Менструальный срок беременности. Правильный расчет даты родов и срока беременности по неделям
Любая женщина, готовящаяся стать мамой, с нетерпением ждет появления двух заветных полосок на тесте. После этого момента возникают волнения и переживания. Нормально ли малыш развивается, когда нужно идти на первое УЗИ, и, наконец, когда же предстоят роды? На все эти вопросы можно ответить, зная точный срок беременности.
Что такое срок беременности?
Очень часто путаница в голове у беременной женщины возникает из-за непонимания этого термина. Поэтому важно знать, когда начинается развитие эмбриона, а когда начинается отсчет до родов.
Яйцеклетка после овуляции (выхода из яичника) живет около суток. Именно это время считается наиболее благоприятным для зачатия. При менструальном цикле в 28 дней овуляция возникает на 14 день. В момент оплодотворения сперматозоид сливается с яйцеклеткой, а через неделю развивающийся эмбрион прикрепляется к внутренней оболочке матки.
Так как у большинства женщин длина менструального цикла непостоянна, то и точную дату овуляции и зачатия никто не знает. Поэтому всеми акушерами мира принято считать началом беременности первый день последней менструации. Через 9 месяцев (280 дней) после этого дня должны состояться роды. В этом и состоит парадокс: отсчет беременности уже пошел, а зачатия еще не было. Поэтому срок жизни эмбриона меньше срока беременности в среднем на 2 недели.
Методы определения срока беременности и даты родов
Все врачи мира определяют срок беременности по одному основному параметру (УЗИ) и двум вспомогательным (дата менструации и осмотр беременной).
УЗИ
Основной метод – ультразвуковое исследование. Важно помнить, что точность этого способа максимальна в первые 10-12 недель, а затем она падает. Поэтому именно УЗИ первого триместра широко применяется для определения предполагаемой даты родов.
Современные аппараты могут определить плодное яйцо в матке уже с 3-5 недель беременности. По мере роста эмбриона до 3-4 мм появляется возможность измерить его КТР (копчико-теменной размер), который и служит основой для определения срока гестации с точностью до дня. Обычно в заключении врач указывает, какой именно срок он имеет в виду: акушерский (с последней менструации) или эмбриональный (с момента зачатия).
После 22 недели беременности точно установить возраст плода невозможно. Но измерение основных его параметров (размер головки, длина бедренной кости, окружность живота) позволяет оценить динамику роста. Если она не соответствует сроку, заявленному при УЗИ в 1 триместре, то есть вероятность синдрома задержки развития плода. Кроме того, есть индивидуальные наследственные особенности (невысокий рост, крупная голова), из-за которых в третьем триместре срок беременности расчету по УЗИ не подлежит.
Дата последней менструации — калькулятор расчета
Определение срока беременности по дню последней менструации – самый доступный для женщины способ. Если будущая мама – счастливая обладательница регулярного цикла в 28 дней, то она может самостоятельно и довольно точно рассчитать дату родов. Для этого существуют специальные формулы Негеле.
ПДР = ПДПМ — 3 месяца + 7 дней
- ПДР – предполагаемая дата родов
- ПДПМ – первый день последней менструации
Например, если ПДПМ был 15 июня, то ПДР=15 июня-3 месяца +7 дней = 15 марта + 7дней = 21 марта. На этом основано определение даты родов во всех специальных калькуляторах расчета срока беременности.
Срок гестации определяется прибавлением к ПДПМ количества недель, прошедших после этого дня. Поэтому осуществить с помощью обычного календаря расчет срока беременности может каждая женщина.
Когда нельзя определить срок по менструации?
- Нерегулярный менструальный цикл . При цикле, превышающем 35 дней, овуляция происходит не на 14 день. Поэтому формула Негеле будет давать неточный результат (см. ).
- Прием противозачаточных средств . При несоблюдении регулярности приема оральных контрацептивов может случиться беременность. По причине внезапной овуляции формула расчета ПДР также не подходит (см. ).
- При угрозе прерывания беременности ранних сроков . Случается, что возникает угроза прерывания беременности на самых малых сроках. Очень часто она проявляется скудными кровянистыми выделениями в дни, соответствующие ожидаемой менструации. То есть женщина может перепутать кровотечение на 5 неделе беременности и обычные месячные, и даже не будет догадываться о своем интересном положении. В таких случаях определяют срок с помощью УЗИ.
Осмотр беременной
Постановка каждой беременной на учет в женскую консультацию начинается с осмотра. Определение размера матки и высоты стояния ее дна (то есть верхней части) может дать ориентировочную информацию о сроке беременности. Этот метод не обладает 100% точностью. Ведь индивидуальное расположение матки, миома и полный мочевой пузырь могут затруднить осмотр. А многоплодная беременность связана с большим увеличением этого органа.
Уровень ХГЧ
Уже через 8-10 дней после зачатия в крови будущей мамы определяется В-субъединица ХГЧ. Этот гормон появляется во время беременности и удваивается каждые 2-3 дня (см. ). Судить о сроке гестации по его уровню можно лишь косвенно.
- Во-первых, нормы ХГЧ для каждой недели беременности имеют большой диапазон.
- Во-вторых, его уровень возрастает при многоплодной беременности и некоторых аномалиях развития плода. Поэтому нет смысла ориентироваться на этот гормон при расчете срока беременности по неделям, когда доступны более точные методы (УЗИ, например).
Дата первого шевеления
Считается, что первородящие женщины чувствуют шевеления плода с 20 недели беременности. Повторнородящие могут ощутить их уже с 16-18 недели. На самом деле все зависит от индивидуальных особенностей мамы и ребенка, толщины жировой прослойки на животе беременной и от ее желания почувствовать толчки. Кроме того, часто за первые шевеления принимают перистальтику кишечника. Поэтому не стоит полагаться на этот показатель в расчете срока беременности.
Как определить срок беременности при ЭКО?
При экстракорпоральном оплодотворении многие женщины сомневаются, как правильно считать недели беременности. Ведь в полость матки подсаживается уже развивающийся эмбрион. Но независимо от способа оплодотворения (естественным путем, инсеминацией спермы или ЭКО) срок беременности определяют от первого дня последних месячных. Единственным исключением можно считать ЭКО с протоколом подавления менструации (суперлонг протокол). В этом случае срок отсчитывается от дня подсадки эмбриона с прибавлением двух недель.
Для чего врачи определяют точный срок беременности?
- Для оценки темпов развития плода
- Для определения даты родов
- Для проведения скрининга на хромосомные мутации (синдром Дауна и др.)
- Для определения жизнеспособности ребенка при преждевременных родах
Главная цель определения срока гестации для будущей мамы – настраиваться на приближающееся рождение малыша и знакомится с информацией о внутриутробном развитии по неделям.
Воспользуйтесь нашим калькулятором ПДР (предполагаемой даты родов) для расчета ориентировочной даты рождения малыша. Расчет можно произвести по дате зачатия, или по дате последних месячных. Выберете соответствующую опцию и введите исходную дату. В результате расчета вы получите заветную дату, а так же точный календарь беременности с исчерпывающей информацией о развитии плода и медицинскими показаниями на каждую неделю. Результаты расчета можно сохранить на почту или распечатать.
Калькулятор ПДР - предполагаемой даты родов
с календарем беременности
Помимо здоровья малыша будущую маму волнует и вопрос определения срока беременности. Это необходимо не только для того, чтобы установить приблизительную дату родов, но и рассчитать дату начала декретного отпуска. Чаще всего используется метод определения срока беременности по месячным.
Как связаны последние месячные и беременность?Первый вопрос акушера-гинеколога на приеме по поводу беременности будет касаться даты начала последней менструации. Кроме того, врача интересует продолжительность менструального цикла, его регулярность. Именно эти данные будут использоваться для установления срока беременности по месячным.
Дело в том, что в акушерской практике принято вести отсчет беременности от первого дня последней менструации. Это, по сути, единственный ориентир, так как дату зачатия в большинстве случаев установить практически невозможно. Многие придерживаются общей формулы расчетов, при которой за основу берется 28-дневный регулярный цикл. В этом случае овуляция и зачатие происходят, как правило, на 14-й день от начала месячных. Однако не каждая женщина может похвастаться регулярностью своих циклов, да и продолжительность их, по статистике, у большинства дам отличается от эталонного в большую или меньшую сторону. Поэтому определение срока беременности по последним месячным не всегда достоверно.
Акушеры-гинекологи различают собственно акушерский срок беременности (от первого дня последних месячных) и эмбриональный, или истинный, срок беременности (от даты овуляции и оплодотворения).
Посчитать срок беременности по месячным можно и самой. Для этого помимо даты начала вашей последней менструации необходимо знать общую продолжительность беременности – 280 дней, или 40 недель. Таким образом, вы можете вычислить примерную дату родов, отсчитав от первого дня последних месячных 40 недель.
Врачи поступают проще – они используют формулу Негеле: прибавьте 9 месяцев и 7 дней к дате первого дня последней менструации или отнимите 3 месяца и прибавьте к полученному числу 7. Сделать это можно и без расчетов, воспользовавшись специальным календарем беременности по последним месячным. В красной строке находим дату начала последней менструации, рядом с ней, в желтой строке, смотрим дату вероятного дня родов.
Не верите – перепроверьтеОднако определение срока беременности по месячным – далеко не самый достоверный метод. Если у женщины нерегулярный менструальный цикл, то необходимо воспользоваться и другими способами:
- пройти осмотр у гинеколога;
- рассчитать по дате первого шевеления плода;
- пройти ультразвуковое исследование.
В начале беременности на приеме у акушера-гинеколога вы пройдете осмотр на гинекологическом кресле. Опытный врач определит срок беременности по величине матки, а на более поздних сроках – по размерам плода и высоте дна матки.
Дату первого шевеления плода акушеры-гинекологи считают очень важной, так как с ее помощью можно рассчитать предполагаемый срок родов. Для этого ко дню первого шевеления прибавляют определенное количество недель (для первородящей женщины – 20 недель, для повторнородящей – 22 недели).
Метод определения срока беременности с помощью УЗИ (до 12 недель) является наиболее точным: опытный специалист определит истинный срок беременности. Однако какими бы способами не пользовалось человечество, чтобы проникнуть в таинство рождения новой жизни, малыш появится на свет в свой срок, как только будет полностью готов к встрече с миром.
Многие женщины ведут календари менструального цикла. Так удобнее планировать поездки, отдых, визиты к гинекологу. Да и держать в голове значимые для женщины даты просто неудобно. Современные представительницы слабого пола сегодня свою жизнь планируют, и появление деток тоже. Поэтому дата последних месячных поможет точнее сориентироваться в том, когда именно появится дитя на свет, и поможет точно установить срок беременности. Итак, узнаем подробнее о таких расчетах.
Об акушерском сроке беременности
В среднем женщины вынашивают детей 280 дней, которые исчисляются от первого дня последней менструации. Этот период принято называть акушерским сроком. Именно на нем базируется определение дородового отпуска женщины и предварительная дата родов. Акушерский срок — это и своеобразная шкала сравнения, которую применяют для оценки плода по результатам первого УЗИ. Как же конкретно врачи в женской консультации рассчитывают предварительную дату родов по последним месячным? Они от первого дня последней менструации «отматывают» назад 3 месяца и прибавляют 7 дней. Эта дата и является вероятным сроком родов. Итак, приведем пример такого расчета. Последняя менструация у будущей мамы была 15 марта. Значит, предварительная рада родов намечается на 22 декабря. Но, как показывает практика, очень редко дитя на свет появляется именно в этот день. Ведь все прекрасно понимают, что на протекание беременности влияет множество факторов, в том числе и генетика. Поэтому роды могут наступить и раньше срока, определенного доктором, и немного позже. Обычно первые роды происходят раньше.
Что касается срока беременности, то его узнают тоже с ориентацией на последнюю менструацию. Если она была 15 марта, то приблизительно на 12-14 день у женщины произошла овуляция, ее яйцеклетка была оплодотворена. Значит, срок беременности начинается с 29 марта. И если пациентка в женскую консультацию обращается 10 мая, то срок ее беременности составляет примерно 6 недель. Опять же, мы говорим о приблизительном сроке, ведь у одних женщин овуляция наступает на 11 день после начала менструации, у других — на 15, что зависит от длительности цикла. К тому же, в первый день овуляции зачатие может и не наступить. Некоторые сперматозоиды могут «работать» на протяжении 3-7 дней. Оплодотворенной яйцеклетке, к тому же, необходимо время, чтобы продвинуться к матке и прикрепиться к ее стенкам.
Об эмбриональном сроке беременности
Итак, вы определили акушерский срок по последним месячным. Но врач порой вас ошарашивает тем, что этот срок не совпадает с реальным, то есть эмбриональным. Он определяется по результатам ультразвукового исследования. Разница может быть неделю или две. Такие несовпадения порой заставляют сильно беспокоиться будущую маму, отравлять ее жизнь. Ведь беременная думает, что с малышом не все в порядке. Женщины, чей срок беременности по ультразвуковому исследованию больше или меньше, чем по месячным, опасаются аномалий развития плода, а также замершей беременности. Но надо понимать, что читать УЗИ очень сложно. Даже опытные врачи могут ошибаться в оценках, да и каждый малыш развивается индивидуально. И если после такого исследования женщине говорят, что головка плода развита на 22 недели, а ножки на 24, то беспокойство беременной понять можно. В подобных ситуациях можно сходить к другому врачу и сделать повторное УЗИ. Порой старенькие аппараты ультразвуковой диагностики показывают неопределенную картину развития малыша.
Практика показывает, что точнее определяется срок беременности до 12 недель, поскольку в этот период эмбрион развивается равномерно, и стадии его развития очевидны. Точно определяется длина, копчико-теменной размер плода, развитие отдельных органов. А вот после этого срока каждый ребеночек развивается индивидуально. Один может в своем развитии отставать по множеству причин, другой же, словно передовик, опережает классические сроки. Специалисты ориентируются на таблицы параметров развития. И если после УЗИ эмбриональный срок беременности не совпадает с акушерским — не стоит паниковать. Так бывает, и это вполне нормально. Как и то, что беременная по этому поводу задает много вопросов наблюдающему гинекологу.
Итак, вы узнали, что вы беременны, конечно это большое счастья для вас и вашей второй половинки, но стоит правильно поставить срок беременности, ведь именно по сроку беременности врач может правильно отследить развитие плода, и при необходимости корректировать возможное отставание. Существует 6 способов как узнать точный срок беременности, но они них чуть позже. Стоит отметить, что существует акушерский и истинный срок беременности, их различает то, что врачи-акушеры начинают вести отсчет срока беременности от первого дня после менструального цикла, это вполне логично ведь именно с этого дня начинает созревать яйцеклетка в дальнейшем с которой и происходит оплодотворение сперматозоидом, в дальнейшем образуется плодное яйцо, а после и сам плод.
Зачем же стоит узнать точный срок беременности по неделям , на этот вопрос существует 3 основных ответа:
- Для определения как можно точного срока родов
- Для отслеживания полноценного развития плода
- Для определения срока выхода в декретный отпуск, для женщин, работающих в период беременности
По акушерской статистике срок беременности от последнего менструального цикла до родов равен в среднем 280 дням это 40 недель, конечно это все-таки средне цифры, ведь каждый плод имеет свой внутриутробный возраст и срок развития, он равен примерно 37-42 неделям. Срок развития плода может быть различным у разных женщин из нескольких важных факторов, таких как:
- Генетическая обусловленность, стоит узнать на каком сроке была рождена сама беременная, а также срок рождения отца ребенка
- Возраст беременной
- Окружающая ее атмосфера, и условия жизни
- Физические факторы
- Наличие у беременной хронических заболеваний
Что же стоит сказать про истинный срок беременности, то что в среднем по общемировой статистике он отстаёт от акушерского приблизительно на две недели, так как при его расчёте используются данные от дня овуляции и зачатия плода. Так что прибавив к нему две недели вы можете с большой точностью знать акушерский срок своей беременности. Ну а теперь рассмотри 6 основных способов как узнать точный срок беременности .
Если кратко объяснить, что такое овуляция, то можно сказать так, овуляция - это период в менструальном цикле, когда с большой вероятность происходит зачатие плода. В момент овуляции созревшая яйцеклетка выходит в маточную трубу из яичника (может быть, как в правом, так и в левом яичнике), сама овуляция, как правило проходит в середине менструального цикла. Стоит знать сколько дней обычно протекает ваш менструальный цикл, далее делим количество дней на два, это и будет примерное дата овуляции, далее точный срок вашей наступившей беременности будет начат именно с этой даты, поэтому следует ее запомнить или записать. Многие женщины спрашивают, как же точно узнать, когда наступила овуляция, пренебрегая посещением врачебного заведения, ну что ж в нашем со временном мире уже давно разработаны специальные тесты для определения овуляции в домашних условиях, внешне, да и по способу анализа они похожи на . Второй довольно надежный способ определить начало овуляции, это регулярно измерять базальную температур. Около половины цикла она будет находиться в одном положение, конечно возможны некоторые незначительные колебания, но в среднем она будет чуть ниже 37 градусов, в пред овуляционный день происходит снижение, а в день начала овуляции поднимется свыше 37 градусов и будет держаться такой, подробнее о тома как и когда правильно измерять базальную температуру читайте в статье «» Конечно самым точным способом определения срока беременности в момент овуляции будет УЗИ, именно на нем будет точно видно проявление овуляции, но ходить на УЗИ 3-6 дней довольно затратное удовольствие, поэтому существует и другие способы определения срока беременности.
Еще одним способом как можно точно узнать срок беременности является отсчет дней на момент обследования беременной от даты с последней менструации. При таком способе для определения даты родов прибавляют 280 дней к первому дню последней менструации, так же пользуются формулой Негеле, по которой от даты начала последнего менструального цикла отнимают ровно три месяца и прибавляют 7 дней, но к сожалению, это довольно неточный подсчет, к тому же его нельзя использовать женщинам с нарушением или нерегулярным менструальным циклом.
Как можно точно узнать срок беременности
Наверно это один из самых точных способов узнать о своем новом положение, при осмотре гинеколог точно поставит или подтвердит факт беременности, если такова имеет место. Гинекологи определяют срок беременности у женщины по размерам матки. Так как размер матки увеличивается у всех беременных и имеет приблизительно одинаковую прогрессию к увеличению, врач без труда сможет определить на какой, 4 или 8 неделе беременности вы находитесь. Но и тут есть минус если вы обратились к врачу после 12 недели беременности, определить срок беременности будет очень сложно, так как начиная с третьего месяца беременности размеры матки у женщин могут значительно отличаться. Но если вы обратились при первом подозрение на беременность опытный врач сможет установить срок беременности с точностью до 1-2 дней.
В большинстве случаев первые шевеления малыша будущая первородящая мама начинает ощущать примерно с 20 недели беременности, если же у женщины вторая беременность, то первые шевеления можно почувствовать уже на 18 недели. Стоит запомнить эту дату, так как при посещении врача, он обязательно поинтересуется ей и впишет в карту беременной, так как дата шевеления плода очень значима для правильной постановки срока беременности и даты родов. Дату родов буду рассчитывать так, к дате первого шевеления добавят 20 недель для первородящих и 18 соответственно для повторно родящих. Конечно этот метод не будет основным показателем для установления срока беременности и даты родов, скорее он выступит в роли подтверждения, так не может быть на сто процентов верным, ведь бывают случаи, когда первородящая женщина может ощутить первые шевеления плода уже на 17-18 наледи, а может ощутить их лишь и на 21-22 неделе. Еще одним минусом и как в последствие переносящий этот способ к вспомогательным, является то, что беременные женщины страдают повышенным газообразованием, и могут спутать шевеление плода с процессами, проходящими в желудке.
Конечно постановка срок в данном способе во многом зависит от опыта врача, но в большинстве случаев именно квалифицированные врачи проводят УЗИ у беременных. при данном способе не вызывает проблем. Во всем мире основным способом для правильно установки даты родов является данные полученные при помощи УЗИ, наиболее верными будут данные полученные до 12 недели беременности, такие данные состоят из размеров плодного яйца и его внутреннего диаметра. Если же вы затянули с УЗИ до второго или даже третьего триместра, то срок беременности и приблизительную дату родов будут определять в соответствие с данными об окружности головки, среднего размера животика и грудной клетки, в таком случае наиболее точной будет считаться информация, полученная при измерении окружности головки плода, но при таком измерение повышается процент ошибки в правильности установление срока беременности.
Это довольно сложный способ определения срока беременности, тем более воспользоваться таким способом представляется возможным лишь при посещении гинеколога, так как именно он понимает от куда и до куда требуется производить замер. Для того, чтобы правильно измерить длину матки, перед посещением врача требуется опорожнить мочевой пузырь. Для измерения женщина ложится на кушетку выпрямив ноги, врач при помощи тазометра или же сантиметровой рулетки измеряет длину матки, длина матки приблизительно равна количеству недель беременности, то есть, если длина матки равна 30 сантиметрам, то женщина находится на 30 недели беременности.
Надеемся, что теперь вы точно знаете, как узнать точный срок беременности, конечно все эти методы, имеют свою погрешность, поэтому для точного установления срока беременности врачами зачастую используются 2-3, а то и 4 способа определения. Если же врач определил срок родов на конкретную дату или неделю, нужно все же быть готовой, что дата может быть сдвинутой в ту или другую сторону, ведь существует множество факторов, которые могут изменить изначальную дату родов, но как правило все проходит по расписанию. Но, а мы в свою очередь желаем вам крепкого здоровья, хорошей беременности и легких родов, возвращайтесь к нам снова.