Запоры у детей старше 4 лет. Как диагностируют запор? Способы лечения запору у ребенка четырех лет

Запоры у четырехлетнего малыша и ребенка пяти лет имеют органическую и функциональную природу. Органические причины связаны с наличием врожденных патологий строения органов ЖКТ и приобретенных болезней.

Врожденные аномалии:

болезнь Гиршпрунга;
долихосигма;
сужения различных отделов кишечника;
атрезии.

К приобретенным патологическим процессам относят опухоли, полипы, рубцы.

Запоры у ребенка – функциональные причины:

несоблюдение режима питания;
дефицит клетчатки и авитаминоз;
недостаточное употребление воды;
патологии ЖКТ;
дисбактериоз;
наличие глистов в организме;
сенсибилизация на пищевые аллергены;
состояния, понижающие перистальтику кишечника, - анемия, гиповитаминоз;
болезни ЦНС;
прием лекарств.

Запор у ребенка 4 года также появляется вследствие частого приема слабительных препаратов и применения очистительных клизм. Внешняя стимуляция приводит к тому, что кишечник не может самостоятельно переваривать пищу, выводить отходы из организма.

Запоры у детей в 4 и 5,5 лет появляются на фоне психологических факторов. Маленькие пациенты стесняются и испытывают дискомфорт, когда ходят в туалет в незнакомых местах, в детском саду.

Многие малыши терпят «до дома», в это время каловые массы накапливаются, становятся твердыми и плотными. Затрудненная дефекация развивается в результате любых стрессов у маленьких детей.

Симптомы и последствия

Запоры у детей 4 лет проявляются отсутствием стула. Для данного возраста характерна частота акта дефекации от 1 раза в течение двух дней, максимум 3-х, и до 2-х раз в сутки.

Если стул не появляется в течение трех дней, это свидетельствует о возникновении затрудненной дефекации.

Дополнительные признаки констипации у ребенка в 4 года и пять лет:

поведение – если запоры вызывают у ребенка сильный дискомфорт, болезненные ощущения в животе, в заднем проходе при акте дефекации, ребенок капризничает, жалуется на боли, нервничает;
кровяные примеси в кале – твердые фекалии повреждают задний проход, в результате образуются трещины, в кале присутствует кровь;
отсутствие аппетита.

Если вовремя не начать лечение констипации, запор может быть опасен для здоровья больного.

Последствия длительных запоров:

интоксикация организма отходами жизнедеятельности;
дефицит витаминов, минералов и других полезных веществ;
растянутый кишечник, что вызывает нарушения кровотока в стенках органа;
усиление диспепсических явлений в результате нарушения состава микрофлоры кишечника;
трещины и кровотечения при опорожнении кишечника;
неврологические расстройства в результате сильного болевого синдрома.

Лечение

При запоре у ребенка 5 лет что делать – ответ на вопрос волнует многих родителей. Для того чтобы знать, чем лечить запор, необходима консультация педиатра и гастроэнтеролога. При осмотре маленького пациента врач выяснит причину констипации, назначит адекватное лечение.

Если запор у малыша наблюдается 1-2 дня, используют домашние методы для его лечения. В первую очередь проводят коррекцию рациона питания ребенка – в меню включают свежие овощи и фрукты, отруби, злаки и продукты с высоким содержанием клетчатки.

В качестве послабляющих продуктов дают чернослив, курагу, орехи, бананы, применяют облепиховое масло.

Особое значение имеет питьевой режим, обычная вода разжижает каловые массы, активизирует работу всех органов, в том числе и кишечника. Необходимо обеспечить постоянный доступ маленького пациента к чистой воде.

Не следует давать малышу пить кофе, газированные напитки, кисели и цельное молоко.

Лечение запоров у ребенка четырехлетнего возраста включает физические упражнения. Зарядка в утреннее время и любая двигательная активность улучшает кровообращение, вследствие чего ускоряется метаболизм.

При психологических причинах лечение от запора ребенку 5 лет включает консультацию психолога. Нельзя ругать малыша за то, что он не может сходить в туалет.

При сильных и продолжительных запорах можно дать ребенку слабительное лекарство. Маленьким пациентам назначают лекарственные средства, содержащие лактулозу, самый популярный препарат из этой группы – Дюфалак. Для лечения запоров применяют медикаменты с бифидобактериями и лактобактериями – Линекс и Хилак Форте. Для ликвидации констипации используют глицериновые ректальные свечи или свечи с облепиховым маслом.

Обратите внимание! Перед использованием медикаментозных препаратов необходима консультация врача. Врач подберет подходящее лекарственное средство и правильную дозировку.

Для устранения запора у больного, родители делают массаж живота, очистительные клизмы. Лечат констипацию настоем листьев сенны, сливовым отваром, свежевыжатым свекольным и морковным соками.

В детском возрасте от 4 до 5 лет организм ребёнка очень своеобразный, обычно первый раз замечаются проблемы в работе кишечнике. Запор у ребёнка в возрасте 4-5 лет появляется из-за изменений рациона питания, что имеет абсолютное отличие от меню ребёнка возрастом 1 год. Каждая мама, в этот период жизни малыша, должна уделять особое внимание на рацион питания своего ребёнка, его образ жизни.

Причины

У детей в возрасте 4-5 - лет запоры бывают 2 видов. Это органический или функциональный запор.

В первом типе запора присутствуют какие-то патологии, что диагностируются очень рано. Но уже в этом возрасте врачи находят рубцы, опухоли и полипы.

В такой ситуации нужно только хирургическое вмешательство.

Врачи выделяют такой ряд причин, которые являются провокаторами запора у детей в возрасте четырех или пяти лет:

Все причины запоров, которые описаны выше, есть серьёзными намереньями для того, чтобы появились проблемы в работе кишечного тракта ребёнка в этом возрасте. Рекомендуют начинать профилактические действия в возрасте 4-5 лет, чтобы не допустить более радикальные проблемы.

Надо не забывать о влиянии стресса на ребёнка в таком возрасте. Обычно в этом возрасте у детей опорожнения кишечника регулирует нервная система.

Бывало много ситуаций, когда дети специально сдерживают позыв к дефекации, потому что существует страх сходить в туалет в незнакомом месте или в садике в четырехлетнем возрасте.

Видео:

Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...

Симптоматика запоров

Все симптомы запоров на прямую зависят от причин их появления. Если образовалась патология, это уже признак серьёзной проблемы, то у ребёнка в таком возрасте можно наблюдать:

Если запор у 4-5 летнего ребёнка появился из-за стандартных функциональных причин, тогда у малыша могут быть:

вздутия;
изменения в формах и качестве кала;
сильные позывы к испражнению;
проблемы при дефекации;
плохое настроение и аппетит;
пассивный образ жизни.

Кроме всего вышеперечисленного, у малыша в таком возрасте, из-за запора часто нарушается сон.

Если из-за каловых масс происходит разрыв заднего прохода, то малыш начинает бояться горшка и старается перебороть своё желание сходить в туалет. Это только серьёзно ухудшает ситуацию.

Если ничего не предпринимать в таких ситуациях, то возможны очень серьёзные последствия от запора в таком возрасте:

не избежать интоксикации организма каловыми массами;
нехватка очень важных витаминов, минералов и других не менее полезных веществ;
растягивается кишечник, что провоцирует нарушение кровотока в стенках органа;
усиливаются диспепсические явления из-за нарушений состава микрофлоры кишечника;
образовываются и в период опорожнения кишечника;
бывают неврологические расстройства и-за сильных болевых синдром.

Способы лечения

Вылечить запоры детям в возрасте 4-5 лет нужно двумя способами. Это консервативный и нетрадиционный методы. Если использовать первых способ, то лечение запоров у детей проводит педиатр или семейный врач.

К таким препаратам можно отнести:

Разрешать ребёнку принимать эти препараты может исключительно высококвалифицированный специалист. Клизмы разрешают использовать не больше одного раза в неделю, а слабительные препарата не больше трёх дней. Лекарства, что направлены на восстановление микрофлоры можно принимать свободно.

Масло в таком возрасте можно добавить в клизму или еду малыша, но не больше двух капель.

Что делать, если запор у ребёнка 4 года, спровоцирован развитием патологии в кишечнике? Такую проблему с дефекацией устраняют только хирургическим путём. Никакое другое лечение в такой ситуации бессильно.

Народные средства от запоров

Перед тем, как пичкать ребёнка различными таблетками и свечами можно попробовать народные средства по борьбе с запорами.

К народному лечению относятся:

Клизму разрешается делать только в случае, если вы делали эту процедуру раньше, потому что вы можете повредить стенки прямой кишки.

Лечение запора у пятилетнего ребёнка не ограничивается приёмом слабительных средств, исключением являются специальные сиропы, которые содержат лактозу.

Чтобы не допустить таких проблем в работе кишечного тракта у ребёнка очень важно наблюдать за питанием и режимом жизни.

Проблемы с кишечником у маленьких детей и дошкольников – нередкое явление. Даже если ребенка беспокоит живот, он не всегда может пожаловаться маме. Для родителей важно вовремя заметить, если у малыша давно не было стула или поход «по-большому» причиняет ему боль, и постараться помочь ему избавиться от запора.

Запор является следствием медленной транспортировки каловых масс по кишечнику. Причин у этого состояния много, и возникнуть оно может в любом возрасте. У детей это самое распространенное заболевание пищеварительного тракта, хотя многие родители не придают этой проблеме большого значения и не считают нужным показать ребенка врачу. Более того, не все мамы знают, какая частота походов на горшок является нормальной для ребенка того или иного возраста, и не особо обращают внимание на характер детского стула.

Начиная с полуторагодовалого возраста и старше ребенок какает 1 – 2 раза в сутки, а его стул уже не кашицеобразный, а оформленный. При склонности к запорам интервалы между дефекациями удлиняются, а сам акт опорожнения может вызывать затруднения. Запором считается также стул с нормальной частотой, если он сопровождается болезненностью и уплотненным калом.

Родителям следует обратить внимание на такие «звоночки», сигнализирующие о нарушении функции кишечника у ребенка:

Систематическое появление таких симптомов должно стать поводом для обращения к детскому доктору. Длительность признаков запора более 3-х месяцев говорит уже о хроническом течении болезни.

Почему у детей возникают запоры?

Если не выявить и не устранить причины задержек стула, запоры могут приобрести хронический характер, и тогда избавиться от них будет непросто. Многие взрослые годами мучаются запорами, которые берут начало еще в детстве. Добиваться регулярного опорожнения кишечника при помощи клизм и слабительных бессмысленно, если не избавиться от провоцирующих заболевание факторов.

Органические запоры

Среди причин, приводящих к запорам у детей, к маловероятным можно отнести органические. В этом случае нарушения дефекации – следствие аномалий кишечника , врожденных или приобретенных. Врожденные патологии, такие, как удлинение сигмовидной кишки и отсутствие иннервации толстого кишечника, к возрасту 2-3 года уже обычно обнаружены и вылечены, так как проявляются они остро и практически с первых дней жизни ребенка.

Исключить органический запор у дошкольника следует, если отсутствие самостоятельного стула у него возникло на фоне обычного питания и образа жизни и сопровождается симптомами расстройства пищеварения. Вздутие, бурление, боль в животе могут быть вызваны скоплением каловых масс и газов в кишечнике из-за образовавшегося в нем препятствия. Это могут быть опухоли, полипы, спайки , приводящие к острой или хронической непроходимости. Лечение в этой ситуации, как правило, хирургическое.

В большинстве же случаев проблемы с кишечником у детей носят функциональный и психологический характер .

Функциональные запоры

Функциональные запоры могут быть следствием:

нерационального питания ребенка на протяжении длительного времени, с преобладанием в его рационе белковых и жирных продуктов и недостатком растительной клетчатки;
хронического дефицита жидкости при нарушении питьевого режима, когда ребенок мало пьет или получает влагу исключительно из «неправильных» напитков (не воды, а соков, чая, лимонадов и т.д.);
дисбаланса кишечной микрофлоры, который развивается на фоне антибактериальной терапии и нарушений питания и приводит к гнилостным процессам и слабой перистальтике;
пищевой аллергии, в результате которой выделяющиеся гистамины повреждают стенки кишечника;
ферментной недостаточности, когда из-за врожденных патологий и заболеваний органов ЖКТ та или иная пища плохо перерабатывается в кишечнике;
гельминтозов, при которых глистные инвазии нарушают работу кишечника;
рахита, который сопровождается сниженным тонусом мышечных тканей, в том числе и находящихся в кишечных стенках;
дефицита железа в организме, из-за которого развивается кислородное голодание мускулатуры кишечника;
гипофункции щитовидной железы, клиническим проявлением которой являются запоры;
нарушения рефлекса опорожнения по причине поражений нервной системы;
злоупотребления лекарственными средствами, влияющими на пищеварительный тракт (ферментами, пробиотиками, закрепляющими, антацидными препаратами);
частого применения слабительных, клизм, что приводит к исчезновению позывов и привыканию кишечника к внешней стимуляции, потерей им способности самостоятельно избавляться от каловых масс.

Эти факторы приводят к нарушению двигательной функции кишечника: снижают его перистальтику, тонус стенок, повреждают слизистую. Как результат, движение пищеварительных отходов замедляется и образуется «затор».

Психологические запоры у детей

Запоры, обусловленные психологическими причинами, также носят функциональный характер, но выделяются в отдельную группу из-за разницы в подходах к лечению.

Позыв «по-большому» возникает после того, как каловые массы, благодаря моторике кишечника, достигают его нижних отделов и раздражающе действуют на находящиеся там нервные рецепторы. В отличие от малышей до года, у старших детей процесс дефекации происходит сознательно и находится под контролем ЦНС. Но если ребенок находится в некомфортных условиях, он может долго сдерживать позыв, предпочитая потерпеть, чем идти в туалет в непривычном месте. Подавление рефлекса на опорожнение приводит к накапливанию кала, его уплотнению, что в момент дефекации выливается в боль и травмирование заднего прохода.

Такие проблемы часто возникают у детей в период привыкания к детскому саду, при попадании в незнакомое место (в больнице, в гостях) и других ситуациях. Запорами может сопровождаться приучение к горшку 2-3-летних малышей. Сознательное сдерживание дефекации и длительное игнорирование позывов рано или поздно приводит к «расшатыванию» самого механизма испражнения, запоры приобретают хроническое течение. Ребенок может бояться какать даже в нормальных условиях, так как рефлекторно уже ожидает боли.

Преходящие запоры

У каждого ребенка может случиться «разовый» запор, когда он съел что-то закрепляющее, заболел с температурой и признаками обезвоживания или перегрелся на улице в жару. Уплотнение кала в этом случае связано с погрешностями в питании и временным дефицитом жидкости в организме, коррекция которых сама по себе приводит к восстановлению нормальной консистенции и периодичности стула. В такой ситуации нет необходимости предпринимать радикальные меры по устранению запора, достаточно наладить «правильную» диету и питьевой режим.

Почему нужно лечить запор у ребенка?

Запор у ребенка – это не только трудности с походом в туалет. Систематическое несвоевременное опорожнение кишечника способно оказать пагубное влияние на органы ЖКТ и весь организм в целом. Хронический запор в той или иной степени может вызывать следующие последствия:

Нарушение процесса переваривания пищи при запорах приводит к плохому всасыванию полезных веществ , витаминов, микроэлементов, что грозит развитием анемии, слабости, снижением иммунитета.
В то же время продукты распада из накопившихся каловых масс через стенки кишечника всасываются в кровь и отравляют организм . Признаки интоксикации могут проявляться в вялости, сонливости, снижении активности, нарушении аппетита и т.д.
Застой в кишках вносит дисгармонию в баланс полезной и болезнетворной микрофлоры, что не может не отразиться на сопротивляемости организма заболеваниям и на процессе пищеварения.
Каловые массы растягивают стенки кишечника, еще более усугубляя запоры, вызывают воспаление слизистой, спастические боли, повышенное газообразование, нарушение местного кровообращения .
Упорные запоры приводят к трещинам прямой кишки, кровотечениям из заднего прохода, болезненности. Ребенок боится ходить в туалет, у него развиваются неврологические проблемы .

Как помочь ребенку при запоре?

Если все попытки покакать заканчиваются безрезультатно, задача родителей – облегчить состояние ребенка, помочь ему справиться с запором. Хотя дошкольникам разрешены многие слабительные, родителям нужно постараться не прибегать к ним без назначения врача .

В качестве первой помощи ребенку вполне подойдут глицериновые свечи и . Ректальные свечи с глицерином ставят даже новорожденным, они безопасны и эффективны.

При отсутствии свечей можно сделать клизму из стакана кипяченой прохладной воды. В воду для клизмы рекомендуется добавить 1-2 маленьких ложки глицерина. Иногда рекомендуют делать клизму из физраствора, но она может вызвать жжение и боль.

При постановке клизмы нужно соблюдать меры безопасности.

Грушу необходимо продезинфицировать и смазать наконечник маслом или детским кремом.
Воду можно использовать только холодную, не теплее комнатной температуры, иначе она всосется в кишечник, увлекая за собой токсичные продукты, выделяющиеся застоявшимся калом.
Нельзя вливать много жидкости в прямую кишку, так как можно ее травмировать или растянуть, вызвать боль и резкие спазмы.

Этих мер должно быть достаточно для получения послабляющего действия в домашних условиях, после чего ребенку нужно вызвать врача или отвезти его к педиатру в поликлинику. Не стоит часто прибегать к таким средствам, так как это не лечение, а временное устранение симптомов затрудненной дефекации.

Безотлагательно нужно обратиться к врачу , не пытаясь сделать клизму, если у ребенка:

сильные боли в животе, бульканье, симптомы интоксикации;
кровь из анального отверстия;
непроизвольное каломазание, когда на фоне стойкого запора жидкий стул просачивается наружу.

Лечение детских запоров

Если ребенка беспокоят запоры, родителям нельзя игнорировать этот факт и пытаться справиться с проблемой самостоятельно. Решением этого вопроса должен заняться педиатр, который назначит анализы (кровь, мочу, копрограмму, кал на гельминтов) и направит ребенка к нужным специалистам: хирургу, гастроэнтерологу, эндокринологу, неврологу и т.д.

Комплекс терапевтических мер должен быть направлен на достижение регулярной и естественной очистки кишечника ребенка (ежедневно или как минимум через день), желательно, в одно и то же время. Дефекация малыша должна проходить без напряжения, каловыми массами нормальной плотности и консистенции.

Лечение запора у ребенка – случай индивидуальный, который учитывает все имеющиеся факторы: тяжесть заболевания, его причины, наличие болей, возраст и психологические особенности малыша, сопутствующие болезни. Родителям нужно быть готовыми, что лечение продлится не один месяц. Полное восстановление функций кишечника и устранение связанных с этим психологических проблем ребенка может занять до 2-х лет.

Как правило, первым мероприятием при запорах прописывают послабляющую диету. Это одно из важнейших звеньев, без которого борьба с запорами невозможна. Однако организовать для ребенка лечебное питание не так просто. Чаще всего врачи просят родителей изменить пищевые привычки всей семьи – так ребенку будет легче переносить «лишения» и адаптироваться к новому рациону.

Отказаться от пищи, провоцирующей загустение стула. Это выпечка, рисовая каша, макароны, цельное молоко, из фруктов – бананы и нечищенные яблоки.
Исключить газообразующие продукты: капусту, бобовые, грибы, помидоры.
Не есть блюда, которые снижают перистальтику кишечника. Это танин- и кофеинсодержащие продукты (чай, кофе, какао, шоколад, ягоды черники), обволакивающие супы и каши, кисели.
Для быстрого транспорта фекальных масс по кишечнику они должны образовываться в достаточном количестве. Для этого основу меню составляют блюда, содержащие грубые волокна. Это овощи, фрукты, злаки. В еду полезно добавлять отруби, есть цельнозерновой хлеб. Количество клетчатки, рекомендуемой к потреблению детям старше 2 лет, высчитывается от возраста ребенка: оно равняется числу полных лет малыша плюс 10 грамм сверху.
Остальной рацион дополняется «нейтральными» продуктами: нежирным мясом, куриными яйцами, маслами.
Ребенок должен много пить, в основе питьевого режима – чистая некипяченая вода (фильтрованная, бутилированная) без газов, без добавок.
Обязательно в питание водится достаточное количество кисломолочных продуктов. Это йогурты без добавок, кефир, простокваша, бифидонапитки.
Если у ребенка диагностировано воспаление в кишечнике, он переводится на строгое соблюдение диеты – стол №3 или №4 для детей.

Режим дня

Важное значение в лечении детских запоров придается организации стабильного режима дня . Необходимо, чтобы приемы пищи, походы в туалет и т.д. происходили всегда в определенное время. Так у ребенка будет вырабатываться привычка ежедневно опорожнять кишечник примерно в одно и то же время, лучше утром. При этом он будет готов к акту дефекации как психологически, так и физиологически.

Также родители должны привить малышу привычку начинать утро с одного стакана прохладной воды и зарядки. Если после выпитой воды позыв в туалет не произошел, ребенку нужно размяться, позавтракать и повторить попытку покакать еще раз.

Физическая активность должна проявляться и в течение дня. Гимнастика способствует активизации моторики кишечника и продвижению остатков еды по пищеварительному тракту. Особенно полезны упражнения:

приседания;
наклоны;
махи прямыми и согнутыми ногами;
приведение коленей к животу;
упражнения на пресс.

Катание на коньках, на велосипеде, бег, подвижные игры – любые движения задействуют переднюю брюшную стенку и заставляют работать кишечные мышцы. Маленьким деткам можно предложить позаниматься в игровой форме: рассыпать на полу бусинки и собирать их, полностью разгибаясь, подняв каждую из них и т.д.

Восстановление дефекации

При проблемах с запорами необходимо научить ребенка, как бы странно это не звучало, правильно какать.

Нужно объяснить малышу, что врач скоро вылечит ему попу, поэтому ходить в туалет будет не больно. Даже если сейчас неприятно, нужно все равно стараться какать в одно и то же время.
Ребенку нужно создать комфортные условия. Если он ходит на горшок, то купить удобный горшок, следить, чтобы он был не холодным. Оставить ребенка одного в туалете или морально его поддерживать – каждый родитель знает лучше свое чадо. Главное, не ругать его ни при каких обстоятельствах и хвалить при успехе.
Наиболее эффективная поза для опорожнения – на корточках, ноги прижаты к животу. Если сидя, то поставить под ноги скамеечку. Можно массировать живот руками. Помочь процессу дефекации ребенок может, если будет в быстром темпе втягивать и расслаблять анус или надавит пальцем на точку между задним проходом и копчиком.

Фармакологическая помощь: что дать ребенку от запора?

При необходимости врач назначит лечение слабительными препаратами. Поскольку слабительные могут вызывать привыкание, а также побочные эффекты в виде аллергии, лекарственного поноса и других неприятностей, терапия ими у детей не должна продолжаться более 2-х недель.

Детям на основе лактулозы, например, Дюфалак и его аналоги. Это безопасный препарат, назначаемый даже беременным женщинам для увеличения объема фекалий и мягкого стимулирования кишечной перистальтики. Дозировку Дюфалака увеличивают постепенно, начиная с 5 мл сиропа, а затем так же постепенно снижают.

Устранять вялую работу кишечника и снимать в нем спазмы призваны лекарственные препараты двух групп: прокинетики и спазмолитики . Первые существенно активизируют пищеварительный тракт, начиная с изгнания пищи из желудка и заканчивая приведением в тонус всего кишечника. Один из таких препаратов – Домперидон, нормализует стул, снимает боли в животе и устраняет газы. Детям назначают до еды по 0,5 – 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Малышам дают лекарство в виде жидкости.

При нарушениях работы кишечника, выражающихся в спазмах (), детям прописывают спазмолитики – Но-шпу, Папаверин, красавку в свечах на протяжении одной-полутора недель.

Также детям со склонностью к запорам показаны растительные желчегонные препараты, такие как Хофитол. Их задача – восполнять дефицит пищеварительных соков, стимулируя выработку желчи и секрета поджелудочной железы. Это позволяет ребенку лучше усваивать пищу и быстрее выводить ее непереработанные остатки из организма.

Препараты, содержащие бифидобактерии и лактобактерии , рекомендованы всем детям с запорами для лечения дисбактериоза, восстановления здоровой кишечной флоры. К ним относятся Линекс, Бифидумбактерин, Хилак Форте и другие.

Лечение запоров у детей народными средствами

Помочь организму ребенка справиться с запорами и наладить нормальную дефекацию можно при помощи народных методов.

Природными слабительными являются пшеничные отруби и морская капуста. Их можно добавлять в еду или принимать прямо с ложки, обильно запивая водой. В кишечнике они разбухают от воды, увеличивают объем каловых масс и разжижают их, способствуя эффективному выведению наружу. Дозировка отрубей – 15 – 50 г в день, порошка ламинарии - 1-2 ч.л.
Настой листьев сенны (1 ст.л. на стакан воды), заваренный с вечера, утром процедить, давать ребенку по 1 ложке до 3-х раз в день. Обладает слабительным действием, не вызывая спазмов в животе.
Растереть листья шиповника с сахаром или выдавить сок из цветов в родниковую воду, давать малышу несколько раз в день.

Существуют десятки, если не сотни, народных рецептов слабительных. Но не стоит забывать, что далеко не все природные лекарства подходят для детей. Вряд ли ребенок согласится пить горькое, вяжущее средство, свежий сок лука или картошки. Он может отказаться от настоя, который нужно принимать стаканами.

Выбирая рецепт для ребенка, нужно искать такой, который действует мягко, безболезненно, и его будет не противно принимать. Универсальными средствами, которые нравятся всем деткам, являются сухофрукты (чернослив, курага) и отвары из них (изюмная водичка). Вот еще несколько рецептов, нормализующих опорожнение, которые применимы в ситуации запоров у детей:

смолоть в порошок горох, давать ребенку каждый день по чайной ложке;
принимать 3-4 раза в день овсяный кисель или насыщенный отвар слив;
деткам, любящим соленое, можно давать рассол капусты;
заварить чай из сушеной вишни или яблок;
3 раза в день съедать «десерт» из смеси меда и сока алоэ (по 100 г того и другого настоять не менее 3-х часов, принимать по 1 ложке перед едой за час).

Все эти меры - то, что по силам сделать каждому родителю. Если у ребенка сложились психогенные запоры, которые, несмотря на симптоматическое лечение, продолжают донимать малыша, не нужно пренебрегать консультацией психолога. Возможно, специалист сможет выявить истинные причины ситуационных запоров и поможет с решением данной проблемы.

Запор у ребёнка – неприятное, но, к сожалению, распространённое явление. Трудности при опорожнении кишечника испытывают детки разного возраста: от грудничков до школьников.

Почему возникает запор у ребёнка? Как помочь в домашних условиях с применением безопасных методов и проверенных препаратов? Для вас – советы гастроэнтерологов и педиатров.

Что такое запор

Сбои в работе кишечника, при которых детки не могут спокойно, безболезненно опорожнить кишечник. В тяжёлых случаях стул отсутствует на протяжении двух-трёх дней, иногда около недели и более.

Опасность запора:

отравление организма продуктами распада;
затвердение каловых масс, раздражение стенок кишечника;
при выделении плотного кала появляется трещина прямой кишки, кровотечение, ощущается сильная болезненность при дефекации;
при частых запорах ребёнку приходится сильно тужиться, долгое время проводить в туалете. Результат – геморрой, психологический стресс, нервные расстройства;
появляется вздутие живота, нарушается деятельность кишечника, развиваются проблемы с пищеварением.

Обратите внимание! Особую опасность представляет хронический запор, когда задержки стула отмечены на протяжении трёх месяцев и более. Возникают проблемы с деятельностью пищеварительной системы, повышается нервное напряжение. Консультация врача обязательна.

Нормальная частота стула:

с периода новорождённости до полугода. От двух раз за сутки, стул мягкий, пюреобразный;
с 6 месяцев до полутора лет. Не более двух раз в сутки (масса более плотная, хорошо сформированная);
после 3 лет. Нормальная частота опорожнения – не менее трёх раз за 7 дней;
дети 6–10 лет. Норма – от 4 раз в неделю;
подростки. Опорожнение кишечника – 5 и более раз на протяжении недели.

Виды недуга

У деток специалисты диагностируют:

анатомические запоры. Проблема возникает после оперативного вмешательства в области кишечника, при врождённых патологиях;
функциональные запоры. Патологическое состояние развивается вод воздействием множества причин, связанных с питанием, психологическим состоянием, неправильным функционированием различных органов.

Причины возникновения

Распознать запор несложно, особенно, у малышей: частота стула всегда под контролем родителей. Старшие детки нередко стесняются сказать о возникшей проблеме с кишечником, терпят, доводят состояние до критического. Только при сильном вздутии живота, кишечных болях родители замечают, что у малыша запор.

Основные симптомы запора:

редкий стул/полное отсутствие на протяжении нескольких дней;
болезненность при дефекации;
выделение твёрдых каловых масс с кровью;
после дефекации кажется, что в кишечнике есть остатки кала;
вздутие живота, боли в области кишечника;
изменение консистенции кала;
в тяжёлых случаях – ухудшение общего самочувствия, головные боли, отсутствие аппетита, проблемы со сном.

После трёх лет, когда ребёнок становится более самостоятельным, ходит в сад и школу, регулярно расспрашивайте, нет ли проблем с кишечником. Не отмахивайтесь от жалоб на боли в животе, обратите внимание на нежелание идти в туалет, даже если прошло больше суток. При смене нижнего белья проверяйте, не появились ли на трусиках капельки крови. Насторожитесь, если бельё идеально чистое, хотя всего неделю назад оставались следы, когда ребёнок ходил «по-большому».

Диагностика

Что делать при запоре у детей? Проблемы со стулом у деток разного возраста – повод для обращения к педиатру. После выяснения жалоб, осмотра маленького пациента доктор направит к узким специалистам.

Часто требуется помощь:

детского гастроэнтеролога;
психолога;
эндокринолога;
хирурга;
невролога.

Основные методы лечения

Методика лечения запора зависит от вида, причин возникновения проблемы. Важно учесть возраст ребёнка, тип питания, характер дошкольников и школьников, общее состояние организма.

Основные методы лечения:

анатомический запор требует оперативного вмешательства;
слабительное при запорах применяйте как можно реже, чтобы не было раздражения слизистой, кишечник не стал «ленивым»;
микроклизма Микролакс – хорошее средство от запора у детей, если проблема возникает нечасто;
для улучшения моторики кишечника врачи часто прописывают Дюфалак;
изменение рациона и диета при запорах. Быстрому опорожнению кишечника, мягкой консистенции каловых масс способствует употребление чёрного хлеба, отрубей, чернослива, варёной свёклы с маслом, овсяной каши, моркови, кисломолочных продуктов;
при грудном вскармливании диету должна соблюдать мамочка. Запрещены: рисовая, манная каши, лук, чеснок, бобовые, коровье молоко. Не стоит есть белокочанную капусту, грибы, чёрный хлеб, пить крепкий чай;
для искусственников рекомендованы специальные смеси с пробиотиками, лактулозой, олигосахаридами;
по утрам давайте деткам растительное масло (стерилизованное на водяной бане). Дозировка – от 2 капелек до 1 ч. л. согласно возрасту;
массаж при запорах – ещё один способ снизить болезненность, улучшить перистальтику кишечника. Поглаживайте животик по часовой стрелке без сильного нажима, но чтобы было слышно: вы делаете массаж.

Послабляющая клизма

Иногда каловые массы при стойком запоре настолько твёрдые, что одними свечами и черносливом не обойтись. Для удаления токсичных остатков проводится промывающая или послабляющая клизма на масляной, солевой или глицериновой основе. В некоторых случаях применяется отвар ромашки.

Нюансы:

температура воды для промывающей клизмы – от 25 до 27 градусов, для послабляющей клизмы при запорах воду подогревают до 28–35 градусов;
объём жидкости. Новорождённому – до 30 мл, в 1 год – не более 180 мл, в 2 года – до 250 мл, в 6 лет – не более 300 мл. Семилетнему ребёнку можно ввести до 400 мл раствора, десятилетнему – пол-литра жидкости.

Что нужно для процедуры

Приготовьте:

для грудничков – маленькая спринцовка с резиновым наконечником, для деток от года до двух – резиновый баллончик, после трёх лет используйте кружку Эсмарха;
пелёнка или большая клеёнка;
кипячёная вода определённой температуры или лечебный раствор. Температура жидкости зависит от вида клизмы;
детский крем, специальное масло или вазелин;
чистая мягкая тряпочка, вата или ватные диски;
большая тряпка, чтобы вытереть пол, если случайно выльется вода из таза (при процедурах у деток от года).

Как правильно поставить клизму

Характер процедуры зависит от возраста: много схожих моментов, но для старших деток важна психологическая подготовка. Ознакомьтесь с инструкцией, действуйте осторожно. Желательно, чтобы клизмы ставил медработник, но родители должны знать, как правильно провести процедуру.

Совет! Если вы переживаете, что не справитесь с кружкой Эсмарха, используйте микроклизму Микролакс. При помощи удобного баллончика процедура проходит легко и безболезненно, детки меньше переживают о последствиях ввиду малого размера ёмкости. Единственный минус – послабляющий состав запрещено использовать длительное время.

Очистительная процедура детям до 1 года

подберите момент, когда грудничок ведёт себя спокойно;
прокипятите спринцовку;
в чистой баночке приготовьте средство для клизмы;
вымойте руки с мылом, застелите пеленальный столик клеёнкой, сверху положите пелёнку;
сожмите спринцовку, наберите определённое количество раствора, наконечник обильно смажьте кремом, вазелином или стерилизованным маслом;
выпустите воздух (спринцовка располагается наконечником вверх, придавите за низ ёмкости, пока не покажется жидкость);
положите малыша на спинку, немного поднимите ножки, аккуратно раздвиньте ягодицы;
без сильного нажима введите наконечник на 2,5 см в задний проход;
потихоньку придавите спринцовку, чтобы вода попала в кишечник, следите за поведением ребёнка;
старайтесь вводить жидкость только на вдохе;
после введения всей порции раствора, плотно сожмите ягодицы левой рукой, правой осторожно извлеките наконечник;
подержите ягодицы от минуты до пяти, чтобы жидкость хорошо проникла в частички каловых масс;
отпустите руку: должно произойти опорожнение. После процедуры уберите грязную пелёнку, тщательно подмойте грудничка.

Как быстро и безболезненно от грудного вскармливания? У нас есть ответ!

О том, чем и как лечить опрелости у грудничков прочтите странице.

По адресу узнайте о мерах профилактики ротавирусной инфекции у детей.

Последовательность действий для детей старше 1 года

для размягчения каловых масс у годовалого или двухлетнего малыша замените спринцовку резиновым баллончиком;
с трёх лет разрешена кружка Эсмарха (приспособление объёмом 1–2 л похоже на грелку с длинной трубкой);
общие правила процедуры схожи с постановкой клизмы грудничку, но есть нюансы;
если ребёнок не соглашается, никогда не ставьте клизму насильно: вы травмируете психику малыша. Поговорите, убедите, что боли не будет. Можете показать на кукле, что вы собираетесь делать, обязательно объясните, что после процедуры перестанет болеть живот;
положите на кровать клеёнку, один край опустите в большой таз или миску;
подготовьте раствор, налейте в резиновый сосуд. Откройте краник, подождите, пока воздух выйдет;
действуйте так же, как во время процедуры у деток до года, но ребёнок должен лежать на боку (обязательно пусть подогнёт ноги в коленях);
держите кружку Эсмарха на расстоянии от 50 до 70 см выше малыша;
осторожно введите наконечник на 5–7 см, следите, чтобы не травмировать задний проход;
не открывайте кран полностью, регулируйте напор жидкости, чтобы ребёнок не ощущал сильного дискомфорта;
после введения раствора малыш должен лежать на боку от 5 до 10 минут, вставать запрещено;
через 10 минут попросите ребёнка потужиться: размягчённые каловые массы хорошо выйдут вместе с водой.

Проблемы с пищеварением встречаются у малышей довольно часто, и самая распространенная проблема – это запор у ребенка (4 года).

В первые годы жизни организм развивается очень активно, иммунитет познает все новые виды бактерий и вирусов и учится с ними справляться, кишечник знакомится с новыми продуктами, малыш вырабатывает привычки и свой собственный ритм жизни.

Пищеварительные органы, особенно кишечник, очень чувствительны к изменениям в расписании и рационе. Запор у ребенка в 4 года может быть вызван целым рядом причин.

Если проблема разовая, то, возможно, малыш просто съел что-то новое или закрепляющее, но если запоры мучают ребенка постоянно, то это может быть симптомом более серьезных нарушений.

Признаки и причины запора

Четыре года – это какой-никакой, но жизненный опыт. Если годовалый малыш не всегда может объяснить маме, что его беспокоит, то в более старшем возрасте основным показателем служит самочувствие ребенка.

Если малыш жалуется на боли в животе, выглядит вялым, грустным, говорит, что ему больно какать – это верные признаки запора.

В этом возрасте организм ребенка начинает вырабатывать свой собственный ритм, обмен веществ у каждого малыша индивидуален, поэтому установить запор по частоте походов в туалет может быть не так просто.

Нормой у ребенка 4 лет считается как ежедневное опорожнение кишечника, так и 1 раз в 2-3 дня. Не переживайте, если ребенок долго не идет на горшок, но при этом чувствует себя хорошо.

Даже если малыш не жалуется на боли, но избегает похода «по большому», обратите внимание на его стул и поведение.

Если ребенку больно или трудно какать, то он может упираться пяточками в пол, напрягаться, капризничать.

Стул в таком возрасте должен быть сформировавшимся, но не сухим. Наличие комков, сгустков, горошин и пр. служит признаком запора.

Острые боли в животе, бульканье, рвота, наличие крови в стуле – это признаки острого состояния. В таких случаях лучше всего обратиться в «Скорую помощь».

Запоры могут быть вызваны самыми разнообразными причинами. Если они беспокоят ребенка постоянно или протекают болезненно, то необходимо пройти диагностику и исключить наличие анатомических отклонений.

Врожденные патологии и аномалии кишечника, как правило, выявляют на первом году жизни. Но к запорам могут привести и приобретенные уплотнения, опухоли, спайки, рубцы в кишечнике.

Такие патологии установить сможет только врач, а их лечение требует хирургического вмешательства.

Запор у ребенка 5 лет может быть вызван и самыми бытовыми причинами: несбалансированное питание и режим дня.

Дети в этом возрасте употребляют достаточно разнообразную пищу, имеют свои предпочтения и капризы.

Если ребенок отказывается есть овощи и питается преимущественно конфетами или сладкими молочными продуктами (да, такое бывает), то проблемы с кишечником ему обеспечены.

Очень важно придерживаться распорядка дня, кушать, гулять и спать в одно и то же время. Нарушение привычного расписания, например, во время отпуска родителей, может сбить естественный ритм организма малыша и привести к запору.

Отдельного внимания заслуживает так называемый психологический запор у ребенка. 4-5 лет – это возраст, в котором дети начинают стесняться, сдерживать естественные позывы.

Малыш может отказываться идти в туалет в непривычной или некомфортной обстановке. Часто данный вид запора появляется, когда ребенок начинает ходить в детский сад или при переезде.

Постоянно напряженная атмосфера в доме, будь то ссоры между родителями или чрезмерно строгое приучение к горшку, может вылиться в т. ч. в обстипацию.

Чтобы вылечить такой запор, важно проявить понимание и терпение, создать для ребенка более комфортную обстановку.

Не ругайте малыша и не злоупотребляйте инвазивными слабительными, такими как клизма. В крайних случаях можно обратиться к детскому психологу.

Экстренная помощь при запорах

Клизма – это самый быстрый и эффективный способ быстро избавить малыша от запора, хотя и не самый приятный. Очистительная клизма делается простой кипяченой водой комнатной температуры.

Для проведения процедуры вам понадобится предварительно стерилизованная груша или кружка Эсмарха и вазелин для смазки наконечника. Уложите малыша на бок и подогните ему колени.

Аккуратно введите наконечник в задний проход на 4-5 см и медленно сожмите грушу.

Клизма – это процедура очень неприятная даже для взрослого, поэтому малышу надо обязательно объяснить, что вы будете делать и зачем, успокоить.

В аптеке можно приобрести микроклизму для малыша или глицериновые свечи.

Оба лекарства вводятся непосредственно в прямую кишку и производят практически мгновенный эффект, обволакивая стенки кишечника и способствуя мягкому выведению застоявшихся каловых масс.

Глицериновые свечи ставят даже новорожденным, для малыша в четыре-пять лет они полностью безопасны.

Для приема внутрь подойдет препарат Дюфалак или вазелиновое масло. Оба препарата безопасны для детей даже младше 4 лет, мягко обволакивают стенки кишечника и снимают запор.

Эффекта от приема придется ждать немного дольше, 3 – 5 часов, но зато они менее травматичны, чем клизма или свечи.

Не забывайте, что вышеперечисленные процедуры – это крайнее средство, а не лекарство. Слабительное можно дать ребенку, чтобы снять обострение, но после надо обязательно выяснить, чем оно было вызвано.

Лечение констипации

При запоре у ребенка 5 лет что и как делать лучше всего подскажет врач. Не пренебрегайте диагностикой, особенно если малыш страдает от запоров постоянно.

Слабительное или клизма способны быстро снять обострения, но не устраняют причин возникновения проблемы.

Запор может быть признаком многих патологий, к том числе глистов или дефицита железа, и лечить надо в первую очередь само заболевание, а не симптомы.

Если же врачи не обнаружили у малыша никаких патологий, то диета и упражнения смогут значительно облегчить работу кишечника.

Первое, на что следует обратить внимание – это потребление жидкости. Если тканям не хватает жидкости, то организм использует резервные запасы и всасывает воду из кишечника, провоцируя запор.

Малыш должен пить как можно больше натуральных соков, морсов, обязательно каждый день есть суп.

Лучше всего с проблемой дефицита влаги в организме справляется обыкновенная вода.

Если ребенок не любит простую питьевую воду, то ее можно немного подсластить или добавить несколько ложек сока для вкуса. Но все-таки стоит постепенно приучать ребенка употреблять чистую воду без добавок.

Для нормальной работы кишечника и формирования стула организму требуется достаточно большое количество клетчатки, которая содержится в овощах и фруктах, особенно в ягодах с косточкой.

В ежедневный рацион ребенка обязательно должны входить морковь, свекла, капуста, зеленые овощи, яблоки. Отлично справляются с запорами сливы, абрикосы, инжир.

Давать клетчатку можно как в сыром, так и в приготовленном виде. Жарить овощи категорически не рекомендовано, лучше отварите или потушите. Из сладких сочных овощей можно готовить очень вкусные натуральные соки или морсы.

В летний период обязательно давайте ребенку ягоды. Зимой, когда фруктов на прилавках магазинов не так много, их отлично заменяют сухофрукты: чернослив, курага, изюм.

В процессе сушки в них сохраняется не только клетчатка, но и большая часть витаминов.

Сухофрукты можно употреблять не только в свежем виде: из них получается чудесный компот, а с добавлением меда можно сделать конфеты.

В целом диета при запорах у детей подразумевает исключение всех жареных и жирных блюд, копчений, солений.

Рис и манку замените гречей, кукурузой или отрубями, сладкие питьевые йогурты – кефиром, ряженкой или любым другим натуральным кисломолочным продуктом.

Откажитесь от белого хлеба и макарон, картофеля, помидор – все эти продукты блокируют кишечник.

Важным элементом правильного режима дня для ребенка 4-5 лет является физическая активность.

Если малыш не любит подвижные игры, то можно поделать с ним простые упражнения, которые стимулируют работу кишечника.

Наклоны, подтягивание ног к груди, упражнения на пресс, махи ногами, приседания мягко массируют кишечник и повышают перистальтику.

В таком возрасте ребенка уже можно отдать в спортивную или танцевальную секцию, научить кататься на велосипеде и просто брать с собой на длинные прогулки.