню зачатия

Чтобы понять точность расчета, нужно определиться с методикой вычисления. Ни для кого не секрет, что зачатие возможно, только в период овуляции, во время которого происходит выход из яичника зрелой яйцеклетки. Длительность менструального цикла – индивидуальная особенность каждой женщины. В среднем он может составлять от 28 до 35 дней.

Овуляция происходит в самой середине менструального цикла. Точную дату можно определить по УЗИ, с помощью специальных домашних тестов на овуляцию или путем измерения базальной температуры. У некоторых женщин в этот день появляются особые признаки, по которым она может определить, что сегодня овуляция. Именно в этот день происходит зачатие, который может и не совпадать с днем физической близости, так как сперматозоиды способны сохранять свою жизнеспособность в организме женщины в течение недели.

Зная день зачатия, он же дань овуляции, рассчитать дату родов довольно легко: надо только прибавить 266 дней. Это и будет предполагаемая дата родов. Точность данных расчетов будет напрямую зависеть от точности определения даты овуляции. Если у вас цикл не постоянный, и вы не уверены в дате зачатия, то данная методика может дать некоторую погрешность.

2. Как рассчитать дату родов по месячным

Данная методика расчета предполагаемой даты родов применяется в женских консультациях. Её также называют акушерским сроком. Чтобы определить предполагаемую дату родов надо знать дату начала последней менструации. Именно этот день является отправной точкой для расчета. Если длительность менструального цикла составляет 28 дней, то можно воспользоваться формулой Негеле, по которой дата родов рассчитывается следующим образом: от дня начала последней менструации отнимется три месяца и прибавляется семь дней. Можно также воспользоваться другой методикой: к дате, на которую пришелся первый день последней менструации, прибавляется 280 дней. Согласно научным данным именно этот срок необходим для созревания плода.

Но если у вас цикл более длительный или нерегулярный, то рассчитывать дату родов по месячным будет не совсем корректно. Если длительность менструального чикла превышает 28 дней, то роды, скорее всего, наступят позднее, если наоборот, то раньше. Если цикл не регулярный, то данный метод определения предполагаемой даты родов будет носить скорее ориентировочный характер и его нельзя применять в качестве базовой методики.

3. Как рассчитать дату родов по первому шевелению

Часто для определения предполагаемой даты родов используют такой ориентир, как самое первое шевеление ребеночка внутри живота, точнее тот момент, когда мама смогла почувствовать шевеление своего малыша. Поэтому его еще называют интуитивным и специалисты считают его не точным. При этом если женщина рожает в первый раз, то первое шевеление она, скорее всего, почувствует на двадцатой неделе беременности. Если же у женщины предстоят повторные роды, и она уже знает, что именно она должна почувствовать, то первое шевеление плода в большинстве случаев ощущается на восемнадцатой неделе. Теперь, чтобы рассчитать дату родов по первому шевелению, если беременность первая, надо отсчитать ровно 20 недель от даты первого шевеления. Если же предстоят повторные роды, то отсчитать надо только 18 недель.

Как показывает практика, довольно часто многие первородящие и женщины, рожающие повторно начинают ощущать движение своего малыша уже на сроке 15-16 недель. Но также встречаются мамочки, почувствовавшие первое движение своего малыша только на сроке 21 -22 недели.

Не спешите применять данную методику на практике для определения предполагаемой даты родов, так как на самом деле неизвестно, к какой именно категории будущих мамочек относитесь вы.

4. Как рассчитать дату родов по УЗИ

Наиболее точной методикой определения даты родов считается диагностика методом ультразвукового исследования (по УЗИ), но использовать ее необходимо на очень ранних сроках, не позднее двенадцатой недели. Этот метод позволяет диагностировать срок беременности с точностью до одного дня, указывая, таким образом, на ориентировочную дату зачатия и, соответственно, дату родов.

Позднее, срок беременности определяется по размерам головы и конечностей малыша. Но данное заключение не позволяет точно диагностировать предполагаемую дату родов, так как каждый ребенок развивается абсолютно индивидуально, имея различный вес не только в момент рождения, но и в период своего внутриутробного развития. Поэтому при определении даты родов во втором триместре появляется погрешность до семи дней, а ультразвуковое исследование в третьем семестре с трудом позволяет судить о сроке беременности, если опираться на внутриутробные размеры малыша.

Таким образом, чтобы точно рассчитать дату родов по УЗИ необходимо пройти обследование в течении первых трех месяцев беременности. В противном случае внутриутробные размеры ребенка не позволят вам точно определить дату предполагаемых родов.

В этой статье:

Предполагаемая дата родов начинает интересовать женщину с первого дня, когда она узнала о своем положении. Примерный день рождения ребенка можно рассчитать несколькими способами, но ни один из них не может похвастаться 100% точностью. На процесс беременности может влиять множество факторов, и роды часто оказываются преждевременными или поздними.

От чего зависит срок родов

Даже у здоровой женщины, вынашивающей здорового малыша, дата родов может отклоняться от приблизительно рассчитанного срока и зависит:

• от того, рожает она в или ;
• от длительности менструального цикла;
• от наследственности и других индивидуальных особенностей матери;
• от особенностей внутриутробного развития малыша;
• от того, сколько детей находятся в матке.

При наличии хронических заболеваний у женщины, нарушении внутриутробного развития ребенка, острых заболеваний или травм в период беременности – срок родов может значительно отклоняться от запланированной даты.

Способы определения даты родов

Наиболее распространенные методы определения предположительной даты родов таковы:

• по дате последних месячных;
• по времени овуляции;
• по дате зачатия;
• по УЗИ;
• по величине матки;
• по первому шевелению плода.

Рассмотрим каждый подробнее.

По дате последних месячных

Дата родов по месячным – это наиболее распространенный способ определения.

Им пользуются акушеры-гинекологи в течение многих десятилетий, потому что:

• не все беременные знают время последней овуляции или дату зачатия при регулярной половой жизни, но все помнят, когда у них были последние месячные;
• это довольно точный метод.

Для определения дня родов необходимо вспомнить первый день последних месячных, к этой дате прибавить 1 год, затем отнять 3 месяца, а потом прибавить 1 неделю. Вычисленная дата и будет ориентиром для ожидаемых родов. Иной способ определения: к первому дню последних месячных прибавить 9 месяцев и 1 неделю.

По времени овуляции или предполагаемого зачатия

Методом вычисления даты родов по дате зачатия можно пользоваться при запланированной беременности, когда женщина специально рассчитывала дни овуляции и знает их. Именно в этот период происходит зачатие. К первому дню овуляции прибавляют 266 дней и высчитывают по календарю дату родоразрешения. Такой метод носит название эмбриональный.

По дате полового акта

Этим способом удобно пользоваться при нерегулярной или редкой половой жизни. В этом случае женщина знает, какой день в ее жизни был решающим. Все очень просто – к этой дате прибавляется 266 дней. Этот метод ближе к эмбриональному. Даты родов, вычисленные этими двумя способами, могут отличаться всего на несколько дней, потому что дата полового акта и зачатия часто не совпадают. Не все знают, что некоторые сперматозоиды способны жить в организме женщины до 9 дней, ожидая своего часа.

По УЗИ

Врач с помощью ультразвукового исследования может определить примерный срок родов, исходя из установленного возраста плода. Точнее всего это устанавливается в первом триместре беременности. В дальнейшем может быть погрешность от нескольких дней до 3 недель.

По величине матки

Старинным медицинским способом было примерное определение срока беременности и соответственно предполагаемых родов по величине матки. Так же, как и в предыдущем случае, более точно установить время родов можно на ранних сроках беременности. В дальнейшем величина матки зависит от многих факторов (величины плода, количества вод). Кроме того, этот способ годится только при наличии 1 ребенка в матке.

По первому шевелению плода

Старинным народным способом угадывания даты родов является шевеление ребенка. После исчезновения месячных женщина могла только подозревать о наличии беременности, а вот когда плод начинал шевелиться – это было стопроцентным знаком.

Женщина прибавляла к этой дате 20 недель и могла довольно точно угадать срок родов с небольшими погрешностями. Следует учитывать, что повторнородящие уже знакомы с чувством шевеления плода в матке и они, как правило, чувствуют его на 1-2 недели раньше, чем первородящие.

Эффективность расчетов

Точный день родов определить нельзя, потому что нормальным сроком для родоразрешения считается период от 38 до 42 недель беременности. Таким образом, целых 28 дней могут считаться датой родов «в срок». Однако при нормальном течении беременности разные способы расчетов примерно совпадают и кружатся вокруг одной даты в диапазоне +/- 14 дней.

Гинекологи официально до сих пор пользуются расчетами определения возможного дня родов по последним месячным, поэтому этот срок называют акушерским. Такой способ примерно в 20% случаев угадывает дату родов с точностью +/- 5 дней, и это довольно высокий процент. Точное же совпадение даты родов и акушерского срока около 5%.

Как влияют на дату родов особенности менструального цикла

Вне зависимости от длительности менструального цикла акушер-гинеколог применяет формулу расчета срока родов по дате последних месячных. Соответственно, у женщин с коротким циклом и длинным будет установлена одинаковая дата родов. Однако дата овуляции у них разная, поэтому и зачатие, и срок родов будет разный.

При коротком менструальном цикле (24 дня) овуляция наступает на десятый день. Оплодотворение происходит в дни овуляции. Поэтому фактический срок у женщин с коротким циклом будет ожидаться на неделю раньше. Дата родов рассчитывается по следующей формуле: дата первого дня последних месячных плюс 1 год и минус 3 месяца.

При длинном цикле (35 дней) овуляция происходит на двадцать первый день. Роды будут на неделю позже, чем рассчитал гинеколог. Женщина может вычислить дату таким образом: дата первого дня последних месячных плюс 1 год, минус 3 месяца и плюс 14 дней.

Вычислять дату родов при нерегулярном менструальном цикле с большими скачками следует по классической формуле.

Когда нельзя воспользоваться акушерским методом расчета

Акушерский способ определения даты родов по последним месячным является самым распространенным.

Но воспользоваться им не представляется возможным в следующих случаях:

• когда беременность наступает сразу после предыдущих родов, и менструации еще не было;
• при выраженных нарушениях менструального цикла, когда перерыв между месячными может составлять более нескольких месяцев, как это бывает при климаксе или различных женских заболеваниях, например, поликистозе яичников или гормональных расстройствах.

Какие могут быть отклонения от сроков

Вынашивание ребенка длится 9 календарных месяцев, или 10 лунных месяцев (по 28 дней), или 280 дней.

Роды классифицируются на срочные, преждевременные и поздние:

• Роды в 38-42 недели – это нормальный срок. Статистически 70% матерей рожает в диапазоне 39-41 неделя. Первородящие часто рожают на 1 неделю позже установленного нормального срока. А вот при повторных родах, наоборот, женщины чаще рожают до 39 недель.
• Роды после 42 недель – поздние. Ребенок при этом считается переношенным. Таких родов около 9%.
• Роды до 38 недель – преждевременные. Жизнеспособность малыша зависит от срока беременности при родоразрешении. Чем ближе этот срок к нормальному, тем лучше.

Все индивидуально, и при преждевременных родах может появиться на свет вполне здоровый и созревший малыш, чаще это происходит на сроке, превышающем 35 недель. Если же малыш будет с недостаточной массой тела – меньше 2500 гр, он будет считаться недоношенным.

Вторая степень недоношенности устанавливается при сроке родов от 32 до 35 недель и весе ребенка менее 2000 гр. Однако у него тоже очень много шансов «дозреть» и набрать вес после рождения без применения аппаратного жизнеобеспечения.

При преждевременных родах от 28 до 31 недели ребенок будет с недоношенностью 3 степени и низкой массой тела (от 1000 до 1500 гр). Таких детей успешно выхаживают в перинатальных центрах.

При рождении ребенка на сроке в 22-28 недель у него будет 4-я степень недоношенности. У малыша экстремально низкая масса тела и неразвитые легкие. Отсутствует вещество сурфактант, которое обеспечивает свободное дыхание ребенка.

Раньше жизнеспособным считался плод от 700 гр, теперь – с массой 500 гр и более. Таких детей выхаживают в реанимационных отделениях с применением специальных пластиковых прозрачных ящиков – кювезов, которые обеспечивают необходимую температуру, влажность и стерильность окружающей среды. Крошку подключают к аппарату искусственной вентиляции легких, кормление проводят внутривенно или через зонд, обеспечивается необходимая медикаментозная терапия.

Ребенок, родившийся сроком раньше 22 недель, будет нежизнеспособным вследствие выраженной незрелости. Таких малышей в настоящее время медицина не в состоянии выходить.

Причины, вызывающие преждевременные роды

На общую долю всех преждевременных родов приходится около 10% случаев. Причиной может быть патология матери или плода, или сочетание различных факторов.

Самые распространенные из них:

• Социально-бытовые - курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотиков, стрессы, экстремальная физическая нагрузка, недоедание и гиповитаминоз.
• Патология матки - последствия абортов, других операций на матке, гипоплазия, эндометрит, эндометриоз.
• Патология протекающей беременности - отслойка плаценты, маловодие, преждевременное излитие околоплодных вод, воспаление плодных оболочек, многоплодная беременность, .
• Заболевания матери - сахарный диабет, гипертония, ревматизм, бронхиальная астма, выраженная анемия, психические нарушения и прочее.
• Множественные аномалии развития ребенка, несовместимые с жизнью, в настоящее время последнее редко является причиной преждевременных родов, поскольку женщины стараются сделать прерывание беременности на ранних сроках по медицинским показаниям.

При наличии подобных факторов риска женщине следует быть особенно внимательной, так как у нее высокий риск рождения недоношенного ребенка. Возможно, ей придется провести какое-то время на сохранении.

Определение предполагаемой даты родов является важной задачей. Но в любом случае, рассчитываемый срок является примерным. Он зависит от множества причин. Поэтому при большом сроке беременности женщина должна прислушиваться к себе и ожидать роды, начиная с 37 недели беременности, а то и раньше.

Полезное видео о вычислении даты родов