Запор у младенца при смешанном вскармливании. Как лечить запоры у новорожденных, последовательность лечения

К проблемам с задержкой стула у детей первых месяцев жизни приводит большое количество факторов. Все причины запоров условно делят на две группы:

Органические – связаны с системными нарушениями в работе органов пищеварения. Это врожденные заболевания, течение которых никак не связано с изменением рациона или режима питания. Это нечастые причины задержки стула, поэтому искать их нужно после того, как исключены остальные.
Функциональные или физиологические. Это влияние питания и режима вскармливания ребенка. Именно функциональные причины приводят к большинству запоров у младенцев и новорожденных.

Среди функциональных причин, вызывающих проблемы с дефекацией, стоит обратить внимание на следующие факторы.

Какую смесь получает малыш

Выбор современных смесей велик, и далеко не всегда удается сразу подобрать подходящий заменитель грудного молока. Чтобы снизить риски негативных последствий докорма, для малышей первых месяцев жизни выбирайте смеси с наибольшей степенью адаптации к грудному молоку. В полной мере заменить по составу грудное молоко не может ни одна смесь, но чем более она адаптирована, тем лучше.

О том, что малышу не подходит выбранный докорм, говорят такие симптомы:

вздутие живота, метеоризм;
обильные срыгивания после каждого кормления;
стул с пеной, слизью, резким запахом;
задержка стула больше двух дней.

Родители малышей на смешанном вскармливании (СВ) должны помнить, что стул у малыша, получающего докорм, в идеале должен быть каждые сутки. Допускается иногда стул раз в 2 дня, если малыша ничего не беспокоит. Если же сходить в туалет ребенку сложно регулярно – это повод задуматься о том, подходящее ли питание получает ребенок.

Запоры из-за грудного вскармливания

Смешанный тип вскармливания предполагает, что вместе с докормом малыш получает и грудное молоко. Часто причину задержки стула списывают на то, что грудное молоко плохо сочетается с заменителем и ухудшает пищеварение. Это распространенный миф, грудное молоко даже в небольших дозах приносит ребенку только пользу.

Грудное вскармливание (ГВ) часто вызывает так называемые физиологические запор», когда молоко полностью усваивается организмом и стул отсутствует несколько дней подряд. Если малыш чувствует себя хорошо – это не повод к беспокойству и это вовсе не означает, что ребенку не хватает еды и нужно давать докорм в виде смеси.

Во многих случаях переход на СВ вызван не недостатком грудного молока, а излишними переживаниями мамы по поводу того, наедается ли малыш. Частота стула на грудном вскармливании не может свидетельствовать о достаточности питания.

Запоры из-за начала прикорма

Когда малышу исполняется 6 месяцев, приходит время вводит в его рацион прикорм. Нужно понять разницу в терминах «прикорм» и «докорм», чтобы не возникало путаницы. Прикорм – это введение в рацион ребенка разнообразной пищи в виде каш, пюре, супов. Докорм – это дополнительное введение смеси при нехватке материнского молока.

наличие как минимум одного зуба;
умение уверенно и самостоятельно сидеть;
активный пищевой интерес;
отсутствие рефлекса выталкивания при попадании в рот прикорма.

Аргументируют они такую позицию тем, что молочные смеси недостаточно питательны и малыш нуждается в большем количестве полезных веществ, которые может получать из прикорма.

При правильном выборе адаптированной молочной смеси младенец покрывает свои потребности в питательных веществах как минимум до 6-месячного возраста.

Раннее начало прикорма излишне нагружает пищеварительную систему, что чревато сбоями в ее работе. Часто начинаются проблемы с дефекацией, особенно если ранний прикорм начинают с каш.

В таком случае требуется вернуться на смешанное вскармливание, подождав с введением новых продуктов как минимум до 6 месяцев. Детям, которые склонны к запорам, по достижении полугодовалого возраста рекомендуют начинать прикорм с овощного пюре.

Способы немедикаментозной помощи

Перед тем как идти в аптеку за лекарствами, попробуйте помочь ребенку естественными методами. Но они эффективны только в начале запора, когда проблема еще не усугубилась. Если вы подозреваете, что у малыша начинается запор, эффективными будут:

Массаж . Круговыми движениями по часовой стрелке погладьте живот малыша вокруг пупка. Делать массаж нужно с легким нажимом, который не вызывает недовольства ребенка.
Гимнастика. Попеременно прижимайте к животику малыша его правое и левое колено. Такая гимнастика также помогает отхождению газов.
Теплые ванночки. Теплая вода расслабляет, что может помочь в борьбе с запорами.
Физическая активность. Если малыш уже научился ползать – дайте ему как можно больше возможности активно двигаться. Исключите пеленания и излишне тугую одежду.

Медикаментозное лечение

Когда естественные способы помощи не помогли или запор оказался сильным – прибегают к медикаментозной терапии. Современные лекарственные средства позволяют быстро справиться с задержкой стула, а вероятность побочных эффектов даже у самых маленьких детей сведена к минимуму.

Препарат выбора для лечения запоров у детей первого года жизни, согласно рекомендациям доктора Комаровского, – слабительное средство на основе лактулозы (Дуфалак, Нормолакт).

Это лекарство в виде сладкого сиропа, который оказывает осмотический эффект, размягчает каловые массы и облегчает очистку кишечника. Разрешен к применению у детей любого возраста, включая новорожденных. Дозировку рассчитывает педиатр, исходя из возраста и веса малыша.

Помимо сиропов с лактулозой, для борьбы с запорами у детей на смешанном кормлении используются:

Глицериновые свечи. Механически раздражают прямую кишку, действуют как смазка.
Клизма. Старый проверенный метод очистки кишечника.
Препараты с пробиотиками. Использование препаратов с бактериями, улучшающими пищеварение, оказывает постепенный положительный эффект на весь ЖКТ.

Слабительное средство применяют у маленьких детей только после консультации с педиатром.

Профилактика запоров у детей на СВ

Избавиться от проблем с дефекацией у грудничков и детей первого года жизни, находящихся на СВ, помогут такие меры профилактики:

Обоснованный переход на смешанное вскармливание. Часто докорм смесью назначают детям, которые могли бы и дальше благополучно получать только грудное молоко. В результате работа ЖКТ нарушается, поскольку пищеварение перестраивается на переваривание смеси, и ребенок получает запор. Недостаток грудного молока при правильной организации грудного вскармливания – редкая ситуация.
Подбор молочной смеси. Если без докорма не обойтись – смесь подбирают максимально адаптированную. На более дешевые смеси переходят только ближе к году, когда малыш уже получает разнообразное питание.
Правильное питание кормящей мамы. Вне зависимости от наличия докорма, кормящая мама должна питаться здоровой пищей. Современные рекомендации опровергают необходимость строгой диеты для грудного вскармливания, но вредные продукты исключаются из рациона кормящей мамы.
Вовремя начатый прикорм. Главное правило профилактики проблем с пищеварением, которое часто не выполняется родителями на практике. Нет причины вводить дополнительное питание, кроме смеси и грудного молока, ребенку, не достигшему возраста 6 месяцев.
Достаточное потребление жидкости. Грудное молоко содержит много воды, но при докорме смесью требуется добавлять питьевую воду в рацион младенца.

Правильная организация режима смешанного вскармливания поможет не сталкиваться с проблемой запоров у грудничков или же легко их устранять. Лечение возможно только по назначению педиатра.

Заключение

Не стоит расстраиваться, если не удалось наладить полноценное грудное кормление малыша. Подбор подходящей смеси никак не навредит ребенку, а в случае возникновения запора не стоит отказываться от кормления грудью.

После налаживания нормального режима СВ организм грудничка сможет полноценно усваивать как грудное молоко, так и смесь, что поможет быстро избавиться от сложностей с дефекацией.

Внимательные родители замечают все изменения в состоянии новорождённого ребёнка. Его пищеварительная система по мере взросления налаживает свою работу. Желудок и кишечник адаптируются к новой пище. Не всегда это происходит без проблем. Особенно очевидны трудности у малышей, питающихся как молоком матери, так и смесями. Если запор появился у грудничка при смешанном вскармливании, нужно внимательно присмотреться к его самочувствию. Возможно, потребуется помощь педиатра.

Незрелость ЖКТ часто приводит к пищевым расстройствам. Педиатры называют несколько причин, провоцирующих затруднение дефекации у детей на смешанном вскармливании:

Резкий переход на новый тип питания часто провоцирует проблемы с пищеварением. Кишечнику младенца нужно время на адаптацию.
Смеси обычно содержат большое количество липидов. Это тяжёлая пища для чувствительного желудочно-кишечного тракта.
Недостаток жидкости - частая причина запоров. При введении в рацион крохи смесей нужно обязательно давать ему питьё.
Количество пищи также играет роль. Затруднённая дефекация может быть спровоцирована перееданием.
Питание матери также важно. Возможно, кормящая женщина употребляет продукты, которые вызывают запоры.
У некоторых детей на фоне смешанного вскармливания развивается дисбактериоз. Одним из его симптомов является запор.
Распространённая причина затруднённой дефекации - недостаточная физическая активность. Дети до 6 месяцев большую часть времени проводят лёжа. Это негативно сказывается на перистальтике кишечника.

Вне зависимости от провоцирующих факторов запор у грудничка должен быть вылечен. Длительная задержка стула вызывает отравление токсинами, выделяющимися в кишечнике из остатков переваренной пищи.

Симптомы запоров у младенцев

Запоры у новорождённых при смешанном вскармливании - нередкое явление.
Каждая мама должна знать тревожные признаки, которые сигнализируют о наличии проблем со здоровьем. Опасным считается отсутствие стула в течение двух дней. Другими симптомами запора являются:

вздутие живота;
метеоризм;
усиленное газообразование;
натуживание при попытках дефекации.

Ребёнок испытывает болезненные ощущения в области живота. Из-за дискомфорта возможны плач и беспокойство. При появлении указанных признаков следует показать ребёнка врачу.

Принимать меры необходимо в тех случаях, если запор при смешанном вскармливании носит регулярный характер. Педиатр расскажет, как помочь малышу без использования лекарственных препаратов. Если подобное лечение не будет эффективным, то врач пропишет безопасные для ребёнка медикаментозные средства.

Коррекция питания

Тактика избавления ребёнка от запоров определяется причиной, вызывающей это состояние. Прежде всего, маме нужно скорректировать собственный рацион, исключив из него продукты с закрепляющим эффектом. Нежелательно употреблять рис, свежий пшеничный хлеб, макаронные изделия. Лучше заменить подобную пищу кисломолочными продуктами, овощными супами, свёклой, черносливом.

Питание ребёнка также не должно оставаться без внимания. Не нужно кормить малыша смесью, если он не хочет. Важно соблюдать баланс между искусственной пищей и грудным молоком. Если ребёнок достиг 6-месячного возраста, можно вводить прикорм.

Младенцам, имеющим склонность к запорам, рекомендуют давать овощное пюре. Начинать знакомить кроху с новыми вкусами слишком рано не следует. Это может усугубить ситуацию. Однако своевременно введённая в рацион растительная клетчатка служит отличным профилактическим средством от запоров.

Смесь для кормления должна подбираться с учётом особенностей ребёнка. Оптимальный состав посоветует педиатр. Важно не ограничивать малыша в питье. Чистая вода нужна для нормальной работы кишечника. Она предотвращает затвердевание каловых масс.

Помощь без лекарств

Лучшее, что может сделать мама для своего ребёнка при задержке стула, - это массаж. Педиатры рекомендуют выполнять эту процедуру ежедневно с первых недель жизни крохи. Постепенно движения могут становиться более интенсивными. Начинают с лёгких прикосновений и поглаживаний.

Цель массажа - стимуляция перистальтики кишечника. Эффективными считаются круговые движения. Их выполняют пальцами рук по часовой стрелке вокруг пупка ребёнка. Важно, чтобы малыш находился в спокойном состоянии. При плаче брюшные мышцы напрягаются, а эффективность процедуры снижается.

Другое действенное упражнение - «велосипед». Ноги ребёнка, согнутые в коленях, подтягиваются к груди. Ими совершаются круговые движения. Подобная мера способствует быстрому опорожнению кишечника.

Медикаментозные средства

Лечение запоров лекарственными средствами применяется при неэффективности других методик. Препараты подбираются педиатром.
Фармацевтическая промышленность предлагает безопасные слабительные в разных формах выпуска:

Глицериновые свечи. Это самый распространённый препарат, применяемый от запора. Суппозиторий вводят в задний проход. Глицерин раздражает кишечник, стимулируя его опорожнение.
Дюфалак. Это сироп на основе лактулозы. Препарат принимают внутрь. Средство считается безопасным для маленьких детей.
Микролакс. Микроклизмы содержат вещество, которое размягчает каловые массы. Их также назначают детям на смешанном вскармливании.

Лечение запоров медикаментозными средствами контролируется врачом. Важно чётко соблюдать длительность курса. Многие слабительные вызывают привыкание. Ребёнку будет сложно самостоятельно опорожнять кишечник в будущем.

Чтобы ребёнка на смешанном вскармливании не беспокоили запоры, важно соблюдать правильный режим кормления. Грудное молоко отлично помогает наладить пищеварение. Смеси должны лишь восполнять его нехватку. Такой тип питания положительно отразится на здоровье малыша.

Запор у грудничка при смешанном вскармливании легко определить по особым признакам, таким как вздутие животика и капризное беспокойное поведение. У детей это неприятное состояние проходит в более тяжелой форме, чем у взрослых.

Почему возникает запор у грудничка при смешанном вскармливании?

Если грудной ребенок часто плачет, стучит ножками, вертится и капризничает, а животик его очень твердый, то у него, скорее всего, запор.

Запоры у новорожденных при искусственном вскармливании бывают часто. Грудные дети, питающиеся исключительно материнским молоком, не так сильно подвержены подобным неприятностям. Кормление грудью не только приносит пользу, но и позволяет сохранить здоровье на долгое время. Трудности с опорожнением кишечника усложняют жизнь и малышу, и его родителям. Для младенцев в условиях искусственного вскармливания считается обычным явлением, если опорожнение происходит 2-3 раза в сутки, допустимо даже только один раз в день.

И если, к примеру, это происходит всего один раз за 3 или 4 дня, но при этом сохраняется здоровый сон без тревог и волнений, правильное развитие, прибавка в весе, прекрасное самочувствие, происходит самостоятельное опорожнение кишечника без истерик и долгого сильного давления, а кал - слегка желтоватый, не слишком твердый, кашеобразной формы, то это считается нормальным и поднимать тревогу по поводу необходимости незамедлительного лечения не стоит.

Таким образом, задержку дефекации до нескольких дней у малыша двух или трех месяцев, находящегося на искусственном вскармливании, конечно не следует называть запором. Это не будет патологией, а лишь свидетельствует о том, что специальная смесь ребенку хорошо подходит и почти в полной мере усваивается.

Но в случае значительного вздутия живота, сильного газообразования, когда малыш беспокойно себя ведет, кряхтит, льет слезы, сильно тужится и у него ничего не выходит, или кал слишком твердый, уплотненный, то требуется специальная помощь. Нужно незамедлительно обратиться к педиатру. Самовольное лечение может лишь усугубить осложнения.

Как избежать запоров при смешанном кормлении грудного ребенка?

Запоры у новорожденных при смешанном вскармливании считаются достаточно распространенным явлением. Ведь самой природой заложено, что питаться ребеночку необходимо грудным молоком. Оно считается очень питательным и полезным, поскольку в нем содержатся необходимые для организма малыша элементы, которые способствуют его росту и правильному развитию. Ребенок, который получает необходимое для него количество молока, находится в прекрасном настроении. А еще он очень спокоен, потому что сыт и желудок его работает правильно и стабильно.

Смешанное питание для новорожденных принято считать необходимой мерой в определенных ситуациях. Его вводят в случае, если у матери недостаточно грудного молока либо оно не совсем соответствует норме. В таком случае ребенок не насыщается в должной мере, и это сказывается на его весе и настроении.

Это ведет к тому, что требуется срочно вводить прикорм в рацион ребенка для того чтобы восполнить недостаток питания. Бывает даже такое, что детям только что из роддома настоятельно рекомендуют соблюдение такого рациона. В качестве дополнительного источника питания специалисты советуют добавлять в меню младенца специальную смесь для новорожденных.

Но реакция малыша на вводимую пищу, которая очень отличается по своему составу от грудного молока матери, может быть непредсказуемой. Детский организм может реагировать на такие изменения как положительно, так и отрицательно. К примеру, введение прикорма может сопровождаться задержкой стула и продолжительными проблемами с опорожнением.

Пищеварительная система у малыша еще очень слабенькая, функционирует она не так надежно, как хотелось бы. И любые, казалось бы безобидные факторы могут привести к изменениям. Причины, по которым происходит запор именно при смешанном вскармливании, могут заключаться, к примеру, во введении новых, еще непривычных для организма продуктов питания, особенно если пища твердая.

Это касается и питания кормящей матери. Если в ее рационе присутствует тяжелая пища, то это влияет на грудное молоко, может негативно отражаться на опорожнении ребенка. При смешанном вскармливании малышу необходимо обильное питье. Если жидкости недостаточно, то это может сказаться в виде запора. Подобные проблемы случаются и при частой смене одного вида смеси на другой. Запоры при смешанном вскармливании различными смесями и материнским молоком в случае затяжного характера требуют срочного лечения. И лечить нужно правильно, по назначениям и рекомендациям врача.

Как лечить запор у грудничка при смешанном вскармливании?

Как осуществляется лечение запора у младенца на смешанном вскармливании? Здесь важно проконсультироваться с опытным специалистом. Но вначале можно постараться помочь ребенку самостоятельно. Для этого существуют эффективные методы лечения.

Как лечить запор у грудничка на искусственном вскармливании? В борьбе против запора можно использовать:

Глицериновые свечи. Безобидные и не приносящие никакого вреда, они сразу же выходят со стулом малыша, никоим образом не проникая в организм. Именно глицериновые свечи считаются эффективными помощниками в борьбе с запорами при любом типе вскармливания. Делать их разрешается даже беременным женщинам, противопоказаний не имеется. Свечи совершенно безопасны для здоровья.
Укропная вода. Неплохой результат в борьбе с запорами дает укропная водичка. Ее можно приобрести в аптеке. Там проконсультируют и расскажут, как давать средство согласно возрасту малыша. Такое лекарство имеет много положительных свойств и не принесет никакого вреда.
Массаж. Прохождение пищи по кишечнику можно облегчить при помощи массажа животика. Делать его нужно легкими круговыми движениями, не сильно надавливая. Эта процедура очень полезна для малыша. Массаж поможет ребеночку расслабиться.
Клизма. Делать ее можно только при обострении недуга. Это вынужденная мера, применяется она в самых крайних случаях. Но благодаря клизме малыш сможет успокоиться и опорожнить свой кишечник.

Но все эти методы можно применять только при оказании срочной помощи. Бывает и такое, что они только на какое-то время устраняют проблему, но затем запор может появиться вновь. Дальнейшее лечение заключается в особых мерах по соблюдению правильного питания мамы и малыша.

Запор у грудничка при смешанном вскармливании связан с незрелостью пищеварительной системы. Такое состояние часто встречается у младенцев. Ведь их пищеварительные органы только начинают привыкать к перевариванию пищи. Поэтому запор является обычной реакцией организма на введение докорма.

Запор у грудничка при смешанном вскармливании связан с незрелостью пищеварительной системы

Почему появляются запоры у новорожденных при смешанном вскармливании

Запоры у младенца, находящегося на смешанном вскармливании, могут быть вызваны несколькими причинами:

преждевременное введение прикорма или смеси;
использование новой смеси. Пищеварительные органы ребенка трудно адаптируются к частому изменению питания, в результате возникает рефлекторное сокращение кишечника;
нерациональное меню кормящей матери;
инфекционные и простудные заболевания, дисбактериоз;
аллергическая реакция детского организма на коровий белок, который содержится в некоторых смесях;
недостаток воды, при котором организм берет жидкость из каловых масс, уплотняя их структуру;
гиподинамия ребенка;
перегрев малыша, приводящий к потере влаги в организме. Такая ситуация возникает при выборе для него слишком теплой одежды, не соответствующей окружающей температуре;
переход от материнского молока к смеси;
недостаток питания или перекорм ребенка;
нарушение обмена веществ;
дисфункция щитовидной железы.

Запоры у младенца могут быть вызваны множеством причин

Смесь дольше переваривается пищеварительной системой малыша, чем материнское молоко. Поэтому дети на смешанном кормлении опорожняются 1-2 раза в день. А у младенцев, питающихся только молоком, количество дефекаций достигает 6-8 раз в сутки.

Запор делится на несколько типов. Спастический вид возникает вследствие кишечного спазма, проявляется в форме твердого круглого стула.

Функциональный запор является результатом неправильного питания. Этот тип часто появляется при смешанном кормлении. Запор атонического типа развивается из-за ослабления кишечной мускулатуры. Дефекация при этом сопровождается болью.

Симптомы запоров у грудничков

Запором называют задержку у ребенка дефекации на 2 дня суток и дольше. Также на нарушение кишечной функции указывает беспокойство малыша, плач и вздутие живота. Могут появляться позывы к рвоте. Ребенок при дефекации делает сильные потуги, краснеет и кряхтит. Кал твердый, сформированный и плотный. Может выходить в виде фрагментов, напоминающих козьи испражнения. Иногда в каловых массах находится кровь. Газы не появляются. Младенец прижимает ножки к груди. В процесс кормления он может резко бросать грудь и снова брать ее.

Запор является опасным состоянием для ребенка. Застоявшиеся каловые массы отравляют организм токсинами. При потугах кровь начинает интенсивно поступать в малый таз, что в отдельных случаях приводит к геморрою. Из-за продвижения затвердевшего кала в прямой кишке формируются трещины.

Запор у грудничка при смешанном вскармливании: что делать

Запор рекомендуется устранять с помощью щадящих процедур. И только если они не производят необходимый эффект, переходят к радикальной терапии. Начните лечение с массирования животика младенца круговыми движениями по часовой стрелке. Задействуйте всю ладонь. Далее уложите малыша на спину и прижмите его ножки к груди, после чего отпустите. Это упражнение повышает тонус кишечной мускулатуры. Повторите его несколько раз.

Активизировать работу кишечника можно с помощью растительного масла или детского вазелина. Возьмите ватную палочку. Нанесите на нее вазелин либо масло и введите в прямую кишку младенца на 1,5-2 см, медленно покрутите несколько раз, затем извлеките. Не используйте для стимуляции мыло, поскольку оно раздражает слизистую и может вызвать болевые ощущения.

Медикаментозное лечение

Мягкое слабительное действие оказывает препарат «Дюфалак» и его аналоги «Прелакс», «Порталак», «Лактусан», «Трансулоза», «Нормазе», «Биофлоракс». Эти средства выпускаются в форме сиропа и имеют общее действующее вещество – лактулозу. Для детей до 1 года применяют по 5 мл в сутки. Препарат рекомендуется давать в одно и то же время суток, например, утром. Сироп набирают в шприц и капают на внутреннюю часть щеки. Начинать прием надо с 1 мл в день, затем постепенно следует увеличивать дозу до 5 мл. Уменьшают количество сиропа в аналогичном порядке.

Детям старше 6 месяцев можно давать «Форлакс». Препарат не приводит к привыканию и не представляет опасности для малышей. Ребенку дают по 1 пакетику в сутки. Порошок предварительно разбавляют в 50 мл воды. Лечение может длиться не дольше 3 месяцев. Лекарство не используется при перфорации кишки, токсическом мегаколоне, воспалении кишечника, болях в животе или гиперчувствительности к полиэтиленгликолю.

Для грудничков можно применять ректальные суппозитории на основе глицерина. Детям до 3 месяцев вводят по 1/3 части свечи в день. Для малышей старшего возраста используют по одной суппозитории дозировкой 1,75 г или половине взрослой. Препарат можно применять на протяжении 7 дней. Предварительно надо обработать задний проход ребенка детским кремом или вазелином. После чего следует поднять его ножки к животу, ввести суппозиторию и сомкнуть ягодицы на 3-5 минут.

Компоненты этого препарата не впитываются в слизистую, поэтому не опасны для ребенка. Но следует помнить, что свечи борются только с симптомами запоров, на его причины они не воздействуют. Поэтому злоупотреблять препаратом не желательно. Также слишком длительное применение может вызывать жжение. Суппозитории противопоказаны при трещинах или воспалительных процессах в прямой кишке и острой стадии геморроя.

Как сделать клизму

При отсутствии результата после применения предыдущих методов ребенку следует сделать клизму. Для этого можно использовать обычную кипяченую воду комнатной температуры (28-35̊)либо специальные растворы. Для их приготовления на 200 мл воды добавляют один из следующих компонентов:

0,5 ч. л. морской или поваренной соли;
2-3 ст. л. глицерина либо растительного масла;
1 ч. л. соды;
1 ст. л. ромашкового отвара.

Для клизмы можно использовать воду или же отвары трав

Для того, чтобы поставить клизму, нужно:

прокипятить спринцовку 30 минут;
застелить клеенку, сверху положить пеленку;
набрать в грушу жидкость;
сдавить ее до появления воды, чтобы устранить воздух;
обработать наконечник маслом, кремом или вазелином;
положить малыша на спину, поднять ножки и ввести наконечник на 2-3 см;
постепенно выдавить раствор;
извлечь наконечник, не разжимая его;
сжать ягодицы на 5 минут;
повернуть малыша набок, затем положить на противоположную сторону. Это будет способствовать равномерному распределению жидкости.

Малышам возрастом до месяца вводят по 25 мл жидкости, от 1 до 6 месяцев – 30-60 мл, а детям до 1 года требуется по 150 мл раствора.

Борьба с запорами с помощью диеты

Запор при смешанном вскармливании может быть вызван неправильным питанием мамы. Поэтому женщине нужно отказаться от следующих продуктов:

коровьего молока;
белого хлеба;
риса и манной каши;
макаронных изделий;
бананов;
орехов;
крепкого чая и кофе, какао;
шоколада;
картофеля;
копченых продуктов;
жареных блюд;
жирной пищи.

Кормящая мама должна употреблять морскую капусту, тыкву, свеклу, чернослив, йогурты, кефир, ряженку, кабачок, овсяную кашу и перепелиные яйца.

Особенности смешанного вскармливания

Необходимость перехода на такой тип кормления возникает в результате многих факторов. К ним относятся заболевания матери, которые приводят к снижению объемов молока. Если грудничок прибавляет в весе менее 250 г в две недели, он нуждается в докорме. Женщина должна ограничивать кормление при инфекционных болезнях, лечение которых проводится с применением медикаментов. Дополнительное питание требуется двойняшкам и тройняшкам.

Некоторые мамы не хотят прерывать свою трудовую деятельность. В период их отсутствия малышам необходимы смеси. При наличии у новорожденных дефицита лактозы или экссудативного диатеза количество материнского молока также ограничивают. Иногда женщина не может в полном объеме кормить младенца после тяжелых родов. При резус-конфликте между матерью и ребенком докорм вводят сразу после его появления.

Запор у новорожденного при смешанном вскармливании можно предотвратить путем соблюдения некоторых правил.

Смесь малышу дают с ложечки. Если использовать бутылочку, он может вяло брать грудь, что снижает эффективность лактации;
Кормление начинают с прикладывания к груди. Но если малышу нужно дать лечебную смесь, которую применяют перед едой, надо следовать инструкции;
Температура смеси должна быть 37 градусов;
Ночью и утром младенца прикладывают к груди. В это время количество молока достигает максимального объема;
Для приготовления смеси используют исключительно кипяченую воду;
Перед каждым кормлением готовят новую порцию;
Для мытья посуды используют специальные щадящие средства. Например, гель «Детский», «Пчелка», «Карапуз», «Ушастый нянь», «Аленка»;
Малышей до 5 месяцев не кормят коровьим и козьим молоком, поскольку это отрицательно влияет на органы пищеварения, почки, поджелудочную железу и иммунную систему;
Смесь не разогревают в микроволновой печи, так как электроприбор уничтожает питательные элементы.

Желательно, чтобы в рационе малыша естественная пища. Это будет хорошей профилактикой запоров. Для этой цели через 2 часа после кормления можно сделать массаж живота поглаживаниями по часовой стрелке.

Для устранения запоров у грудничков нужно применять специальные средства, предназначенные для детей этого возраста. Важно помнить, что не следует злоупотреблять лекарственными средствами. Если домашнее лечение не дает результатов, ребенку необходима помощь педиатра.

«Что же делать? Он (она) уже второй день не какает, надо срочно бежать к врачу», — паникуют молодые мамы или чересчур бдительные бабушки, если вдруг обнаруживается двухдневное отсутствие стула у ребенка. Хорошо хоть не скорую вызывают (хотя, бывает, и вызывают). Ведь количество походов на горшок «по большому» у каждого малыша строго индивидуально. Запор у грудничка, если он на смешанном вскармливании, – явление отнюдь не редкое, по статистике встречающееся у каждого пятого ребенка. Если действовать правильно, нормализовать перистальтику кишечника можно очень быстро.

Ребенок, кушающий исключительно мамино молочко, может какать шесть раз в сутки и больше, после каждого кормления – это норма. Но не стоит впадать в панику, если стул отсутствует в течение нескольких дней, это также вариант нормы. Это значит, что мамино молочко подходит малышу и проблемы с пищеварением у него нет. Молоко целиком усваивается организмом.

Конечно, при условии, что у ребенка живот мягкий и не болит, общее самочувствие отличное. Именно такой точки зрения придерживается известный всем мамам доктор Комаровский. Другое дело, если ребенок получает дополнительный докорм адаптированной молочной смесью. В этом случае регулярный стул – необходимость.

Сухие детские смеси содержат большее количество белка, чем в грудном молоке, поэтому могут спровоцировать запор у новорожденного на смешанном вскармливании. Пора бить тревогу и предпринимать меры, если у месячного ребенка:

нерегулярные испражнения;
метеоризм;
кал более плотной, чем обычно, консистенции или твердый;
каждая дефекация сопровождается плачем.

Все это признаки запора. Тут же начните профилактику, иначе это приведет к серьезному лечению в будущем. Малыш боится какать, потому что это больно, и будет постоянно терпеть.

Основные причины запора при смешанном вскармливании

Прежде чем начинать лечение, разберитесь, что же послужило причиной запоров, при смешанном вскармливании выделяют несколько значимых моментов.

Смесь и молоко плохо сочетаются

Трудности в дефекации у грудничка при смешанном кормлении возникают в случае несовместимости материнского молока и смеси.

При недостаточной лактации у кормящей мамы на помощь приходит детская искусственная смесь. И хотя большинство производителей громогласно заявляют о супер-максимальной адаптации детского питания, еще ни одной лаборатории не удалось добиться 100% сходства питания с молоком матери. А кишечник малыша очень чувствителен, особенно в первые месяцы жизни, и малейшее нововведение приводит к тому, что желудочно-кишечный тракт не будет полностью переваривать такое разнообразие «блюд».

Если детское питание с первого раза подобрать не удалось, малышу дают пробовать все возможные смеси: кисломолочные, витаминизированные и даже с содержанием йода для развития интеллектуальных способностей малыша. Непереваренная смесь превращается в очень густой, местами твердый кал, с которым не справляется слабая перистальтика грудничка. Поэтому возникает запор.

Неправильное питание кормящей мамы

Однако назначать основным и самым главным виновником запора у малышей сухие смеси было бы некорректно. Многие детки по разным причинам с рождения искусственники и, если смесь подобрана хорошо, от запоров они страдают крайне редко. Сама мама, а точнее то, что она кушает, иногда служит причиной запора.

Если в период лактации употреблять продукты, вызывающие крепление, есть высококалорийную жирную пищу, много белков, то переваривать мамино молоко животику грудничка будет очень трудно. Иногда достаточно просто начать соблюдать диету и правильный режим питания, чтобы избавить малыша от таких мучений. Например, выбирать легкие супы, овощные салатики, и вообще побольше продуктов, содержащих клетчатку.

Дефицит воды

Если ваш малыш плохо или вообще не какает, понаблюдайте за тем, сколько он выпивает жидкости. Недостаточный питьевой режим также одна из причин запора у новорожденного. При смешанном вскармливании обезвоживание организма приводит к образованию твердого кала, он плохо продвигается и царапает стенки кишечника, доставляя ребенку дискомфорт.

И если нет возможности давать грудь чаще, допаивайте ребенка в промежутках между кормлениями, например чистой бутилированной водой. Но лучше предлагать не воду, а настой из чернослива и изюма, эти сухофрукты обогащают воду калием, который дает замечательный послабляющий эффект.

Ранний прикорм

Докорм детскими смесями может негативно повлиять на перистальтику кишечника у грудничков. Но это полбеды. В случае раннего прикорма кишечник малыша также может дать сбой и спровоцировать запор. При смешанном вскармливании очень многие мамы прикармливают крошек с 3-х – 4-х месячного возраста. И совершенно не задумываются над тем, что в желудке малыша еще нет специфических ферментов, способных переваривать взрослую пищу.

Расстроить тонкую пищеварительную систему грудничка можно очень быстро, а вот чтобы потом наладить ее работу, потребуется длительное время. Поэтому если малышу еще нет полугода, лучше всего попробовать увеличить лактацию и подольше подержать его на груди, чем торопиться угостить его взрослой вкусняшкой.

Что делать

Если у малыша запор, первое, что необходимо уяснить: перед тем, как давать какие-то лекарства или делать процедуры, нужно выявить причину. И только потом искать способы ее устранения. Кроме того, важно соблюсти ряд рекомендаций:

Обязательно отвести малыша в поликлинику и показать педиатру. Врач сделает осмотр и сделает необходимые рекомендации. Вполне возможно, даст направления на анализы кала.
В случае смешанного или грудного вскармливания постараться чаще прикладывать малыша.
При необходимости допаивать ребенка чистой водой (только некипяченой) или приготовить отвар из сухофруктов.
Детям с 6 месяцев можно начинать давать овощи и фрукты.
У годовалых малышей обязательным пунктом в меню должны стать первые блюда.

Как еще можно помочь крошке справиться с такой трудной задачей?

Легкий массажик живота для снятия спазма, а также повышения тонуса и перистальтики кишечника. Выполняется мягкими круговыми движениями с легким нажимом по часовой стрелке.

Механическая стимуляция заднего прохода. Для этой процедуры подойдет обычная ватная палочка, смазанной вазелином, или газоотводная трубочка. Палочку неглубоко (на несколько миллиметров) вводят в анальное отверстие и осторожно проворачивают ее. Как правило, дефекация происходит сразу или через пару минут. Важно знать, что этот способ не совсем безопасный, есть риск поцарапать ребенку стенки заднего прохода, поэтому злоупотреблять им не стоит. А лучше всего для стимуляции заднего прохода использовать глицериновые свечи. Они безопасные и очень мягко входят, так как, соприкасаясь с кожей, начинают быстро таять. После свечки дефекация обычно происходит моментально.

Клизма – экстренная мера облегчить кишечник, если ничего кроме спринцовки и воды под рукой нет. Клизму делают с остывшей до 36 градусов кипяченой водой или с отваром ромашки, можно добавить в воду немного глицерина. Более продвинутые мамы знают о существовании аптечных микроклизм Микролакс, они уже дозированные и их без особых трудностей используют у новорожденных.

При правильном выполнении микроклизмы нужный эффект наступает через 5 — 10 минут. Частое использование клизм противопоказано, так как при их регулярном использовании вымывается полезная микрофлора кишечника и развивается дисбактериоз.

Слабительные средства – просто крайняя мера освобождения кишечника, когда опробованы все способы, а результата ноль. Ребенку до года вообще противопоказаны любые послабляющие препараты. Исключение составляют средства на основе лактулозы – например сироп Дюфалак. Для успешной дефекации ребенку достаточно 5 мл, а если ребенок получает грудное вскармливание, то Дюфалак полезен самой маме. Для шестимесячных деток подойдет препарат Форлакс, его разрешено использовать долго, до 3 месяцев. В любом случае все лекарственные препараты употребляются только после согласования с врачом. И никакой самодеятельности!

Самый действенный способ избежать такой неприятности при смешанном вскармливании – это профилактика. Регулярные прогулки на свежем воздухе, движение, гимнастика и массаж помогут справиться с проблемой даже если она вдруг дала о себе знать.