Тонус матки во 2 триместре кратковременный. Что значит «матка в тонусе» и опасно ли это при беременности? Симптомы на разных периодах беременности

Матка в тонусе – такой диагноз ставят примерно 30% беременных женщин, спровоцировать развитие патологии может стресс, переутомление, вредные привычки гормональный дисбаланс. Устранить неприятные ощущения помогут специальные упражнения, спазмолитики, препараты на основе прогестерона, а соблюдение простых правил профилактики значительно снижает риск развития опасного состояния.

Даже незначительная стрессовая ситуация может вызвать тонус матки

Матка в тонусе – что это значит?

При естественном течении беременности, без отклонений мышцы матки находятся в спокойном, расслабленном состоянии – это нормотонус.

Гипертонус – патологическое напряжение мышц детородного органа, что может стать причиной выкидыша или преждевременных родов. Кратковременное повышение тонуса возникает при смехе, смене положения тела, чихании, волнении. При тотальной форме сокращаются мышцы стенок и дна матки, при локальном гипертонусе – только передней или задней стенки, любая из патологий может иметь I, II степень тяжести.

В норме тонус матки при беременности – 8–12 мм рт. ст.

Симптомы тонуса матки

Признаки гипертонуса имеют выраженный характер, что позволяет женщине самостоятельно почувствовать развитие патологического процесса, неприятные ощущения могут возникнуть на ранних и поздних сроках беременности.

Как проявляется гипертонус на разных сроках:

В 1 триместре у женщины может появиться боль внизу живота, такие симптомы нельзя упускать из виду

в 1 триместре – боль тянущего характера в нижней части живота, отдающая в поясницу, кровянистые мажущие выделения, мышечные спазмы;
во 2 триместре – мажущие выделения, сильная постоянная боль в спине;
в 3 триместре – в этот период часто возникают тренировочные схватки, отличить их от гипертонуса можно по усилению боли в спине, нижней части живота.

Признак тонуса матки – возникновение сильной боли при шевелении ребёнка, твёрдые стенки матки давят на плод. О наличии патологии свидетельствует и отсутствие движений в животе у беременной более 12 часов.

При гипертонусе II степени боль внизу живота и пояснице становится постоянной, усиливается при ходьбе, отдаёт в промежность, прямую кишку. При появлении подобных симптомов требуется госпитализация. Как выглядит живот при повышенном тонусе, можно увидеть на фото.

Причины матки в тонусе

Спровоцировать повышение тонуса матки могут гормональные нарушения, некоторые анатомические особенности строение органов, несоблюдение рекомендаций врача.

Отчего возникает гипертонус:

– этот гормон способствует расслаблению гладкой мускулатуры матки, если его не хватает, тонус матки повышается;
высокое содержание мужского гормона тестостерона;
двурогая матка или её загиб – беременность протекает без особых осложнений, но выносить ребёнка часто не удаётся из-за сильного напряжения мышц органа;
ранний токсикоз – на фоне сильной и продолжительной рвоты происходит спазм мышц матки;
резус-конфликт;
наличие рубцов, спаек в матке после оперативных вмешательств, абортов, сильно растяжение мышц после предыдущих родов;
частые запоры, вздутие;
поднятие тяжестей, сильный стресс, активный половой акт;
нарушение в работе щитовидной железы, инфекционные заболевания половых органов;
курение, употребление спиртных напитков, ослабленный иммунитет.

Одной из причин появления гипертонуса матки является ранний токсикоз

Ретрохориальная гематома провоцирует увеличение маточного тонуса, возникает на фоне гипертонии, гормональных нарушений, ЗППП, стресса, сопровождается тёмно-красными или кровянистыми выделениями.

Риск развития гипертонуса увеличивается при многоводье и многоплодной беременности, если возраст женщины менее 18 или более 30 лет.

Как определить тонус матки при беременности?

Диагностика повышенного тонуса включает себя пальпацию, осмотр, при подозрении на наличие патологии врач назначает УЗИ – исследование помогает определить нарушение формы матки, распознать, какие мышцы напряжены, выявить степень сокращений.

При повышении тонуса мышц задней стенки женщина не ощущает особого дискомфорта, обнаружить патологию можно только во время планового УЗИ, для подтверждения диагноза назначают тонусометрию.

Чтобы самостоятельно понять в тонусе матка или нет, необходимо лечь на спину, несколько минут подышать спокойно, расслабиться, лёгкими. Аккуратными движениями прощупать живот. В норме живот мягкий, при гипертонусе – упругий, ощущается напряжение мышц.

После родов у женщин часто наблюдается пониженный тонус на фоне сильно расслабленной маточной мускулатуры – патология свидетельствует о наличии гипотонических маточных кровотечениях.

Что делать в домашних условиях?

Если матка входит в тонус, необходим полный физический покой, следует избегать стрессов, половые контакты запрещены. В рационе должно быть больше продуктов с клетчаткой, которые нормализуют работу кишечника, кофе, крепкий чай, шоколад противопоказаны.

Если есть подозрение на маточный тонус, то необходимо обеспечить полный покой

На начальном этапе устранить спазмы поможет Но-шпа, Папаверин, нормализовать психоэмоциональное состояние – настойка пустырника или валерьяны. При появлении неприятных симптомов нужно выпить чай с ромашкой или мелиссой, поднять ноги выше головы, погладить живот нежными круговыми движениями.

Лечение лекарствами

В лечении гипертонуса применяют гормональные препараты на основе прогестерона или эстрогена, в зависимости от причины, которая спровоцировала развитие патологии. Для уменьшения проявлений токсикоза назначают противорвотные средства, снизить мышечное напряжение помогут антагонисты кальция.

Как снять тонус матки:

Современный препарат, который снимет симптомы

– гормональный синтетический препарат последнего поколения, содержит аналог прогестерона, практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Дозировка при угрозе выкидыша – 40 мг средства однократно, затем по 10 мг лекарства раз в 8 часов.
Утрожестан – гестагенный препарат на основе микронизированного прогестерона, выпускают в форме капсул с дозировкой 100 и 200 мг, применять их можно перорально или интравагинально. Лекарство чаще назначают в I триместре, суточная доза – 200–400 мг, разделить её нужно на 2 приёма.
Партусистен – бета-адреноблокатор, расслабляет мышечный слой матки, улучшает обмен веществ в клетках, нормализует кровоток между плодом и плацентой. Схема приёма – по 5 мг раз в 4 часа, но не более 40 мг в сутки. Лекарство назначают во II, III триместре.
Коринфар – блокатор кальциевых каналов, снижает сокращение гладкой мускулатуры, улучшает кровообращение и питание тканей. Препарат действует быстро, но назначают редко, и только со II триместра, когда другие лекарственные средства не помогают. Принимать по 1 таблетки в сутки после еды запивать большим количеством воды, отмена лекарства происходит постепенно в течение 3–5 дней.
Гексопреналин – лекарство снижает тонус и сократительную активность миометрия, матки, устраняет самопроизвольные схватки. Принимать по 1–2 таблетки трижды в день до полного устранения неприятных симптомов. В I триместре лекарство принимать нельзя.

Дополнительно назначают препараты, которые содержат магний, витамины группы B.

Упражнения

Если гипертонус находится в начальной стадии развития, расслабить мышцы матки помогут простые упражнения, делать их можно на любом сроке беременности.

Гимнастика для уменьшения маточного тонуса:

Одно из упражнений для нормализации состояния - диафрагмальное дыхание

В положении лёжа или сидя максимально расслабить мышцы шеи и лица, автоматические происходит снижение тонуса матки.
Встать на четвереньки, опереться на локти или ладони, спину прогнуть вверх, голову опустить, задержаться в положении на счёт 5. Спину прогнуть вниз, голову поднять, посчитать до 5. Сделать 5–7 повторов, потом просто полежать.
Диафрагмальное дыхание – лучшее средство для расслабления всех мышц. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, глаза закрыть. Правую ладонь положить на живот, левую – на грудь. На вдохе округлить живот, грудь остаётся неподвижной, сделать медленный вдох, живот постепенно втягивать.

Хорошо помогает при тонусе матки ароматерапия – масло жасмина, лотоса, розы, ванили, ромашки, мяты добавлять в тёплую ванну, аромалампу.

Чем опасен тонус матки при беременности?

Длительный гипертонус матки негативно влияет на развитие плода, может стать причиной внутриутробной гибели ребёнка. Если патология возникает на 12–16 недели, зародыш не может закрепиться в эндометрии, плодное яйцо отслаивается, отторгается, происходит выкидыш.

Чем грозит повышенный тонус матки:

нарушение процесса питания, кровоснабжения плода;
кислородное голодание, гипоксия, остановка роста и развития плода, гипотрофия;
отслоение плаценты;
преждевременные роды.

Самое страшное последствие тонуса матки - преждевременные роды

Если тонус повышается незадолго до родов – это нормальное явление, процесс формирования плода завершён, начинаются тренировочные схватки.

Гипертонус – одна из основных причин замершей беременности. На ранних сроках это проявляется в виде снижения базальной температуры, токсикоз резко проходит, во II и III триместре – появляется озноб, повышаются температурные показатели, уменьшаются молочные железы.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития тонуса матки во время беременности, необходимо регулярно , проходить все обследования, соблюдать рекомендации врача.

Соблюдение гигиенических правил, полноценный сон, длительные прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки, эмоциональный покой – всё это благотворно влияет на состояние беременной женщины, позволяет избежать развития гипертонуса.

Для предотвращения тонуса матки следует проводить больше времени на свежем воздухе и занимайтесь легкой физкультурой

Тяжёлый физический труд, частые и излишне активные половые контакты, пагубные привычки, неправильное питание увеличивает риск повышения мышечного тонуса матки.

Для того, чтобы понять, что это за состояние, давайте разберемся сначала, что представляет собой этот орган. Матка - это мышечный орган, полый внутри и способный сокращаться, его основу составляет миометрий. Во время беременности она увеличивается в размерах, растягивается. Каждое мышечное волокно органа при этом в 10-12 раз удлиняется и в 4-5 раз утолщается.

Природа позаботилась о том, что в норме при беременности, на протяжении всех 9 месяцев вынашивания ребенка, мышцы матки пребывали в расслабленном, спокойном состоянии. Именно это позволяет выносить малыша, несмотря на растущие размеры и давление. Также матка в норме временами несильно сокращается . такое происходит по мере непосредственного приближения к предполагаемой дате родов. Подобные сокращения называют тренировочными схватками . Они являются как бы генеральной репетицией главного события – рождения малыша.

Однако бывает, что задолго до родов или на протяжении длительного периода беременности (иногда в течение всего периода вынашивания ребенка) мышцы матки пребывают в возбужденном состоянии, и периодически сокращаются. Мышечный слой при этом сжимается (повышается тонус матки) - давление в ее полости возрастает. К сожалению, состояние это патологическое, и требует своевременного и соответствующего лечения, так как является главным симптомом угрозы выкидыша на ранних сроках беременности или наступления преждевременных родов.

Симптомы и признаки повышенного маточного тонуса

Чаще всего повышенный тонус матки при беременности возникает на ее ранних сроках. Маточные сокращения, появившиеся раньше срока родов, и называются повышенный тонус матки при беременности. Основные признаки этого состояния: тянущие, ноющие боли внизу живота, иногда схваткообразные спазмы (похожие ощущения испытывают женщины во время менструации), возможны также болевые ощущения в пояснице. Нередко бывает, что все эти признаки повышенного маточного тонуса женщине не знакомы, а УЗИ показывает повышенный тонус. Причин, которые могут вызвать тонус матки на ранних сроках беременности, очень много, - от банального волнения и до недоразвитости половых органов беременной женщины.

Женская матка способна реагировать и на физическое растяжение (она растёт все 9 месяцев вместе с плодом), и на нервные импульсы, в том числе, такие как радость, страх или волнение. Любая из причин способна вызвать боли внизу живота, и игнорировать признаки угрожающего состояния нельзя ни в коем случае. Ваша реакция на подобные болевые ощущения - незамедлительное обращение к врачу. Специалист выяснит причины повышенного тонуса матки при беременности, и назначит соответствующий состоянию курс лечения.

В случае же, когда из влагалища появились кровянистые выделения - вызывайте сразу же бригаду скорой помощи. Такие выделения - тревожный сигнал организма, сообщающий, что возможен выкидыш или преждевременные роды. Также срочная медицинская помощь требуется, когда у женщины на ранних сроках беременности или задолго до предполагаемой даты родов появляются схваткообразные боли, происходящие с интервалами в несколько минут.

В таких случаях женщине следует лечь в больницу на сохранение беременности, под постоянное наблюдение врача и в состоянии абсолютного покоя, пока ситуация не стабилизируется или произойдут роды.

Какие ощущения испытывает женщина при повышенном тонусе матки?

Основные ощущения при повышенном тонусе матки у беременной женщины это:

1. неприятная сжимающая или ноющая боль внизу живота (боли при повышенном тонусе могут быть как сильными, так и еле заметными); зачастую боли похожи на те, которые свойственны женщине во время менструации;
2. напряжение живота (ощущения твердости, каменности живота);
3. нередко – болевые или неприятные ощущения в области поясницы и крестца.

Все эти ощущения - признаки повышенного маточного тонуса, угрожающего нормальному течению беременности. Повторимся: если боли стали схваткообразными и периодичными или появились кровянистые выделения – вызывайте скорую срочно!

Насколько опасен гипертонус матки, можно ли не обращаться к врачу?

К сожалению, последствия не обращения за медицинской помощью или хотя бы консультацией к врачу, могут быть серьезными. Повышенный тонус способен вызвать самопроизвольное прерывание беременности на любых ее сроках. Если такое происходит в первом триместре, на ранних сроках беременности, говорят о выкидыше, если на поздних сроках – о преждевременных родах.

Помимо невынашивания, данное состояние угрожает риском замирания беременности. Ведь кровеносная система матки обеспечивает растущий под сердцем плод кислородом и необходимыми питательными веществами. Их подача при повышенном тонусе матки нарушается или периодически прекращается совсем, угрожая гипоксией плода.

Безусловно, несильные тянущие боли внизу живота и в пояснице свойственны во время беременности в норме, из-за растяжения тела матки. При большой впечатлительности беременной их можно спутать с гипертонусом, но даже если и так, то волнение женщины на этот счет может спровоцировать действительный гипертонус . И даже если он не так значителен, чтобы вылиться в столь печальные последствия, описанные выше, то это не самым лучшим образом может отразиться на здоровье ребеночка. Дело в том, что при частом повышенном тонусе матки, пусть и слабом, нарушается кровоснабжение плода, что провоцирует кислородное голодание.

Причины повышенного тонуса матки при беременности

В медицинской практике выделяют две группы причин, способных спровоцировать повышенный тонус матки при беременности:

1. соматические причины - их возникновение объясняется физиологическими и биологическими проблемами в организме беременной женщины;
2. причины, психосоматического характера - они обусловлены психологическими факторами (волнением, стрессами и т.п.). Под влиянием такой причины происходит воздействие на нервную систему беременной и одновременно на отдельные органы, отвечающие на раздражители - так возникают всевозможные осложнения при беременности. Подобные причины могут вызвать повышенный маточный тонус и в третьем триместре.

Как правило, возникновению маточного тонуса способствуют перевозбуждение, нервные стрессы, страхи или перенапряжение мышечных волокон из-за чрезмерной физической нагрузки.

Зачем и кому он нужен, безопасен ли? И что лучше «Дюфастон» или «Утрожестан»?">пониженная выработка прогестерона, в частности. Во втором триместре повышенный тонус матки, как правило, является результатом неправильного образа жизни или перегрузок на работе. Кроме того, возникновение повышенного маточного тонуса может быть следствием воспалительных заболеваний и структурных изменений (эндометриоза, миомы матки). Причины гипертонуса могут крыться в перерастяжении мышц матки, свойственном многоплодной беременности, при многоводии или вынашивании крупного плода. Причины повышенного тонуса матки – это также результат перенесенного ОРЗ беременной женщиной или другого заболевания (ангины, гриппа, пиелонефрита), предыдущие аборты, вредные привычки (курение, алкоголь и т.д.). Возникновение повышенного маточного тонуса в третьем триместре беременности зачастую приводит к преждевременным родам и рождению недоношенного ребеночка.

Лечение повышенного тонуса матки

Необходимо сообщить как можно раньше о возникновении этого состояния своему акушеру-гинекологу. Врач подскажет, что делать, чтобы снизить риск осложнений, а при необходимости, назначит медикаментозное лечение повышенного тонуса матки на ранних сроках беременности или в более позднем периоде.

К счастью, это состояние хорошо поддаётся лечению. Самое первое, что потребует врач, это нормализацию психоэмоционального состояния и обеспечение спокойного режима беременной. Теперь женщине, важно как никогда, наладить нормальный режим отдыха и труда, полноценный сон, достаточное питание, посильную двигательную активность, регулярное пребывание на свежем воздухе. Лечение повышенного тонуса матки часто требует постельного режима и полной отмены половой жизни.

При необходимости беременную госпитализируют и осуществляют лечение в стационаре. Может применяться и медикаментозное лечение гипертонуса. Для обеспечения психологического спокойствия и снятия стресса могут прописать успокоительные средства (настойка валерианы и пустырника). Если лекарственные препараты оказываются не эффективными, назначают Нозепам, Сибазол, Триоксазин и прочие успокоительные, разрешенные для приема беременным.

Для расслабления мускулатуры матки назначают спазмолитики (Но-шпа, Папаверин). Могут прописать также и Магне-В6.

Когда причины повышения тонуса в недостатке прогестерона, используют гормональные препараты, такие как Дюфастон и Утрожестан . Такое лечение повышенного тонуса матки назначается только на ранних сроках беременности (до 16 недель).

Чтобы прекратить кровянистые выделения назначают кровеостанавливающие медикаменты (Этамзилат натрия, Дицинон).

При диагностировании повышения маточного тонуса на поздних сроках, в третьем триместре беременности назначают лечение с использованием капельницы. Введение внутривенно 25% раствора магнезии сернокислой и 10% спирта облегчают острую ситуацию.

Помимо вышеперечисленного лечения, применяют витаминизированную диету, психотерапию, физио- и иглорефлексотерапию.

При внезапно начавшихся спазмах, проявляющихся очень сильно, снять боль можно приняв 2 таблетки Но-Шпы или поставив свечу с Папаверином. В этом случае следующим шагом должно быть срочное обращение к акушеру-гинекологу. Даже если боли прошли, нельзя оставлять этот инцидент без внимания и игнорировать визит в женскую консультацию к врачу, ведущему Вашу беременность.

Помните: от того, как Вы себя поведете, напрямую зависит и здоровье и жизнь Вашего, пока еще не рожденного ребенка.

Еще немного о лечении повышенного тонуса матки на ранних сроках беременности:

Женщина, ожидающая ребенка, может сильно испугаться, впервые почувствовав неприятные ощущения. Тонус матки при беременности – симптом, опасный на протяжении всех трех триместров, причину которого необходимо выявить как можно скорее, чтобы избежать серьезных осложнений. Почему возникает такая проблема, в чем ее опасность, что предпринять для нормализации положения, как определить патологию – необходимо разобраться в этих вопросах.

Что такое тонус матки

Природа приготовила для вынашивания малыша специальный полый орган. Матка, состоящая из нескольких слоев, имеет мышечную ткань, оберегающую растущий плод, способную сокращаться в период родов, помогая ребенку появиться на свет. В нормальном состоянии она расслаблена. К сожалению, существует множество причин, по которым происходит опасное сокращение мышечных волокон.

Что такое гипертонус матки во время беременности? Это симптом, требующий точной диагностики причин возникновения патологии и немедленного лечения. Появление опасных признаков означает:

происходит сильное сжатие мышечного слоя;
повышается давление в полости матки;
появляется угроза для вынашивания малыша;
высока вероятность преждевременных родов.

Будущие мамы должны внимательно наблюдать за своим состоянием весь период беременности. Женщинам полезно знать, почему матка в тонусе, какие при этом бывают симптомы, чтобы при их появлении обратиться к доктору. Это поможет избежать серьезных проблем. Активность матки опасна во всех триместрах беременности. На ранних сроках высокий тонус может:

вызвать трудности процесса имплантации плодного яйца;
повлечь за собой отслойку плаценты, нарушающую питание плода, вызывающую замершую беременность;
спровоцировать выкидыш.

Не менее опасна матка в тонусе при беременности в последующие периоды:

Во втором триместре сокращение мышечных волокон уменьшает кровоток в сосудах плаценты, ограничивает питание плода кислородом, что ведет к замедленному развитию.
В третьем триместре возможно прерывание беременности – преждевременные роды из-за раннего раскрытия шейки матки. У малыша наблюдается развитие гипоксии вследствие сдавливания сосудов пуповины.

Нормы тонуса матки по срокам беременности

Чтобы ребенок в утробе матери развивался правильно, матка должна быть податливой и расслабленной. Как и любой мышечный орган, она имеет физиологические сокращения. Какие сжимания маточных стенок считаются нормальными? Специалисты выделяют тонус, который возникает на ранних сроках беременности и является условно-безопасным. В этом случае сокращение матки:

происходит не чаще 6 раз за сутки;
способствует активизации кровообращения, нормальному развитию ребенка;
может быть вызвано небольшими физическими нагрузками.

Свои особенности имеют последующие сроки беременности:

Во втором триместре, начиная с 20 недели, наблюдаются безболезненные схватки, которые считают тренировочными, подготовкой к будущим родам, происходят несколько раз за сутки.
С началом третьего триместра сокращениям матки помогает малыш, который начинает активно двигаться. К концу срока гипертонус трудно отличим от начала родовой деятельности.

Признаки тонуса

Точно установить тонус может только гинеколог. При появлении первых симптомов угрозы, что исключить опасные последствия, нужно посетить врача. Какие могут наблюдаться признаки тонуса матки при беременности? Патология сопровождается:

ноющими, сжимающими болями внизу живота;
сокращениями мускулатуры матки;
ощущением тяжести, дискомфорта;
кровянистыми выделениями;
напряжением, окаменением живота;
болезненностью в области поясницы, крестца;
ощущением схваток.

Причины

Существует большое количество поводов для возникновения тонуса. Они связаны с состоянием организма и внешними факторами. Выделяют такие причины тонуса матки:

пониженное количество гормона прогестерона, расслабляющего гладкую мускулатуру;
сильный токсикоз с рвотой, вызывающей сокращения мышц;
повышенный уровень пролактина и мужских половых гормонов;
патологии щитовидной железы;
аномалии развития матки;
резус-конфликт крови родителей;
инфекционные заболевания;
патологии плаценты;
миома матки;
воспалительные процессы репродуктивных органов.

Гипертонус матки при беременности провоцируют:

психологические проблемы;
постоянные стрессы;
физические нагрузки;
далекие переезды;
занятия спортом;
авиаперелеты;
недосыпания;
сильное газообразование;
неправильное питание;
ожирение;
возраст после 35 лет;
неверное положение плода;
нарушение перистальтики кишечника;
растяжение матки при многоплодной беременности;
многоводие или большой размер ребенка;
секс до 12 недели беременности;
предыдущие выкидыши;
опухоли;
аборты.

Спровоцировать повышенный тонус может неправильное питание. Есть продукты, которые вызывают такое состояние. К ним относятся:

бобовые, капуста, провоцирующие повышенное газообразование;
сыр с плесенью, содержащий опасный для беременных грибок;
кофе, быстро выводящий из организма жидкость, повышающий давление;
яйца в сыром виде, способные вызвать развитие сальмонеллеза – рекомендуется термическая обработка;
черный чай, содержащий много кофеина.

Повышение маточного тонуса вызывают специи. Врачи рекомендуют ограничить употребление во время беременности базилика, лаврового листа, фенхеля, корицы, мускатного ореха, тмина. Опасность представляют блюда, не прошедшие длительную термическую обработку. Они могут стать источником инфекционных болезней. К ним относятся:

стейки из мяса с кровью;
вяленые деликатесы;
паштеты;
быстро приготовленная печень;
суши;
сало.

Диагностика

Первые неприятные симптомы должна определить сама беременная и обратиться к доктору. С большой точностью повышенный тонус выявляется при осмотре гинеколога. Диагностика включает:

внешний контроль, фиксирование жалоб;
прощупывание живота в положении лежа на спине;
УЗИ, выявляющее утолщение гладкой мышечной ткани, тонус передней или задней стенки в зависимости от места прикрепления плода;
тонусометрию с использованием специальных датчиков.

Как определить тонус матки при беременности самостоятельно

Женщина должна уметь сама диагностировать маточный тонус. Это поможет своевременному выявлению причин патологии и назначению лечения, чтобы ее умерить. Важно различать симптомы, сигнализирующие о появлении проблемы. Узнать, есть ли тонус мышц, можно в домашних условиях. Для этого необходимо лечь на спину, расслабиться, аккуратно ощупать живот, проверить состояние мышц. В этой ситуации:

ощущение мягкости говорит об отсутствии тонуса и оснований для беспокойства;
твердый, упругий живот отличается повышенным сокращением мышц, требует вмешательства доктора.

Что делать

Как должна себя вести женщина, что предпринять, если возникли опасные симптомы? Гинекологи рекомендуют для расслабления мышц соблюдение режима, прием лекарственных препаратов, которые снизят тонус. Чтобы избежать угрозы выкидыша, беременным требуются:

снятие стресса;
полное прекращение половой жизни;
исключение физических нагрузок;
обеспечение постельного режима;
ароматерапия, которая способствует расслаблению;
использование теплых ванн и душа;
иглорефлексотерапия;
лечение резус-конфликта;
нормализация питания;
сеансы психотерапии.

Медикаментозное лечение

При появлении маточного тонуса необходимо решить две важные задачи – снять неприятные симптомы и воздействовать на причины их возникновения. Врачи назначают препараты магния с витамином В6, расслабляющие маточные стенки. Рекомендуют принимать:

настойку пустырника, валерианы, успокаивающие, способствующие снятию стресса;
Утрожестан, Дюфастон – препараты прогестерона при недостатке гормона на ранних сроках беременности.

Чтобы уменьшить маточный тонус, снять спазмы, убрать опасные симптомы, назначают спазмолитики – таблетки Нош-па, а также препараты:

Генипрал – расслабляет мышцы, не рекомендован на ранних сроках;
Нозепам – седативное лекарство, действуют успокаивающе;
Курантил – улучшает плацентарное кровообращение;
Рибоксин – активизирует обменные процессы;
Пирацетам – повышает устойчивость нервных клеток у плода к дефициту кислорода;
Дицинон – останавливает кровянистые выделения.

Свечи

Очень быстро приводить повышенный маточный тонус в нормальное состояние помогают ректальные суппозитории. Свечи вводят в прямую кишку, оставляют до рассасывания. Действующее вещество попадает в кровь, снижает возбуждение стенок матки. Врачи назначают:

Вибуркол – обладает спазмолитическим, болеутоляющим действием;
Папаверин – расслабляет гладкую маточную мускулатуру, расширяет кровоток, понижает напряжение;
Индометацин – применяется при угрозе прерывания беременности, но только с 16 по 32 неделю.

Упражнения

Можно дома справиться с повышенным маточным тонусом, если выполнить несложные упражнения. Это поможет расслабить напряженные мышцы. Рекомендуется сделать комплекс:

Встать на четвереньки, прогнуть спину, подняв голову, вернуться в исходное положение. Повторить несколько раз, затем полежать не меньше часа.
Сидя на стуле, опустить голову, расслабить мышцы шеи и лица, подышать ртом.
Постоять несколько минут на четвереньках, чтобы живот был в подвешенном положении. Дышать спокойно.

Как избежать тонуса матки при беременности

Избежать появления неприятных симптомов помогает профилактика гипертонуса. Несложные мероприятия способствуют нормальному течению беременности без патологий. Женщине необходимо:

избегать стрессов;
начать правильно питаться;
не употреблять алкоголь;
соблюдать режим дня;
обеспечить полноценный сон;
не допускать физических перегрузок;
меньше волноваться;
не курить;
регулярно посещать гинеколога.

Видео

sovets.net

Тонус матки при беременности: симптомы во 2 триместре, причины и признаки, как определить

Появление на свет здорового малыша можно назвать одним из важнейших и счастливейших событий в жизни каждой женщины. При этом будущая мамочка хочет выносить свое чудо без каких-либо осложнений и патологий.

Но практически никому не удается пройти этот ответственный путь без такого состояния, как повышенный маточный тонус и связанных с ним сложностей и опасностей. В начале периода это состояние весьма опасно, так как может привести к выкидышу. Такой же результат может дать и тонус матки во втором триместре, но здесь уже имеется немало тонкостей.

Если такое состояние повторяется часто или существует постоянно, будущую мамочку обычно направляют в стационар, чтобы врачи имели возможность постоянно следить за изменениями и вовремя принять необходимые меры. Если спросить врача, что такое маточный тонус, большинство докторов ответят, что это лишь последствие какой-либо ситуации или события, которые следует устранить, чтобы обезопасить жизнь крохи.

Симптоматика и причины повышения маточного тонуса

С подобным диагнозом большинство беременных сталкиваются неоднократно в течение всего срока, но в разные периоды состояние может иметь различные признаки и особенности. В медицине маточным тонусом называют состояние, когда тело матки начинает непроизвольно сокращаться, а ее стенки напрягаются до очень плотного состояния, что может спровоцировать выкидыш (на начальном сроке) или ранние роды (в последнем триместре).

Основными симптомами тонуса матки при беременности во 2 триместре принято считать:

Сообщить врачу необходимо о появлении любого из таких симптомов, поскольку тонус матки во втором триместре может оказаться очень опасным и угрожать жизни малыша. Но при беременности во 2 триместре важно учитывать и точный срок, определенную неделю периода, поскольку существует время наиболее повышенного риска.

Причин, которые могут вызвать внезапное или частое повышение тонуса существует достаточно много, врачи разделяют их на: физиологические и психосоматические. К физиологической группе факторов можно отнести:

К группе психосоматических факторов относят:

Очень часто обе группы причин присутствуют одновременно, но в различном сочетании. Многие женщины считают, что самое главное в период вынашивания младенца отказаться от алкоголя и избегать сигаретного дыма, но не считают нужным ежедневно гулять, оптимизировать свой режим так, чтобы организм получал полноценный отдых, следить за питанием, а также избегать всевозможных конфликтов. Соблюдение этих простых правил помогает избежать нежелательного повышения маточного тонуса и многих осложнений с ним связанных.

К оглавлению

Особенности 2 триместра

Как правило, на 14, 15 и 16 неделе маточный тонус может иметь различную выраженность и общую симптоматику, а для нормализации состояния врачи назначают разнообразные гормональные препараты, так как чаще всего причиной состояния является сбой гормонального фона. Но к концу 16-й недели, когда срок переходит в семнадцать недель, ситуация начинает меняться.

Внутриутробное развитие на 17 неделе беременности

В этот период происходит активное формирование плаценты и малыш начинает очень быстро увеличиваться в размерах, что при неадекватных нагрузках, сильном переутомлении или частых стрессах может часто приводить к напряжению маточных стенок. Тонус матки на 17 неделе беременности, когда женщина входит в срок повышенного риска, очень опасен, но гормональные препараты здесь уже не помогут.

На этом сроке стенки матки могут очень часто приходить в сильное напряжение, оказывая сопротивление быстрорастущему плоду. Кроме этого, увеличивающаяся матка заставляет меняться все внутреннее пространство живота, при этом не только она оказывает сильное давление на разные органы, но и они также давят на ее стенки, вызывая их дополнительное напряжение.

Боли в пояснице, которые в первой трети срока свидетельствовали о повышении тонуса, в этот период являются результатом сильной нагрузки на позвоночный столб. Именно этот срок (с 17 по 22 неделю) акушеры считают особенно опасным в плане угрозы прерывания. Поэтому именно с этого периода беременным рекомендуется носить специальный бандаж, который будет не только снимать излишнюю нагрузку с позвоночника, но и поддерживать матку в правильном положении, что позволяет избежать перенапряжения ее стенок.

Тонус матки на 20 неделе беременности уже менее критичен, если не переходит в постоянное состояние гипертонуса, и именно по этой причине следует быть предельно осторожной, а также соблюдать врачебные назначения и рекомендации. Малыш в этот период начинает двигаться все активнее, чем дополнительно создает напряжение маточных стенок и повышает тонус органа.

Тонус матки на 21 неделе начинает периодически повышаться, но важно уметь отличать схватки подготовительные от родовых настоящих.

Тренировочные сокращения, как правило, занимают совсем незначительный промежуток времени, они могут возникать спонтанно, без определенных интервалов. Они не отличаются регулярностью и не причиняют боли.

В конце второй трети срока ложные схватки не причиняют особого дискомфорта, не провоцируют появление влагалищных выделений и не приводят к началу раскрытия маточной шейки. Если же стенки органа находятся в постоянном напряжении, это требует врачебной помощи, в большинстве случаев стационарной, а также постоянного врачебного наблюдения.

Отзыв нашей читательницы - Виктории Мирновой

Очень важно помнить о том, что прежде чем начинать терапию по устранению маточного тонуса, следует точно установить причины возникновения этой ситуации и, по возможности, оградить от них будущую мамочку.

Если врач диагностировал высокий тонус, он выпишет беременной направление в стационар на прохождение специального лечения и сохранения текущей беременности. Очень часто можно столкнуться с тем, что сами женщины не желают лежать в больнице и настаивают на обычном домашнем (амбулаторном) проведении требуемой терапии, при получении больничного листа на работе.

Но, находясь дома, женщина не может просто лежать, отдыхать и стараться расслабиться, большинство (так сказать «пользуясь моментом» и наличием свободного времени) начинают активно заниматься всеми домашними делами, например, перестирывать шторы, вещи, гладить стоя горы белья, проводить генеральную уборку, делать ремонт, готовить, ходить по магазинам, таская пакеты с покупками.

Считая при этом, что приема выписанных лекарств вполне достаточно для лечения, и совсем забывая о том, что такая «терапия» будет не только неэффективной, но и очень опасной в первую очередь для развивающегося внутри младенца.

Важно помнить и обязательно понимать, что высокий маточный тонус при вынашивании крохи очень опасен, поэтому необходимо не только выполнять все назначения врача, но и изменить свой обычный образ жизни, отложив все дела и заботы, и сосредоточившись только на здоровье, как своем, так и растущего ребенка. И если госпитализация, по мнению доктора, необходима, то отказываться не нужно.

В стационаре женщине назначается индивидуальное лечение особыми средствами, при подборе которых врач обязательно учитывает симптомы имеющейся проблемы, общее состояние здоровья, различные особенности организма. Чаще всего могут быть назначены некоторые успокоительные вещества, спазмолитики, а также препараты для расслабления маточных мышц, например, Гинипрал.

Если женщина поступает в стационар с гипертонусом на 17-й неделе, ей могут назначить такие препараты, как Дюфастон или Утрожестан, свечи с Папаверином и таблетки Но-шпы, а также Магнезию путем капельного введения.

Если у беременной срок при поступлении в стационар составляет 21 неделю и более, то врач обязательно назначит проведение контроля плодного сердцебиения, артериального давления и уровня глюкозы в крови. Из препаратов чаще всего применяет Гинипрал, Бриканил или Партусистен. Эти средства имеют высокие показатели эффективности, но при этом могут вызывать и немало побочных действий.

нервозность, нарушение сна и аппетита...
частые головные боли...
запах изо рта, налет на зубах и языке...
изменение массы тела...
поносы, запоры и боли в желудке...
обострение хронических заболеваний...

ginekologii.ru

Что делать, если диагностировали гипертонус матки?

Гипертонус – сокращения матки, которые возникают раньше предположительной даты родов. Часто это происходит на ранних сроках. Тонус матки при беременности может ощущаться женщиной и определяться на УЗИ. Если вовремя не начать лечение, появляется существенный риск потери ребенка.

Симптомы

Как проявляется гипертонус? Беременную должны насторожить следующие признаки тонуса матки при беременности:

сильные боли внизу живота;
кровянистые выделения из влагалища;
твердый «каменный» живот;
тяжесть в нижней части живота;
головокружение и тошнота.

Если беременная самостоятельно обнаружила хотя бы один из симптомов, следует обратиться к гинекологу, назначить лечение. Избыточное напряжение мышц в начале патологического процесса обнаруживают только при осмотре у врача, а чаще всего – на УЗИ.

Диагностика

Пальпация

Врач устанавливает повышенный тонус матки при беременности после сбора анамнеза. Для диагностики гинеколог произведет пальпацию. На больших сроках беременности это делают через переднюю брюшную стенку. Женщина лежит на спине с согнутыми ногами. Такое положение устраняет напряжение в брюшной стенке, поэтому гинеколог чувствует уплотнение.

Ультразвуковое обследование

Дополнительное обследование – УЗИ – помогает оценить утолщение мышечного слоя и состояние шейки матки. По результатам обследования делают заключение, что означает напряжение, и имеется ли угроза выкидыша.

Явление тонуса при беременности отмечают локально (на некоторых участках) или на всей внутренней поверхности матки. Различают сокращение на передней и задней стенке органа. Беременная чувствует самостоятельно, если напряжена вся матка. При гипертонусе по задней стенке, женщина ощущает тянущие боли.

На УЗИ устанавливают локальный тонус, который обычным способом не определить. Если напряжена стенка, к которой прикреплена плацента, существует опасность ее отслойки. Это диагностируется врачом на ультразвуковом обследовании. Если имеется повышенное напряжение в задней стенке и отмечается болевой синдром в органе, дополнительно измеряют длину шейки матки и оценивают ее состояние.

При угрозе преждевременных родов (может быть установлена на УЗИ) проводят биометрию плода и исследуют кровоток в сосудах. Если отмечают повышенный тонус матки при беременности, требуется госпитализация.

Тонусометрия

Напряжение в матке фиксируют специальные датчики. Этот метод используют редко. Чаще применяют пальпацию и УЗИ.

Этиология

Причины, которые оказывают влияние на напряжение стенки матки, бывают различными. Их выделяют в две категории – физиологические и психосоматические.

Причинами гипертонуса являются:

многочисленные аборты;
крупный размер плода;
определенное количество беременностей;
многоплодие;
инфантильная (детская) матка;
многоводие;
эндокринные заболевания;
инфекции;
определенный возраст беременной;
физическая активность;
вредные привычки;
неправильное питание;
осложнения при беременности;
малая продолжительность сна;
определенный род занятий.

Сердечно-сосудистые, хронические заболевания почек, печени, гипертоническая болезнь – все это приводит к напряжению в органе. Тонус матки в третьем триместре – причина преждевременных родов. Злокачественные образования в органе приводят к гипертонусу.

Повышенное напряжение в матке часто бывает следствием психологических проблем. Когда женщина испытывает страх, у нее появляются симптомы гипертонуса. Излишнее напряжение – следствие определенных психических состояний. Беременность привносит многочисленные изменения в жизни, и женщина должна получать поддержку дома. Если в семье постоянные скандалы и ссоры – это является причиной напряжение во всем организме. Вот почему тревоги женщины и стрессы вызывают тонус матки.

Напряжение в мышечном органе наблюдается из-за недостатка прогестерона, который поддерживает беременность на ранних сроках. Недоразвитие матки и ее слизистой происходит по причине нехватки эстрогенов. Если уровень мужских половых гормонов выше нормы, матка приходит в тонус.

Нарушения в щитовидной железе могут явиться причиной гипертонуса. Вирусные инфекции и полового тракта провоцируют напряжение в мышечном органе. Тонус матки на ранних сроках беременности может привести к выкидышу. При появлении первых симптомов, следует принять меры, указанные ниже.

Доврачебная помощь

Если имеется напряжение в матке, можно самостоятельно принять спазмолитическое средство и лечь в кровать. Желательно в этот же день проконсультироваться с гинекологом.

Если возник гипертонус по задней стенке матки, женщина должна:

расслабить мускулатуру лица и всего тела;
отказаться от любого труда;
встать на четвереньки и выполнить упражнение, которое поможет снять напряжение. Медленно прогнуться в спине, поднимая голову, и вернуться в изначальное положение.

Лечение

Если наблюдается тонус матки на ранних сроках беременности женщине показан покой. На помощь приходит следующее лечение:

растительные седативные препараты – валериана, пустырник;
« Магне В6»;
витаминотерапия;
спазмолитики – «Но-шпа», «Баралгин», «Папаверин», «Дротаверин»;
лечение посредством психотерапии.

Гормональное лечение должно быть обосновано. Назначают лекарства на основе прогестерона – «Дюфастон» или «Утрожестан». Подбирают минимальные дозы препаратов, учитывая срок беременности. Если у женщины бывают обильные кровянистые выделения, ее госпитализируют.

Лечение состоит из комплекса мероприятий, устраняющих причины угрозы беременности. Терапия может включать:

«Прогестерон». Внутримышечно вводят по 1 мл не более 10 дней.
Внутримышечно – «Оксипрогестерон» 1 раз в неделю.
В течение 5–7 дней – «Фолликулин».
По 1 мл в течение 6–10 дней каротин подкожно.
Показан «Токоферола ацетат» – внутримышечно по 1 мл.
Вводят 3–5 мл внутривенно никотиновой кислоты.
Подкожно делают инъекции препарата «Папаверин».

Если наблюдается тонус матки во втором триместре, рекомендуют диатермию. При инфекционных заболеваниях необходимо ликвидировать основную причину.

Во втором триместре непродолжительный гипертонус является физиологическим процессом. Часто женщина не может самостоятельно определить, угрожает ли ее состояние плоду. При подозрении патологии врач назначит лечение. Снять мышечное напряжение помогут препараты:

спазмолитики;
сернокислая магнезия;
«Партусистен», «Гинипрал», «Сальбупарт», «Бриканил», «Альбутерол»;
«Атосибан», «Гексопреналин»;
магния сульфат;
«Нифедипин», «Финоптин», «Верапамил» – антагонисты калия.

Из-за чего возникает тонус матки в третьем триместре? Тренировочные схватки Брэкстона-Хикса считаются нормальным явлением. Это значит, что матка готовится к родам.

Профилактика

Для того чтобы снять излишнее напряжение в мышечном органе, следует соблюдать ряд правил:

Тяжелый физический труд и спорт противопоказан.
Нельзя поднимать тяжести.
Дышать свежим воздухом, но без изнуряющих пеших прогулок.
Спать не меньше 8 часов.
Ограничить половую жизнь.
Полноценно питаться.
Стараться избегать длительных поездок и переполненного транспорта.
Обязательно следует отказаться от вредных привычек.
Стараться избегать стрессовых ситуаций.

В качестве профилактики возможного гипертонуса, еще до беременности, женщина должна обследоваться на наличие инфекций в органах малого таза. Вот почему следует проконсультироваться с гинекологом. Необходимо сделать все анализы.

Для того чтобы избавиться от угрожающих симптомов, женщине необходимо расслабиться. В этом помогут успокаивающий чай с медом из мелиссы, мяты, пустырника и валерианы. Не стоит также пренебрегать здоровым и полноценным сном. Снять напряжение помогут эфирные масла ромашки, мяты, жасмина, лотоса.

Эмоции

Что значит эмоциональное состояние в жизни беременной? На ранних сроках у женщины наблюдаются перепады настроения, и оно нестабильно. Возникает психологическое напряжение, а это значит, что проявляется оно и на физиологическом уровне. Что делать для того чтобы снизить его?

Снять излишнюю тревогу женщине помогает общение с близкими людьми, полноценный отдых и занятия творчеством. В середине беременности к женщинам приходит ощущение целостности и гармонии. Многие чувствуют себя комфортно во втором и третьем триместре. Беременной опасно нервничать, так как это может проявиться и привести к гипертонусу.

Последствия

Напряжение в мышечном органе – опасная патология. Она возникает на любом сроке, но внимание уделяют беременности до 14 недель. Если возникает тонус матки во втором триместре может пострадать развитие плода. Одним из последствий сокращений мышечного органа в период с 12-й по 20-ю неделю является поздний выкидыш. Если матка излишне напряжена, развитие эмбриона может остановиться. Из-за чего может произойти отслойка плаценты? По причине того же напряжение, следствием которого становится гипоксия плода.

Если началась отслойка плаценты и отмечается тонус матки в третьем триместре показано родоразрешение. Врач определяет состояние женщины, и в случае необходимости проводят экстренную операцию. При этом делают кесарево сечение, чтобы предотвратить гибель плода.

На поздних сроках вынашивания ребенка также могут проявиться определенные симптомы, которые еще не означают гипертонус. Необходимо тщательное врачебное обследование. Медицинские препараты для снятия мышечного напряжения не назначают после 35 недели беременности. При всех угрожающих симптомах беременную госпитализируют.

iberemennost.ru

Повышенный тонус матки при беременности: симптомы во 2-ом триместре

Наступила вторая треть беременности, токсикозные явления почти прошли, появился аппетит, и животик уже заметно увеличился в размерах. Будущая мамочка, чувствуя внутри шевеление новой жизни, чутко прислушивается к происходящим процессам. Вроде бы все хорошо, но у врачей вызывает беспокойство тонус матки во втором триместре. Как проявляется гипертонус и чем он опасен?

Основные проявления маточного гипертонуса

Возникновение повышенного тонуса матки во втором триместре беременности женщина может ощущать как:

Небольшие сокращения в матке. Иногда бывают вызваны слишком быстрым ростом ребенка. Если они редкие и несильные, то угрозы для вынашивания не представляют.
Тянущие боли, возникающие в нижней части живота и иррадиирующие в поясницу или крестец.
Тяжесть и дискомфорт в поясничном отделе спины.
Твердый живот; это ощущает сама беременная, положив ладонь на область пупка.

Гипертонус миометрия (маточных мышц) может возникать в передней или задней стенке матки. О месте его возникновения можно судить по характерным симптомам. Если беременная жалуется на:

Дискомфорт и раздражение в промежности и тянущие боли в лобковой области, то, вероятнее всего, повышен тонус передней стенки. Если женщина наблюдает у себя подобные ощущения продолжительное время, то к дискомфорту внизу живота могут добавиться кровянистые выделения – скудные или довольно интенсивные.
Тяжесть или небольшие боли в поясничном отделе, усиливающиеся во время физической активности, могут стать единственными симптомами гипертонуса задней стенки. Не выявленный вовремя повышенный тонус задней стенки вызывает серьезные последствия для младенца, нарушая правильное течение беременности.

Свернуть

Матка, как другие мышцы тела, способна напрягаться и расслабляться. Если сокращение скелетных мышц можно регулировать самостоятельно, то с маткой дело обстоит сложнее. Активация мышечных волокон приводит ее в состояние гипертонуса, при этом детородный орган утолщается и несколько увеличивается. Рассмотрим, как возникает тонус матки при беременности, симптомы, 2 триместр по неделям.

На поздних сроках беременности эпизодическое напряжение считается нормой: так организм женщины подготавливается к родовой деятельности. Состояние не представляет опасности для матери и плода и называется тренировочными схватками.

В других случаях симптомы тонуса матки во втором триместре проявляются как болезненные и длительные сокращения, которые сопровождаются кровянистым отделяемым. Это рассматривается как отклонение и требует лечения.

Симптомы тонуса матки во 2 триместре по неделям беременности

14 неделя. В этот период матка уже достаточно увеличилась в размерах и ее можно прощупать над лобковым сочленением. Выступает вперед пока еще небольшой животик.

На 14 неделе беременности любое напряжение может обернуться самопроизвольным выкидышем. Его симптомы следующие:

Кровотечение из половых путей;
Частые сокращения матки, следующие друг за другом с интервалом в несколько минут;
Выраженная боль в пояснице и внизу живота.

Врач определяет неполное раскрытие шейки и ослабление мышечного кольца зева матки.

Спровоцировать гипертонус матки при беременности может любой стресс дома или на работе, негативные эмоции – страх, гнев, сильное волнение.

15 неделя. Младенец уже активно двигается в животе, но ощущения толчков пока еще нет. На 15 неделе напряжение миометрия может возникнуть при запорах или чрезмерной активности кишечника.

16 неделя. Признаки тонуса матки во втором триместре проявляются в виде дискомфорта и спазмов в животе. «Как будто наступили месячные», — говорят женщины.

17-18 неделя. Характеризуется быстрым ростом малыша, стремительным набором его веса. Это приводит к растяжению матки, которая становится размером с дыню. На 18 неделе женщина испытывает небольшой дискомфорт, который возникает из-за давления матки на пупок внутренней стороны. Если нет боли, волноваться не следует.

19-20 неделя. Период характеризуется началом шевеления плода. Женщины, вынашивающие первенца, могут принять толчки ребенка за проявления тонуса матки. Шевеление на 20 неделе беременности ощущается как перистальтика кишечника, легкое дрожание, которое быстро проходит.

Тонус матки отличается от шевеления чувством распирания, болями в животе наподобие менструальных.

Тонус матки при беременности может маскировать толчки ребенка, тогда женщина перестает чувствовать его движения. Слабое шевеление является угрожающим сигналом, поэтому следует срочно посетить врача.

21 неделя. Напряжение мышечного слоя то появляется, то исчезает. Женщину посещает ощущение «комочка» в животе. Появляются неприятные симптомы, как будто «тянет поясницу».

22 неделя. В этот период наблюдается быстрый рост матки. Она может периодически сокращаться, это так называемые «тренировочные схватки». На 22 неделе беременности они легкие, не причиняют неприятных ощущений, выделения из влагалища отсутствуют. Число схваток может достигать 10 раз в сутки.

Если сокращения сопровождаются болевыми симптомами, появляется отделяемое кровянистого характера, это расценивается как опасное состояние. Возможно, женщине требуется госпитализация в стационар.

Гипертонус матки на 22 неделе может привести к раннему родоразрешению. Причиной патологического отклонения является психосоматическое напряжение и воспалительные заболевания. В этот период сокращение мышц негативно сказывается на развитии нервной системы и головного мозга ребенка.

23 неделя. Женщина описывает свое состояние как «каменную матку». Во время УЗД виден спазм и утолщение миометрия. Причины тонуса матки — это различные инфекционные возбудители: цитомегаловирусы, токсоплазмы, вирусы гриппа.

24 неделя. Гипертонус может спровоцировать нарушение плацентарного кровообращения и гипоксию плода. Ребенок при этом плохо развивается и рождается с низким весом.

25 неделя. Тонус матки на 25 неделе беременности приводит к тому, что движения ребенка становятся болезненными для матери. Младенец начинает редко шевелиться или, наоборот, слишком активно двигаться.

26 неделя. В это время повышенный тонус матки говорит о следующих патологических отклонениях:

Отслойке плаценты;
Угрозе позднего выкидыша (или о раннем начале родовой деятельности).

Тонус матки на 26 неделе беременности диагностируется достаточно легко. Женщина в состоянии самостоятельно заподозрить патологию, почувствовать, как матка напрялась, «стоит колом», «каменеет». При осмотре врачом выявляются следующие признаки тонуса матки во втором триместре:

Живот чувствителен к любым прикосновениям, как бы напрягается;
Боли носят схваткообразный характер;
Вагинальное исследование выявляет укороченную и мягкую шейку, расширение цервикального канала.

Что делать, если во втором триместре появились симптомы тонуса матки?

Как определить тонус матки дома? Для выявления патологии женщине достаточно лечь на спину, подтянуть стопы ближе к ягодицам и ощупать живот. В норме он должен быть мягким. Любое напряжение или уплотнение брюшной стенки свидетельствует о напряжении мышц.

Записаться на прием к врачу

Если сокращения нечастые и не причиняют особых болевых ощущений, лечение можно проводить амбулаторно. Обязательным условием является соблюдение постельного режима и прием медикаментов, которые назначает врач.

Появление разноцветных выделений из влагалища (розовых, коричневых, желтоватых, темных) расценивается как кровотечение. Женщина нуждается в стационарном наблюдении, по усмотрению доктора во 2 триместр применяется капельное введение медикаментов.

Если выявлен тонус матки при беременности, симптомы 2 триместра во многом зависят от состояния нервной системы женщины. Если она слабая и чувствительна к любым изменениям, то все проявления будут выражены остро. Иногда симптомы тонуса матки во втором триместре имитируют почечную колику, тогда появляются приступообразные боли в поясничном отделе, нарушение мочеиспускания, тошнота и рвота.

Почечная колика развивается у беременных из-за нарушения солевого обмена, приводит к гипертонусу и преждевременному рождению малыша. Распознать оба состояния помогут исследования мочи и УЗД органов брюшной полости.

При устойчивой нервной системе напряжение миометрия может не сопровождаться особыми признаками, тонус задней стенки матки выявляется во время планового осмотра и УЗД.

Во время исследования оценивается состояние плаценты, определяется сердцебиение ребенка и возможные дефекты его развития. Существует специальный аппарат для измерения силы мышечных сокращений, однако он находится не в каждой клинике и большого распространения не получил. Симптомы тонуса и так достаточно характерные. В качестве дополнительного исследования назначается кардиотокография и допплер-УЗИ для того, чтобы уточнить здоровье плода.

Помимо инструментальных методов проводится исследование крови на гормоны (щитовидной железы, пролактина, андрогенов). Чем опасен тонус, так это маточным кровотечением. Поэтому необходимо оценить состояние гемостаза – свертывающей и противосвертывающей систем крови.

Медикаментозное лечение

Во 2 триметре применяются препараты:

Растительные успокаивающие средства на основе пустырника, валерианы, препарат Магне В6;
Для снятия спазмов – Но-шпа, Папаверин, Дротаверин. Но-шпа является безопасным лекарством для беременных и может использоваться в течение всего периода вынашивания малыша;
Блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин), они препятствуют сокращению мышц и ликвидируют напряжение матки;
Для нормализации обменных процессов используются Актовегин, Рибоксин, Кокарбоксилаза;
Сульфат магнезии.

Гормональные препараты (Дюфастон, Утрожестан) подбираются только по особым показаниям и назначаются в минимальной дозировке.

Препарат Гинипрал применяется после 16-20 недели беременности, он снижает тонус и сократительную активность матки, уменьшает частоту схваток. Средство имеет ряд побочных эффектов, поэтому решение о дозировке Гинипрала принимается врачом. При экстренных показаниях его вводят внутривенно, в остальных случаях лечение проводится таблетками и назначается курсом.

Женщина при появлении напряжении в животе может самостоятельно выпить 2 таблетки валерианы, принять Но-шпу или поставить свечку с папаверином. Если эти мероприятия не привели к расслаблению мышц, требуется помощь врача.

Обнаружив патологическое напряжение матки, врачи рекомендуют женщине постельный режим и полный покой (физический и душевный). Стресс и сильные эмоции вызывают выброс адреналина, что может спровоцировать гипертонус. Беседы с психотерапевтом, релаксирующие упражнения, поддержка близких людей благотворно повлияют на ситуацию.

Если выявлен тонус матки при беременности во втором триместре, женщине следует учесть ряд рекомендаций:

Запрещается наклоняться, поднимать тяжелые предметы и слишком активно двигаться;
Не предпринимайте длительных путешествий поездом и самолетом;
Избегайте поездок в общественном транспорте;
Воздержитесь от половой близости, особенно проникающим способом;
На протяжении всей беременности носите обувь без каблуков;
Длительно гуляйте неспешным шагом, хорошо высыпайтесь.

Если вы почувствовали, как матка напряглась, сделайте несколько упражнений:

Сядьте на стул и наклоните голову вперед, расслабьте мышцы лица, подышите ровно и глубоко. Считается, что имеется прямая связь между миометрием и лицевыми мышцами.
Примите коленно-локтевой положение, при котором детородный орган «провисает» вниз. Уже через несколько минут вы почувствуете исчезновение тонуса.
«Кошечка». Встаньте на четвереньки и скруглите спину дугой, задержитесь несколько секунд. Затем вернитесь в исходную позицию и выгните спину вниз.

Нарушение работы кишечника могут стать причиной гипертонуса. Поэтому во 2 триместр и в более поздние сроки следует пересмотреть рацион. Вот основные рекомендации:

Ежедневно съедать горсточку орехов (если на продукт нет аллергии);
Есть больше овощей и фруктов;
На протяжении всего периода беременности включать в рацион гречневую и овсяную кашу;
Заправлять салаты нерафинированным растительным маслом;
Листовая зелень и бобовые являются источником магния – элемента, необходимого женщине в период вынашивания младенца;
За полчаса до завтрака выпивать стакан воды комнатной температуры и съедать несколько размоченных черносливин.

Небольшие кратковременные сокращения матки не являются признаком патологии. Например, во время прикосновения к брюшной стенке, УЗИ, растирания сосков полотенцем женщина замечает некоторое напряжение в животе.

Чем опасен тонус матки во 2 триместре?

Повышенный тонус матки во втором триместре грозит выкидышем, фето-плацентарной недостаточностью, замершей беременностью и маточным кровотечением. При мышечных спазмах ребенок не получает достаточного количества питательных веществ и кислорода. Поэтому опасен тонус матки задержкой роста и внутриутробного развития младенца.

Опасен ли тонус матки во второй половине беременности? Если нет лечения, существует вероятность того, что ребенок появится на свет раньше времени.

←Предыдущая статья Следующая статья →