Что такое плодное яйцо и желточный мешок. Плодное яйцо на УЗИ: размеры по неделям беременности

Эмбрион и окружающие его оболочки – вот главные изначальные составляющие околоплодного яйца. По мере развития плода, пространство вокруг него также увеличивается – это нормальный процесс развития зародыша. Далее вам предлагается ознакомиться с ключевыми сведениями непосредственно о плодном яйце, а также в отношении особенностей изменения его размеров в течение срока беременности и возможных патологиях формирования.

Как известно, оплодотворение происходит посредством проникновения мужского сперматозоида в женскую яйцеклетку. После этого начинается активный процесс развития эмбриона: сначала оплодотворенная яйцеклетка делится на 2 части, затем на 4, после на 8 и т.д. С увеличением количества клеток растет и сам зародыш. Не прекращая развиваться, эмбрион движется к пункту своего назначения, который в норме является полостью женской матки. Именно упомянутая группа клеток и представляет собой рассматриваемое плодное яйцо.

По достижению необходимого места, эмбрион имплантируется в стенку матки. В среднем на этот процесс уходит до 7-10 дней после проникновения сперматозоида внутрь яйцеклетки. До момента достижения пункта назначения, питание плодного яйца обеспечивается непосредственно яйцеклеткой, а уже после закрепления – слизистой матки.

Со временем функции обеспечения питания зародыша берет на себя плацента, формирующаяся из наружного слоя плодного яйца. Непосредственно на упомянутом внешнем слое присутствуют т.н. ворсинки, за счет которых и обеспечивается имплантация эмбриона в подходящем для него месте.

Формирование и успешное закрепление плодного яйца является главным признаком нормального течения женской беременности. В среднем эмбрион становится заметным в ходе ультразвукового исследования спустя 5 недель после задержки месячных, в то время как плодное яйцо обычно можно увидеть и через 2 недели. Если в ходе первого УЗИ врач видит т.н. пустое плодное яйцо, через пару недель исследование проводится повторно.

В норме зародыш визуализируется уже к 6-7 неделе срока беременности. В этот же период обычно различимо и его сердцебиение. В случае отсутствия эмбриона в плодном яйце при повторном ультразвуковом исследовании, диагностируется неразвивающаяся беременность.

Ввиду этого, при задержке менструации женщине следует как можно раньше сделать УЗИ, чтобы своевременно обнаружить имеющиеся отклонения и, если такая возможность будет присутствовать, пройти лечение для устранения выявленных проблем.

При оценке состояния плодного яйца специалист, прежде всего, обращает внимание на его форму и внутренний диаметр. В течение первых недель форма плодного яйца приближена к овальной. Оценивая же внутренний диаметр, врач может сделать выводы о предположительно м сроке беременности. Наряду с этим, плодное яйцо далеко не у каждой женщины имеет одинаковые размеры, поэтому при определении срока беременности нередко возникает погрешность, в среднем составляющая полторы недели. Для более точных результатов оцениваются показатели КТР плода и других диагностических мероприятий.

Особенности роста плодного яйца

Как отмечалось, размеры плодного яйца, при отсутствии разного рода патологий, увеличиваются постоянно.


Более подробная понедельная информация в отношении нормальных размеров плодного яйца приведена в следующей таблице.

Таблица. Размеры плодного яйца по неделям

Возможные нарушения развития плодного яйца

Под воздействием определенных факторов, развитие плодного яйца может происходить с некоторыми патологиями. С описанием наиболее часто диагностируемых аномалий вы можете ознакомиться в следующей таблице.

Таблица. Патологии развития плодного яйца

Патологии Описание
Нарушения формы Форма плодного яйца в обоих сканах до 5-6 недели обычно округлая. К 6-7 неделям срока в продольном скане плодное яйцо становится овальным, а в поперечном остается округлым.
Наряду с этим, развитие формы может происходить с разного рода отклонениями. Чаще всего к этому приводят разного рода опухоли в полости матки. Также данная патология может возникнуть в случае частичной отслойки плаценты.
Патологии расположения При отсутствии отклонений имплантация плодного яйца чаще всего происходит в дне матки или ее задней стенке, иногда – в области внутреннего зева либо вверху матки.
Иные варианты расположения плодного яйца оцениваются специалистом. Он же принимает решение по дальнейшим действиям в отношении конкретной пациентки.
Нарушения размеров Информация в отношении изменения размеров плодного яйца по мере развития беременности приводилась ранее. Патологическими считаются существенные отклонения от приведенных значений в обе стороны, при этом выводы об их существенности делает специалист.
Патологии функционального характера

Дать какой-либо однозначный ответ в отношении причин развития и лечения патологий развития плодного яйца нельзя – каждый случай требует индивидуального рассмотрения квалифицированны м специалистом. Лишь врач сможет объективно оценить ситуацию и принять наиболее целесообразное решение.

Зачатие происходит путем слияния мужского сперматозоида с женской яйцеклеткой. В результате такого соединения образуется зародыш, группа клеток в оболочке, которые по мере движения к матке начинают делиться. По истечении 7 дней производится крепление к матке, начинается его рост и развитие. Размер плодного яйца по неделям беременности определяется с помощью ультразвукового исследования, через 7-10 дней после задержки месячного цикла.

Формирование и возникновение плода

В основе образования эмбриона лежит активное деление на клеточном уровне. Клетки зародыша растут, за счет, чего размеры увеличиваются. Процесс продолжается на протяжении 6-7 дней, по мере передвижения по маточной трубе к полости матки, где произойдет имплантация.

Вначале питание происходит посредством самостоятельных ресурсов. После крепления, питательные вещества поступают через матку, одновременно с этим начинает формироваться плацента для дальнейшей защиты и дыхания ребенка.

На 4-5 неделе, при помощи УЗИ, можно увидеть округлую форму, которая в диаметре достигает около 4 мм. И только в начале второго месяца внутриутробного развития, на мониторе УЗИ становится, заметным сформировавшийся младенец.

По причине различных аномалий, может быть диагностировано отсутствие зародыша, когда эмбрион, по различным причинам, не сформировался. Спустя некоторый период времени, назначается второе исследование для подтверждения диагноза по биению сердца, которое возникает в середине второго месяца.

Фетометрический показатель СВД оценивает диаметр и может варьироваться, при определении периода вынашивания в пределах 10 дней. Поэтому, чтобы определить срок, необходимо учитывать дополнительные параметры.

Размер плодного яйца по неделям беременности: таблица

Размер плодного яйца на 5 неделе вынашивания составляет около 5-6 мм. По мере роста и развития оболочка увеличивается, клетки продолжают активное деление. Уже с 12 недели вынашивания, зародыш считается полноценным плодом, ребенком.

Срок беременности по размеру оболочки определяется в соответствии с диаметром, площадью, объемом, а также измеряется:

  • КТР – копчико-теменной замер;
  • Бипариетальный;
  • Диаметр желточного мешка.
Необходимо понимать, что параметры могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей родителей. Поэтому, если размер не соответствует сроку зачатия, то существует некоторая погрешность, которая допустима и не является поводом для беспокойства.
Срок по последней менструации (нед) Срок по зачатию (нед) КТР (копчико-теменной размер) мм БР (Бипареитальный размер) мм. Диаметр желточного мешка (мм3)
Таблица 1 - Срок беременности по плодному яйцу
5 3 18 245 2187
6 4 22 363 3993
7 5 24 432 6912
8 6 30 675 13490
9 7 33 972 16380
10 8 39 1210 31870
11 9 47 1728 55290
12 10 56 2350 87808
13 11 65 3072 131070
Таблица 2 – Замеры в зависимости от периода внутриутробного развития
5 3 3 - -
6 4 6 - 3
7 5 10 - 4
8 6 16 6,0 4,5
9 7 23 8,5 5,0
1 8 31 11,0 5,1
11 9 41 15,0 5,5
12 10 53 20,0 6,0
13 11 66 24,0 5,8

При детальном изучении таблицы становится ясно, что развитие происходит достаточно быстро, а оценивание назначается только в первом триместре. После этого периода, будут изучаться параметры самого плода, у которого будут формироваться конечности, головка и внутренние органы.

Растет ли плодное яйцо при замершей беременности?

Оболочка плода при замершей беременности может расти и увеличиваться, если при делении клеток формирования эмбриона не происходит, т.е. диагностируется пустое плодное яйцо. Для патологии характерны все признаки начала вынашивания, продуцируется ХГЧ и формируется плацента.

Такая ситуация является аномальной и встречается достаточно редко. Необходимо своевременно определить отсутствие эмбриона и отслеживать динамику роста, чтобы организм самостоятельно прекратил формирование посредством выкидыша. В редких случаях, может потребоваться вмешательство специалистов для планового прерывания, во избежание осложнений.

Основными причинами остановки развития являются:

Установление переметров оболочки необходимо для предварительной оценки состояния эмбриона. Если было выявлено значительное несоответствие нормам, то назначаются дополнительные обследования, чтобы оценить формирование младенца на динамическом уровне. По истечении нескольких недель, проводят еще одно УЗИ, с целью исключить подозрение на патологию или назначить соответствующие терапевтические действия.

Только врачи и медицинские специалисты способны дать оценку состоянию плода. Не стоит самостоятельно определять отклонения от нормативов, возможно, такое формирование будет считаться в пределах нормального состояния.

Понятие плодное УЗИ несколько ограничено термином и не несет полноты представления об объеме исследования. Помимо плодного яйца, врачи анализируют достаточно большой объем информации о протекании беременности.

Как правило, после подтверждения факта беременности бытовым тестом и задержки менструации, у будущей мамочки наступает эмоциональный взрыв. После самостоятельных действий мамочка предпринимает поход к гинекологу, который заканчивается направлением на УЗИ и сдачей анализов.

Плодное УЗИ выполняется в ранние сроки для установления того, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась в нужном месте, которым является маточная полость, и ничего не угрожает ее развитию.

Ультразвуковая диагностика, проводимая трансвагинально, позволяет уже с пятой недели наблюдать в маточной полости плодное яйцо.

Плодное яйцо на УЗИ в нормальном состоянии круглое или овальное, имея гладкие стенки, имеет ровный контур. Данная структура находится в матке, а именно в ее дне. Вследствие децидуальной реакции образуется плавный эхогенный ободок не более 2 мм толщиной вокруг плодного яйца. Признак двойного децидуального кольца появляется при сроке сроке пять-шесть недель.

Внутреннее содержимое плодного яйца сохраняет анэхогенность до определенного момента, а именно до того, как можно будет визуализировать желточный мешок. Он представляет собой специфичное образование, находящееся во внутренней области плодного яйца. Такой объект может быть обнаружен на сроке около 5 недель, при условии, что СВД (средний внутренний диаметр) составляет около 13 мм.

После того как диаметр желточного мешка достигнет 3–6 мм, при обследовании возможно обнаружить и собственно зародыш будущего малыша! Поистинне волшебное зрелище представляет собой то, как эмбрион посредством Вителинового протока присоединяется к желточному мешку: это зрелище на аппарате УЗИ напоминает кольцо, на который посажен маленький бриллиант.

Сам термин эмбрион используется в том случае, когда беременность составляет 5-10 недель.

Обнаружить эмбриона возможно, начиная с 5 недель беременности, при соблюдении некоторых условий:

  • обследование трансвагинальным доступом
  • развитие плода протекает нормально
  • средний показатель внутреннего диаметра плодного яйца должен составлять 25 мм.

Что означает, если плодное яйцо не обнаружено?

На это может быть несколько причин. Возможно, срок проведения обследования слишком ранний (менее 5 недель). Кроме того, если не обнаружено плодное яйцо, это может означать вероятную внематочную беременность. В этом случае необходимо контролировать уровень особого гормона, выделяемого эмбрионом - хорионического гонадотропина (ХГЧ). В случае, если плодное яйцо нигде не обнаружено, врач может поставить особый диагноз - беременность неизвестной локализации.

Что именно видно на плодном УЗИ?

Часто будущие мамы встречаются с аббревиатурой СВД. Данное сокращение расшифровывается как средний показатель внутреннего диаметра. Этот показатель может принимать различные значения на протяжении всего развития плода. КТР (копчико-теменной размер) и СВД оценивается в ранние сроки беременности по формулам Робинсона и Феннинга.

В пять с половиной недель гинеколог, выполняющий ультразвуковое исследование покажет маме сокращающееся сердце эмбриона. Необходимо обратить внимание, что КТР (копчико-теменной размер) будущего малыша может составлять всего не более семи миллиметров.

УЗИ плода необходимо проводить во время 1-го скрининга с 11 недель — до 13 недель шести дней.

Будущая мама обязательно должна отправиться на ультразвуковое исследование в случае, если были обнаружены осложнения беременности.

Есть ли какие-то основания, чтобы проходить эту процедуру часто?

Поводы для динамического (регулярного) контрольного плодного УЗИ:

  • доброкачественные новообразования;
  • отслоение плодного яйца, связанная или нет с хориальной площадкой;
  • гибель эмбриона;
  • кисты, образования хориона или амниона;
  • патологии хориона будущей мамы: его отслоение или недоразвитие;
  • многоплодная беременность;
  • недостаточное развитие эмбриона;
  • явное несоответствие менструального и акушерского сроков протекания беременности;
  • Кистозные образования в матке и яичниках;
  • патологически недоразвитая амниотическая полость;
  • патологии матки, такие как, например, двурогость, двутелость;
  • нарушение сердечного ритма плода (брадикардия и тахикардия).

Что оценивается при плодном УЗИ?

Анэмбриония

Достаточно часто врачи обнаруживают, что в пространстве плодного яйца желточный мешочек и эмбрион отсутствуют. Такого рода патология называется анэмбриония.

Учитывая колебания овуляций у разных женщин, с осторожностью выставляется диагноз анэмбрионии. Точность такого диагноза сильно зависит от класса аппаратуры и квалификации доктора, проводящего исследование.

При подозрении на анэмбрионию доктора должны начать наблюдать будущую маму в динамике, проводя регулярные обследования.

Оценка КТР

Еще одна часто встречающаяся аббревиатура — КТР. Она расшифровывается как копчико-теменной размер. Врачи-диагносты в обязательном порядке должны оценивать прирост КТР. Нормальная динамика для данного показателя — ежедневный прирост не мене 0,7 миллиметра.

Амниотическая полость

Еще один важный параметр при проведении ультразвукового исследования — визуализация амниотической полости. Данная полость на аппарате представляет собой гипо — или анэхогенную полость, разница сред которой выглядит в виде тоненькой эхогенной замкнутой радиально полоски, которая немного тоще стенки желточного мешочка.В случае нормальной беременности при визуализации данного объекта всегда регистрируются сердечные сокращения у эмбриона!

Прирост эмбриона менее 0.2 мм в сутки, отсутствие одной из экстраэмбриональных структур являются прогностически неблагоприятным фактором. Пациентки с выявленными нарушениями направляются на более тщательное обследование. После таких обследований они могут направлены на совершения аборта.

Уже с девятой недели беременности у врачей-диагностов есть возможность обнаружить при исследовании будущую плаценту — хорион, который представляет собой ворсинчатую оболочку, которая находится снаружи плодного яйца. Именно данное образования и превращается чуть позже в плодовую часть будущей плаценты.

На ультразвуковом аппарате хорион выглядит как высокоэхогенное образование. Данное образование имеет полукольцевую структуру, обладая также контурами волнистого вида, и располагается по наружному краю плодного яйца.

Форма и состояние плодного яйца

В некоторых случаях плодное яйцо может изменить свою форму, но это не будет являться признаком патологии, например, это может возникнуть из-за повышения маточного тонуса. Стоит отметить, что плодное яйцо овальной формы наверняка является свидетельством нарастающей угрозы самопроизвольного выкидыша, если за ним наблюдается гематома, в анамнезе также обычно есть кровяные выделения из влагалища и боли тянущего характера в нижней части живота.

Отслойка плодного яйца визуализируется следующим образом: анэхогенная полоска вокруг плодного яйца .Она может иметь полностью свободную от дополнительных эхоструктур полость,а может быть с эхогенным содержимым-признак кровоизлияния или давнего ее срока.Также будет установлена протяженность отслойки и ее связь с хориальной площадкой.

Такая же картина и при отслойке хориона,с разницей в том,что устанавливается зона отслоения и наличие гематом ретрохориальной зоны. Возможна гематома с попаданием крови между оболочками плодного яйца. Лечение однозначно должно проходить в гинекологическом отделении стационара.

Исходом отслойки можем ожидать полное ее исчезновение, регресс и инволюцию гематомы и пролонгацию беременности; варианты с полной отслойкой и потерей беременности в срок до 11 недель, не часты при правильной акушерской тактике ведения таких беременных.

Низкое расположение хориона

Также при в период до 11 недель при плацентации на передней стенки матки можно часто наблюдать такую патологию, как низкое расположение хориона (будущей плаценты). Критическим является полное предлежание хориона, врастание его ворсин в рубец, который может располагаться на передней стенке матки. Рекомендуется следующая тактика: регулярные последующие обследования и крайне бережное отношение к беременности, которое заключается в исключении физических нагрузок и половых контактов.

Для точной диагностики такой патологии, как предлежание плаценты, врач ультразвуковой диагностики будет стараться получить наиболее четкую картину области, находящейся вокруг внутреннего зева шейки матки. Подготовка к такому ультразвуковому исследованию будет заключаться в несильном наполнении мочевого пузыря.

Ультразвуковое исследование, проводимое для оценки рубца на матке после кесарева сечения и других операций, является спорным. Бессмысленно прогнозировать как поведет себя миометрий, это строго индивидуально. Поэтому оценка состоятельности рубца — прерогатива акушеров, принимающих роды.

Нужно однако иметь ввиду, что прикрепление плаценты к послеоперационному рубцу, является к родоразрешению путем Кесарева сечения.

“Окно имплантации”

Иногда раннее посещение будущей мамочкой специалиста пренатальной диагностики заканчивается разочарованием.Существует так называемое «окно имплантации», когда женщина имеет задержку месячных, при этом не произошло опускание плодного яйцо в маточную полость.

Именно этот период, когда неизвестно, где находится плодное яйцо, доставляет много переживаний.

Хороший вариант - это визуально подтвержденная беременность (плодное яйцо) в полости матки.

Внематочная беременность

Существует и нарушение имплантации плодного яйца, например, когда оно задерживается на пути вне полости матки, т.е. при внематочной беременности.

Для того, чтобы говорить о внематочной беременности, необходимо обнаружить сердцебиение зародыша вне маточной полости и наличие плодного яйца.

Варианты такой неправильной имплантации:

  • развитие эмбриона в одном из отделов маточных труб,
  • справа или слева,
  • в месте вхождения маточной трубы в полость матки,
  • в рубце матки после предыдущего кесарева сечения,
  • в шейке матки,
  • в брюшной полости,
  • в яичниках.

Кроме того, диагностирование неправильной имплантации и внематочной беременности является непростой задачей, при этом это даже аппаратура экспертного уровня не гарантирует должной надежности. Как правило, внематочная беременность прячется среди спаек вокруг маточной трубы. Эхо-картина внематочной беременности трубной локализации — это кистовидное мелкое включение, трубно-кольцевой формы в проекции ампулярного, истмического и интерстициального или фимбриального (редко) отделах правой или левой маточной трубы, с кровотоком или уже видимым сердцебиением зародыша.

Лечение проводится в условиях стационара, в зарубежных клиниках возможно введение специального раствора Метотрексата, в России - оперативное удаление внематочного плодного яйца, с возможностью сохранения репродуктивной функции пораженного отдела трубы.

Если внематочная беременность в рубце или шейке — сохранить ее нельзя,предстоит операция по ее извлечению,аборт.

Бывают случаи многоплодной беременности, когда одно плодное яйцо в полости матки, а второе в зоне перешейка или рубца на матке после операционного родоразрешения (Кесарева сечения). Здесь беременность также сохранить не представляется возможным.

Маловодие

Уменьшение объема амниотической жидкости приводит к секвенции маловодия. Данная патология может послужить причиной тщательного наблюдения для исключения прежде всего аномалий почек плода. Кроме того, нарушение плацентации также может причиной для маловодия.

Малое количество околоплодных может привести к гипоплазии легких и компрессию плода. В свою очередь, компрессия плода может быть следствием нарушения положения конечностей и вывихам. Более того, компрессия плода может повлечь патологические изменения лица, включая его уплощение и низкое расположение ушных раковин.

Пузырный занос

Пузырный занос – еще одно грозное осложнение, которое может возникнуть на ранних сроках; представляет собой аномальное разрастание наружного слоя клеток эмбриона, стремящихся к заполнению маточной полости целиком. Традиционно выделяют полный (трансформации сказываются на всей площади плодной оболочки) и частичный (изменения охватывают часть оболочки). Более того, существует и более тяжелая форма заболевания – деструирующий пузырный занос; при котором на УЗИ обнаруживается в матке исключительно мелкокистозную смешанной эхогенности сетчатой структуры ткань в отсутствие плода.

Иные патологии

Раннее ультразвуковое исследование поможет выявить грозные пороки,несовместимые с жизнью у эмбрионов. Совершенная ультразвуковая аппаратура и новейшие технологии обработки данных позволяет увидеть ранние нарушения формирования органов у эбмриона.Ведущие фирмы, такие как GE, PHILIPS, HITACHI в помощь врачам УЗД.

Диагноз в этом случае вероятно определить при обнаружении следующих факторов:

  • аномальное расположение конечностей,
  • скованность телодвижений с пониженной или совсем не имеющей место реакцией на акустическую стимуляцию,
  • задержка роста эмбриона,
  • многоводие или маловодие.

Еще могут обнаружены такие тревожные сигналы, как отек мягких тканей головы, деформации грудной клетки, гастрошизис, микроцефалия, гипоплазия или аплазия конечностей.

Медицина современного уровня ушла далеко вперед, и последним прорывом, стремительно набирающим популярность, является 3Д ультразвуковое исследование, при котором появляется возможность обнаружить патологии, которые ранее диагностировать было просто невозможно. Впрочем, на любом аппарате исследование должен проводить врач-диагност высокого класса.

Сегодня всё чаще встречается такая патология как анэмбриония (анэмбрионическая беременность) или пустое плодное яйцо. Анэмбриония - это отсутствие эмбриона в плодном яйце. Есть плодные оболочки, амнион (водная оболочка), хорион (ворсинчатая оболочка), а будущего ребёнка (эмбриона) нет.

Часть таких беременностей прерывается на самой ранней стадии до имплантации в стенку матки - так организм избавляется от дефектного зародыша. Но если плодному яйцу удалось прикрепиться к стенке матки, то его хорион начинает вырабатывает ХГЧ, как и при обычной беременности (см. «ХГЧ при беременности»).

Поэтому при анэмбрионии у женщины наблюдается задержка менструации, могут присутствовать такие признаки беременности, как тошнота, изменение вкуса, усталость, набухание груди. Так как тесты на беременность основаны на определении ХГЧ, они будут положительными.

Тем не менее анэмбрионическая беременность не может развиваться нормально и всегда заканчивается выкидышем в первом триместре.

Пустое плодное яйцо (анэмбриония) причины.

Основной причиной появления анэмбрионии или пустого плодного яйца являются хромосомные и генетические аномалии. Чаще всего они возникают спонтанно в момент деления клеток, то есть в первые дни после оплодотворения. Во время деления клеток, отвечающих за формирование эмбриона, происходит сбой и эмбрион не образуется, а другие клетки продолжают развиваться и создают пустое плодное яйцо.

Бывает и другая ситуация, когда эмбрион формируется, но погибает на раннем сроке беременности и он настолько маленький, что по УЗИ его не видно.

Признаки анэмбрионии.

Беременность при пустом плодном яйце может иметь такие же признаки, как и обычная беременность. Тем не менее при анэмбрионии часто наблюдаются мажущие кровянистые выделения, так как матка пытается избавиться от дефектного плодного яйца.

Определить пустое плодное яйцо можно только с помощью ультразвукового исследования. Однако всем подряд женщинам не рекомендуется делать УЗИ на ранних сроках, такое обследование нужно проводить только по показаниям, например, при наличии кровянистых выделений или сильных болей в животе.

УЗИ, проведённое слишком рано, может дать ошибочный результат и внести в жизнь беременной ненужный стресс. Нередки случаи, когда диагноз «анэмбриония» оказывается ложным. Очень рано провели УЗИ или срок беременности оказался меньше, чем предполагается, и маленький эмбрион просто не увидели.

Определить анэмбрионию по УЗИ можно не ранее 5-6 недель беременности, но и на этом сроке могут быть ошибки.

Анэмбриония: что делать.

При подозрении на анэмбрионию нельзя спешить с прерыванием беременности. Во-первых, диагноз может оказаться ложным. Обязательно нужно провести ещё одно ультразвуковое исследование примерно через 7-10 дней.

Во-вторых, если диагноз подтверждается, рекомендуется подождать 2-3 недели. Чистка требуется в очень редких случаях, чаще всего пустое плодное яйцо выходит из полости матки самостоятельно. В основном самопроизвольное прерывание беременности при пустом плодном яйце происходит до 8 недель.

Только в некоторых случаях может понадобиться инструментальное удаление плодного яйца. Возможно также медикаментозное прерывание анэмбрионической беременности, когда женщина принимает определённые препараты и плодное яйцо выходит самостоятельно.

Хуже, когда при появлении кровянистых выделений врач назначает прогестерон и другие препараты для сохранения беременности и это препятствует эвакуации дефектного плодного яйца. В таких случаях вероятность хирургического прерывания беременности (чистки) возрастает.

Беременность после анэмбрионии.

В большинстве случаев анэмбриония возникает случайно из-за дефектного зачатия и больше не повторяется. Если пустое плодное яйцо повторяется более двух раз подряд, паре необходимо обследование. Женщине нужно начать с обследования щитовидной железы. Щитовидная железа может вырабатывать антитела, которые проникают к эмбриону и приводят к его гибели.

Повторяющаяся анэмбриония может возникать из-за патологических сперматозоидов, поэтому мужчине обязательно нужно сделать спермограмму. После трёх потерь беременности паре рекомендуется также пройти генетическое консультирование.

Предотвратить анэмбрионию невозможно. Анэмбриония может возникать в любом возрасте у совершенно здоровых женщин. Если не вмешиваться в естественный ход событий, не принимать препараты, сохраняющие беременность, то анэмбриония в большинстве случаев заканчивается самопроизвольным прерыванием на ранних сроках и не оказывает влияния на последующие беременности.

Диагноз пустое плодное яйцо без эмбриона не редкость, он ставится в 5-10% случаев. Самым неприятным является то, что шансы выявить его причины минимальны. Чтобы запланированная беременность увенчалась успехом специалисты рекомендуют принимать мультивитаминные комплексы и вести здоровый образ жизни.

Так на УЗИ выглядит пустое плодное яйцо.

Пустое плодное яйцо – это по сути беременность, которая не начала развиваться. Процесс развития прекратился еще до этапа формирования эмбриона. Причин такого нарушения достаточно много. Любые негативные изменения в организме женщины могут его спровоцировать. При постановке диагноза анэмбриония следует немедленно принять необходимые меры, так как это влечет за собой неизбежную гибель плода.

Среди основных причин пустого плодного яйца выделяют:

  1. Генетические нарушения.
  2. Инфекционные заболевания.
  3. Внешние факторы (состояние окружающей среды).
  4. Неправильный режим питания.
  5. Недостаток витаминов.

То есть в каждой конкретной ситуации определить причину образования пустого плодного яйца крайне сложно. Генетические нарушения начинаются на первоначальном этапе деления клеток и влекут за собой последующие ошибки. Это может быть формирование лишних хромосом либо наоборот, их неполного набора. В таком случае превращение яйца в эмбрион не происходит, организм женщины это понимает и начинает его отторгать.

По статистике из 100 женщин у 5-10 нет эмбриона в плодном яйце.

Как проявляется анэмбриония?

На первоначальном этапе пустая беременность заметна не будет. Ее невозможно определить даже с помощью гинекологического осмотра. Нарушения становятся видимыми уже на самой крайней стадии, когда организм начинает отторгать плод. На данном этапе наблюдаются боли внизу живота, коричневые выделения из влагалища и резкий запах — и это уже признаки плодного яйца без эмбриона который организм начал отвергать.

Как меняется ХГЧ при пустом плодном яйце?

Контроль динамики показателя ХГЧ – один из способов определения пустого плодного яйца. Значения ХГЧ будут меняться, но значительно меньше, чем при нормальном течении беременности. Также возможен вариант, когда значения показателя ХГЧ стоят на месте – это основной признак существования проблем с развитием плода.

Обязательно посмотрите это полезное видео:

Симптомы пустой беременности не отличаются от обычной: это задержка менструации, проявления токсикоза, постоянное чувство усталости.

На ранних сроках крайне сложно выявить пустое плодное яйцо. Так как размеры эмбриона очень малы и его можно просто не заметить. Только по прошествии 5 недель, появляется возможность определить отсутствие плода.

УЗИ диагностика

Только на шестой неделе беременности пустое плодное яйцо можно диагностировать с помощью УЗИ. Оно проводится в любом случае, чтобы определить месторасположение плода, а также исключить внематочную беременность. Такой страшный диагноз, как анэмбриония женщина может услышать даже если чувствует себя хорошо и у нее нет никаких симптомов. Первый триместр беременности это наиболее важное время формирования плода, на данном этапе будущей маме стоит особо тщательно следить за своим здоровьем, так как угроза выкидыша очень высока.

В этом видео показано УЗИ пустого плодного яйца:

Если у женщины обнаружено пустое плодное яйцо без эмбриона потребуется сделать медицинскую коррекцию (очищение матки).

Что делать при анэмбрионии?

Если был поставлен такой неутешительный диагноз, нужно будет сделать коррекцию. Медицинская коррекция возможна с помощью двух способов.

Хирургический метод

Это наиболее распространенный вариант коррекции. Такой способ позволяет почистить полость матки без последствий. При хирургическом вмешательстве используется общая анестезия. Операция проходит очень быстро от 10 до 25 минут. Доктор должен выскоблить маточный слой и пустое плодное яйцо. Уже через пару часов женщина может отправляться домой.

Медикаментозный аборт

Аборт с применением специальных препаратов может быть использован, если срок беременности составляет меньше 6 недель. Женщина принимает лекарство и ждет когда начнутся схватки. Это больно. Вся процедура происходит в больнице под контролем врача. После того, как из матки выйдет все лишнее, женщина должна провести в больнице пару дней до того, как закончится кровотечение.

Чтобы уточнить причину нарушения развития беременности материал, полученный из матки в процессе чистки, отправляют на гистологическое исследование. Такое исследование должно выяснить причины прекращения развития эмбриона и когда именно он прекратил свое развитие.

После аборта нужно делать УЗИ.

При завершении любого из двух методов аборта нужно сделать УЗИ. Таким образом, можно удостовериться, что матка чистая и в ней не остались частички плодного яйца.

Профилактика

Проблему лучше предотвратить, чем решать ее последствия. Если обнаружено пустое плодное яйцо, то принимаются уже крайние меры. Но если при планировании беременности руководствоваться некоторыми рекомендациями, то можно снизить вероятность развития патологий.

Уменьшить риск формирования пустого плодного яйца можно следующими способами:

  • обоим супругам пройти полное медицинское обследование (сделать анализы, УЗИ, проконсультироваться с гинекологом и терапевтом, чтобы исключить хронические заболевания, также рекомендуется посетить узких специалистов);
  • по рекомендации специалиста начать прием мультивитаминов, в том числе фолиевой кислоты. Курс витаминов следует начать принимать за 2-3 месяца до зачатия;
  • при подготовке к беременности следует отказаться от вредных привычек: употребления алкоголя, курения. Пересмотреть свой режим питания, рацион: наполнить его продуктами богатыми витаминами и минералами.

Краткий итог

Стоит заранее договориться с акушером-гинекологом, который будет вас консультировать на протяжении всей беременности. Важно понимать, что единичный случай пустого плодного яйца – это еще не приговор. Это абсолютно не означает, что у кого-то из партнеров существуют нарушения в репродуктивной системе. Главное не расстраиваться и продолжать попытки забеременеть (после анэмбрионии за продолжение рода можно браться через полгода ), тогда все обязательно получится.

Не забывайте писать комментарии. Расскажите о своем опыте, задавайте вопросы. Делитесь этой статьей в своих социальных сетях. Не забывайте ставить оценку. Спасибо за посещение.

Похожие публикации